Enuresis: Dijagnostička ispitivanja

obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.

  • Ultrazvuk abdomena (ultrazvuk trbušnih organa): bubrezi i mokraćni sustav [zaostali urin ?, mjehur debljina stjenke / debljina stjenke etruzora, bubrezi, širina rektuma] (odricanje u NEM *).

* NEM (monosimptomatski enureza).

Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika i obavezno dijagnostika medicinskih uređaja - Za diferencijalna dijagnoza.

  • Uroflowmetrija (mjerenje protoka urina za procjenu mjehur obrazac pražnjenja; višestruko određivanje do 5 min nakon zahvata) s određivanjem zaostalog urina i / ili zdjelice EMG (sinonim: elektromiografija dna zdjelice; za otkrivanje poremećaja mokrenja uzrokovanih živci ili bolesti mišića) - za djecu s dokazima organskog uzroka (rijetko!) ili za djecu s urinarna inkontinencija danju i upadljivo ultrazvuk nalazi i opetovano uočljivi zaostali urin.
  • Ako je potrebno, mikcija cistourethrography (MZU; sinonim: uretrografija ciste mikcije, MCU); metoda ispitivanja kod koje mokraćni mjehur i uretra prije i za vrijeme mokrenja (mokrenja) prikazani su uz pomoć kontrastnog medija u kontekstu Rendgen pregled), cistomanometrija (metoda ispitivanja kojom se mjere tlak i kapacitet mokraćnog mjehura) ili video urodinamika - za djecu s dokazima organskog uzroka (rijetko!) ili za djecu s urinarna inkontinencija danju i nenormalno ultrazvuk nalazi i opetovano uočljivi zaostali urin.
  • Magnetska rezonancija (MRI); npr. MR urografija, MRI kralježnice - za daljnju dijagnozu.
  • Analna / rektomanometrija (mjerenje tlaka rektum i sfinkterski sustav) - u prisutnosti komorbiditeta (popratne bolesti) zadržavanje fekalija ili zatvor / zatvor.

Nalazi u osnovnoj dijagnozi urinarne inkontinencije

Učestalost mokrenja (učestalost mokrenja)
  • Smanjen: ≤ 3 mikcije dnevno.
  • Povećano: ≥ 8 mikcionisanja dnevno
Rezidualni urin (ml)
  • Djeca 4-6 godina:> 20 ml
  • Djeca 7-12 godina:> 10 ml
Debljina stijenke mjehurića (mm)
  • Kad se mokraćni mjehur napuni: <3 mm.
  • S praznim mokraćnim mjehurom: <5 mm
Promjer rektuma
  • Zatvor: rektalni promjer> 30 mm + pelotiranje (hemisferično udubljenje) napunjenog mjehura zbog fekalnih masa u rektum (rektum) (ICCS).
Kapacitet mokraćnog mjehura (ml)
  • Očekivana mikcija volumen (dob djeteta [godine] + 1) ∙ 30 (ml) 1 Raspon: 65-150% očekivanog volumena.
  • Mala <65% očekivane mikcije volumen.
  • Veliki> 150% od očekivanog volumena mikcije
Noćna poliurija (pojačano mokrenje noću).
  • Noćno mokrenje> 130% kapaciteta mjehura koji se očekuje u dobi (voumen za mokrenje)
poliurija
  • Urin volumen > 4 ml / kgKG i h ili> 1,200 ml / m2KOF i dan.

1 Primjenjivo do 12 godina.

ICCS Međunarodno dječje društvo za kontinenciju