Stenoza je sužavanje šupljeg tijela. U slučaju crijevne stenoze, to je crijevo, koje se može suziti kao rezultat različitih razloga.
Što je crijevna stenoza?
Kao šupljina crijevo je najvažniji element ljudskog probavnog sustava kroz koji svakodnevno protječu velike količine konzumiranih obroka. Jednom kad se iz bilo kojeg razloga dogodi suženje, tijelo samo pokušava probiti suženje povećavajući prirodna kretanja crijeva. Ako tijelo u tome ne uspije, ovo je patološki slučaj crijevne stenoze koji zahtijeva hitan medicinski tretman. To je zato što se u slučaju crijevne stenoze nakupljaju neprekidno uneseni obroci, što u najgorem slučaju može dovesti do potpune blokade crijeva, a time i do onoga što je poznato kao megakolon: oticanje crijeva do točke puknuća. Još jedan problem koji se dodaje jest opasnost od povećanog opterećenja klicama: obroci ostaju suženi kao rezultat crijevne stenoze, a prirodni se raspadaju crijevna flora, što dovodi do pretjeranog širenja klice živi tamo.
Uzroci
Crijevna stenoza može imati različite uzroke. Na primjer, može biti urođena ili se s vremenom razvila. Pogotovo kao sekundarna bolest drugih glavnih bolesti, crijevna stenoza igra značajnu ulogu. Primjeri uključuju kronične upalne bolesti crijeva ulcerozni kolitis i Crohnova bolest. Ovdje pogođeni pate od kronične bolesti upala crijevnog trakta. Tijelo pokušava suzbiti upaljene crijevne regije povećavajući proizvodnju stanica. Unutarnji zid crijeva postaje sve deblji i deblji dok se ne dogodi crijevna stenoza.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U postavci crijevne stenoze mogu se pojaviti razni simptomi i pritužbe. Tipično, gastrointestinalni simptomi kao što su bol u trbuhu, zatvori mučnina i povraćanje predstavljaju se. Ovi su znakovi često popraćeni crijevnim kolikama, koje karakteriziraju grčevi bol u trbuhu, a obično također uzrokuje potenje i probleme s cirkulacijom. U najgorem slučaju, crijevna stenoza može dovesti do crijevna opstrukcija. To se očituje pomoću zatvor i ako se ne liječi, opasno je po život. U ekstremnim slučajevima može dovesti do puknuća crijeva, uzrokujući upala trbušne maramice. Crijevna stenoza sa crijevna opstrukcija prati sve veći osjećaj bolesti. Oni koji su pogođeni obično više ne mogu ustati iz kreveta, što pogoršava ograničene probava. Crijevna stenoza također dovodi do niza drugih, uglavnom nespecifičnih tegoba na području želudac i crijeva. To uključuje, na primjer, ubadanje ili sondiranje bol. Uz to dolazi i gubitak apetita, što brzo dovodi do gubitka kilograma i simptoma nedostatka. U Dodatku, loš dah i bijeli premaz na jezik razviti. Izvana se crijevna stenoza može prepoznati i po blijedoj koža i tipično drhtanje koje se javlja kod izražene crijevne bolesti.
Dijagnoza
Kao i kod svih bolesti, povijest bolesti je prvi trag za liječnika koji pretpostavlja prisutnost crijevne stenoze. Tipični simptomi uključuju bol u trbuhu, tj. bol u trbuhu koja se ne može lokalizirati, što se događa kao rezultat stenoze. Nadalje, nenormalno probava dio je tipične kliničke slike koja u ekstremnim slučajevima može biti i krvavo-sluzava. Ako je prisutna početna sumnja, liječnik daje pacijentu RTG snimku. Na temelju slike mogu se prepoznati moguće stenoze. Što se ranije dijagnosticira crijevna stenoza, to su niži rizici od mogućih komplikacija, poput crijevna opstrukcija.
