Definicija
Proljev je bolest kod koje je povećana učestalost kao i ukapljivanje, a time i veća težina probava. Po definiciji, proljev se definira kao da ima više od tri stolice dnevno, količinu stolice veću od 250 grama ili sadržaj vode veći od tri četvrtine. Većina proljevnih bolesti zarazne su i zacjeljuju se same nakon nekoliko dana.
Na primjer, patogeni iz okoline mogu doći u gastrointestinalni trakt i tamo uzrokovati bolesti. Međutim, neravnoteža u prirodnoj crijevnoj populaciji uzrokovana drugim čimbenicima (npr antibiotici) također može potaknuti dijareju. U terapiji proljeva važna je dovoljna količina pitke vode, kao i apsorpcija krv soli (elektroliti), koji se gube u proljevu defekacijom.
Koje dijareje postoje?
U dijareji se mogu razlikovati različiti mehanizmi razvoja bolesti. Na primjer, postoji velika raznolikost zaraznih proljevnih bolesti, koje uključuju i virusne i bakterijske proljev. U slučaju bolesti bakterijskog proljeva, simptomi mogu biti uzrokovani raznim bakterijskim kolonizacijama kao što je Campylobacter, Salmonella, Kolera, Yersinia i E. coli.
bakterijski zarazni proljev također uključuje proljev uzrokovan neravnotežom u crijevna flora, na primjer kada antibiotici daju se. U ovom slučaju, patogen Clostridium difficile obično se širi u probavni trakt i tako dovodi do proljev. Tipični virusni patogeni su noro- i rotavirus, ali drugi virusi kao što je adenovirus također može dovesti do enteritisa, tj. upale probavni trakt a time i na proljev.
Rijeđe, zarazni proljev također uzrokuju paraziti, gljivice ili bolesti crva. Želite znati kada bolest proljeva postane zarazna? Sljedeća skupina proljevnih bolesti su reakcije netolerancije.
Ovdje se određene tvari ne mogu apsorbirati iz crijeva; umjesto toga uvlače puno vode u crijeva i tako pokreću proljevnu bolest. To se može dogoditi, na primjer, s laktoza netolerancija ili netolerancija na gluten. Napominjemo da postoji razlika između provjerenog netolerancija na gluten (celijakija) kao autoimuna bolest s razgradnjom tankog crijeva sluznica i osjetljivost na gluten.
Oštećenje crijeva kao rezultat operacije ili lijekova i zračenja također mogu uzrokovati proljev. Postoje i kronične upalne bolesti crijeva poput Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, koji također uzrokuju proljev. Tipični virusni patogeni su noro- i rotavirus, ali drugi virusi kao što je adenovirus također može uzrokovati enteritis, tj. upalu probavni trakt a time i proljev.
Rijeđe, zarazni proljev također uzrokuju paraziti, gljivice ili bolesti crva. Želite znati kada bolest proljeva postane zarazna? Sljedeća skupina proljevnih bolesti su reakcije netolerancije.
Ovdje se određene tvari ne mogu apsorbirati iz crijeva; umjesto toga uvlače puno vode u crijeva i tako pokreću proljevnu bolest. To se može dogoditi, na primjer, s laktoza netolerancija ili netolerancija na gluten. Napominjemo da postoji razlika između dokazane intolerancije na gluten (celijakija) kao autoimune bolesti s razgradnjom tankog crijeva sluznica i osjetljivost na gluten.
Oštećenje crijeva kao rezultat operacije ili lijekova i zračenja također mogu uzrokovati proljev. Postoje i kronične upalne bolesti crijeva poput Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, koji također uzrokuju proljev. Druga skupina proljevnih bolesti su reakcije netolerancije.
Ovdje se određene tvari ne mogu apsorbirati iz crijeva; umjesto toga uvlače puno vode u crijeva i tako uzrokuju proljev. To se može dogoditi, na primjer, s laktoza netolerancija ili intolerancija na gluten. Napominjemo da postoji razlika između dokazane intolerancije na gluten (celijakija) kao autoimune bolesti s razgradnjom tankog crijeva sluznica i osjetljivost na gluten.
Oštećenje crijeva kao rezultat operacije ili lijekova i zračenja također mogu uzrokovati proljev. Postoje i kronične upalne bolesti crijeva poput Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, koji također uzrokuju proljev. Crohnova bolest je a kronična upalna bolest crijeva koji se obično prvo manifestira na kraju segmenta tankog crijeva. Kasnije se može proširiti cijelim probavnim traktom od usta prema rektum.