komplikacije
Crijevna stenoza uzrokuje značajnu nelagodu i komplikacije u želudac i crijeva. U većini slučajeva tada više nije moguće da pacijent provodi uobičajenu dnevnu rutinu, jer neprestano pati od proljev or zatvor. Postoji ozbiljna bol u želudac regija, koja je povezana sa povraćanje i mučnina, Također, nadutost mogu i dalje komplicirati svakodnevni život. Zbog crijevne stenoze, oboljela osoba često nastoji smanjiti unos hrane. Isto tako, konstanta proljev može dovesti do ozbiljnih dehidracija, stvarajući vrlo nezdravo stanje za tijelo. Nerijetko se tada dogodi a gubitak apetita koja može trajati nekoliko dana.Razvoj loš dah i bijeli premaz na jezik javlja se, što je pokazatelj crijevne stenoze. U najgorem slučaju može doći do puknuća crijeva. U pravilu je liječenje u bolnici neophodno za stenozu crijeva. Ako se to učini rano, ne dolazi do daljnjih komplikacija. Ako su dijelovi crijeva nepovratno oštećeni, obično se uklanjaju kirurški. Nadalje, pogođena osoba mora obratiti pažnju na zdravu dijeta kako bi se spriječili simptomi crijevne stenoze.
Kada treba ići liječniku?
Kada se pojave tipični znakovi crijevne stenoze, poput povraćanje i mučnina, proljev, zatvor i bol u želucu, poželjno je posavjetovati se s liječnikom. Pacijenti sa kronična upalna bolest crijeva kao što ulcerozni kolitis su posebno osjetljivi na crijevnu stenozu i trebali bi odmah posjetiti liječnika ako se jave neki od gore navedenih simptoma. Slično tome, Crohnova bolest pacijenti, ljudi sa žučni kamenci, kronične bolesti dijareje ili crijevni tumori, kao i trudnice i osobe koje redovito uzimaju određene lijekove poput antidepresivi, preporučuju se. Svatko tko se ubraja u jednu od ovih skupina mora se odmah obratiti liječniku ako ima simptome crijevne stenoze. U slučaju crijevne stenoze, šanse za oporavak uglavnom su dobre, pod uvjetom da se bolest otkrije i liječi u ranoj fazi. Međutim, ako se crijevna stenoza i dalje ne liječi, to može dovesti do začepljenja crijeva. To se, između ostalog, manifestira kao bolno grčevi u trbuhu, napuhnut trbuh i ozbiljan belching - znakovi upozorenja koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Ako je krvotok šok događa, prva pomoć mora se primijeniti odmah. U slučaju tako teškog tečaja, naknadno je potrebna hospitalizacija.
Liječenje i terapija
Kao što je već spomenuto, osnovna bolest često je odgovorna za stvaranje crijevne stenoze. S tim u vezi, ovo treba prvo liječiti, tako da se stenoza u crijevnoj regiji obično sama regresira. Za početno olakšanje, liječnici koriste klistir za "ukapljivanje" stolice koja se možda nakupila, tako da može lakše teći kroz stenozu i zasad se boriti protiv boli. Dok se osnovna bolest ne oporavi, oboljeli bi uglavnom trebali izbjegavati hranu koja je teško probavljiva. U težim slučajevima oboljelima se savjetuje da prijeđu na tekuću hranu kako bi spriječili zagušenje crijevne stenoze. Ako je sužavanje toliko napredovalo da se u međuvremenu stvorila blokada (latinski: ileus), konvencionalne mogućnosti liječenja više se ne mogu razmatrati. Ako se sumnja na začepljenje crijeva, pacijent se prima u najbližu specijaliziranu bolnicu gdje se, nakon daljnjih zahvata Rendgen pregledi, izvodi se operativni zahvat. Ovdje se otvara trbušni zid i uklanja začepljeni dio crijeva ako je mrtvo ili ako postoji razlog za vjerovanje da začepljenje neće biti oslobođeno. Ako se ukloni, pacijent je trajno izliječen od crijevne stenoze.
Outlook i prognoza
U slučaju crijevne stenoze, samoizlječenje se obično ne događa. Iz tog razloga pogođeni ovise o liječenju u svakom slučaju radi ublažavanja simptoma. U najgorem slučaju, crijevna stenoza može dovesti do potpune crijevne opstrukcije, što također može rezultirati smrću pacijenta. Isto tako, bez liječenja, pogođeni pate od teških bolesti bolovi u trbuhu a isto tako proljev ili zatvor. Tamo je nadutost i mučnina, često uz povraćanje. Zbog jakih bolova, mnogi pacijenti ne konzumiraju hranu ili tekućinu, pa dehidracija ili se mogu pojaviti simptomi nedostatka. Kvaliteta života pacijenta značajno je smanjena crijevnom stenozom. U pravilu se uvijek liječi osnovna bolest crijevne stenoze. To može dugoročno ublažiti simptome. U nekim su slučajevima također potrebne kirurške intervencije, iako nema posebnih komplikacija ili drugih pritužbi. Bolest se u ovom procesu može potpuno izliječiti, tako da životni vijek pacijenta s crijevnom stenozom također obično ostaje nepromijenjen.
Prevencija
Koliko se crijevna stenoza može spriječiti, ne može se reći općenito. Umjesto toga, presudan je čimbenik koji je doveo do suženja crijeva. Ako je to nasljedno, samo redoviti preventivni pregledi mogu pomoći protiv začepljenja; recidivi, tj. ponovljena pojava nakon uspješnog liječenja, mogući su u slučaju urođene crijevne stenoze. Kao krajnje sredstvo, može se uzeti u obzir kolektomija u kojoj debelo crijevo je potpuno uklonjen, a umjesto njega kirurški je formiran spremnik ("vrećica") iz zadnjeg dijela tankog crijeva, koja zatim preuzima zadatak uklonjenog debelog crijeva. Kolektomija je pod uvjetom da samo debelo crijevo je pod utjecajem terapija-odporna crijevna stenoza. Za ostale slučajeve crijevne stenoze, liječenje osnovne bolesti i dalje je među najboljim opcijama za prevenciju crijevne stenoze.
Nastavak
U većini slučajeva, mjere naknadne njege za crijevnu stenozu uvelike ovisi o vremenu dijagnoze, pa se o tome obično ne može prognozirati. Što se ranije otkriju i liječe bolesti, to je obično bolji daljnji tijek, iako se samoizlječenje ne može dogoditi. Stoga bi pogođeni trebali posjetiti liječnika kod prvih simptoma i znakova bolesti kako bi izbjegli daljnje komplikacije i pritužbe. U većini slučajeva liječenje se provodi uzimanjem antibiotici. Oboljele osobe uvijek trebaju paziti na točnu dozu i također na redoviti unos kako bi pravilno ublažile simptome. Ako postoje bilo kakve neizvjesnosti ili pitanja, uvijek se prvo treba obratiti liječniku kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Isto tako, uravnotežen i zdrav dijeta mogu ublažiti nelagodu bolesti. Pacijenti rijetko ovise o pomoći i podršci vlastite obitelji i prijatelja. To također može ublažiti psihološke tegobe ili depresija. Da li će bolesti rezultirati smanjenim životnim vijekom pogođenih, ne može se univerzalno predvidjeti.
Evo što možete sami učiniti
Ljudi koji imaju problema s radom crijeva mogu pozitivno podržati sebe i svoje tijelo u svakodnevnom životu usvajanjem zdravog načina života. Izbjegavanje masne ili vrlo začinjene hrane korisno je kako biste izbjegli nepotrebno iritiranje ili prekidanje aktivnosti crijeva. Treba izbjegavati svu hranu koja se tijekom života pokazala teškom za probavu. To bi trebalo razmotriti na individualnoj osnovi i zahtijeva dobru tjelesnu svijest o vlastitim potrebama. Uravnotežen dijeta bogat vitamini stabilizira imunološki sustav i potiče crijevnu aktivnost. Izbjegavanje toksina poput alkohol, nikotin a neesencijalni lijekovi također su korisni za probavu. Između obroka trebalo bi biti dovoljno vremena kako crijeva ne bi bila prepuna ili preopterećena. Programi pročišćavanja ili čišćenja crijeva također se mogu koristiti za jačanje opće dobrobiti i rasterećenje crijeva. Dovoljnim vježbanjem dodatno se potiče metabolička aktivnost. Ljudi koji su posebno osjetljivi na stres treba paziti da ne pretjerate. Ne smiju se prekoračiti vlastite emocionalne granice kako bi se spriječilo eskaliranje stresnih situacija. Nadalje, regulirana dnevna rutina, poštivanje faza odmora i dobra higijena spavanja korisni su za aktivnost crijeva.