Tipično, bolest započinje u mladoj odrasloj dobi. Obično proljev i bol u trbuhu zajedno s gubitkom kilograma pojavljuju se prvi. Nisu poznati nikakvi konkretni čimbenici rizika za razvoj Crohnove bolesti, ali vjerojatnost razvoja bolesti povećava se kada su pogođeni drugi članovi obitelji.
Pušenje također može biti čimbenik rizika za razvoj Crohnove bolesti. Tijekom bolesti sve više dijelova crijeva može biti zahvaćeno upalnom bolešću. To može dovesti do oštećenja crijevne stijenke, što može rezultirati fistulama (atipične veze između dva šuplja organa).
Uz to, zbog kronične upale u Crohnovoj bolesti, hranjive tvari iz crijeva više se ne mogu apsorbirati tako dobro, što može uzrokovati ne samo gubitak težine već i poremećaje rasta djetinjstvo i simptomi nedostatka kao što su anemija. Uz to, drugi dijelovi tijela kao što su zglobova, oči, jetra a na kožu također mogu utjecati upalne promjene u Crohnovoj bolesti. The krv a pražnjenje crijeva može se ispitati zbog karakterističnih znakova Crohnove bolesti.
Često MRI i / ili kolonoskopija izvodi se tijekom bolesti kako bi se utvrdilo koji su dijelovi crijeva zahvaćeni. Budući da je Crohnova bolest kronična bolest crijeva, obično zahtijeva dugotrajno liječenje. U tu svrhu koriste se lijekovi koji djeluju protuupalno i reguliraju imunološki odgovor tijela.
Uz to, zbog kronične upale u Crohnovoj bolesti, hranjive tvari iz crijeva više se ne mogu apsorbirati tako dobro, što može uzrokovati ne samo gubitak težine već i poremećaje rasta djetinjstvo i simptomi nedostatka kao što su anemija. Uz to, drugi dijelovi tijela kao što su zglobova, oči, jetra a na kožu također mogu utjecati upalne promjene u Crohnovoj bolesti. The krv a pražnjenje crijeva može se ispitati zbog karakterističnih znakova Crohnove bolesti.
Često MRI i / ili kolonoskopija izvodi se tijekom bolesti kako bi se utvrdilo koji su dijelovi crijeva zahvaćeni. Budući da je Crohnova bolest kronična bolest crijeva, obično zahtijeva dugotrajno liječenje. U tu svrhu koriste se lijekovi koji djeluju protuupalno i reguliraju imunološki odgovor tijela.
Slično Crohnovoj bolesti, ulcerativni kolitis u početku se očituje kroz bol u trbuhu, gubitak kilograma i proljev. Međutim, kod ulceroznog kolitis Samo debelo crijevo je pogođena kroničnom upalom. Genetski uzroci također igraju ulogu u ulcerativnom kolitis, a lijekovi također mogu igrati ulogu u razvoju proljeva.
Osim probavnog trakta, na ulcerozni kolitis mogu utjecati i drugi dijelovi tijela, uključujući jetra i žuč kanali, kao i zglobova, koža i oči. Aktivnost biljega upale u krvi i stolici igra važnu ulogu u dijagnostici, i to raznim antitijela također se mogu testirati. I kod ulceroznog kolitisa, snimanje (često MRI) i kolonoskopija, tijekom kojih se mogu dobiti uzorci tkiva, presudni su za dijagnozu.
Terapija se u početku sastoji od liječenja lijekovima, u kojem se lijekovi koriste za smanjenje regulacije odgovora na imunološki sustav. Za razliku od Crohnove bolesti, ulcerozni kolitis može se izliječiti kirurškim liječenjem, ali to zahtijeva uklanjanje cijelog debelo crijevo. O korištenju kirurške terapije mora se odlučivati od slučaja do slučaja, jer se kvaliteta života može poboljšati lijekovima ili operacijama, ovisno o situaciji pogođene osobe. O primjeni kirurške terapije mora se odlučivati od slučaja do slučaja, jer se, ovisno o situaciji pogođene osobe, kvaliteta života može poboljšati više lijekovima ili više kirurškim zahvatom.
Svi članci iz ove serije:
