plućno tijelo je termin koji se koristi za opisivanje proširenja desnice srce zbog pritiska od ment bolest. Razlikuju se akutni i kronični oblik. Glavni simptomi su otežano disanje izazvano vježbanjem i nedostatak kapaciteta za vježbanje.
Što je cor pulmonale?
Pojam plućno srce dolazi iz latinskog i znači „srce od ment. " Uzroci porasta tlaka u plućima visoki krvni tlak u plućna cirkulacija. Rezultat je tlačno opterećenje s desne strane srce, točnije desna klijetka. To rezultira povećanjem i širenjem desnog srca, a na kraju i zastoj srca desnog srca, tj. srčana insuficijencija.
Izazvati
Uzrok plućno srce je povećani otpor u plućna cirkulacija, protiv kojega mora pumpati desno srce. Akutni cor pulmonale obično uzrokuje plućni embolija. U plućnom embolija, arterija u ment postaje blokiran pomoću a krv ugrušak (tromb). Ovo je obično tromb iz vena noga ili zdjelice. Ako je velika plućna arterija je potpuno blokiran trombom, krv više ne može teći kroz ovu posudu, što rezultira zastojem krvi. To se događa ne samo u okludiranim arterija, ali i u preostalim plućnim arterijama. Iako su zapravo funkcionalne, koriste se kao "putovi za bijeg" blokirane arterije, da se tako izrazimo, i time se pretjerano koriste. Kao rezultat, krv podupire desno srce. An astma napad ili a pneumotoraks, tj. kolaps plućnog režnja, također može uzrokovati akutni cor pulmonale. Kronični cor pulmonale razvija se puno sporije. Najčešći uzrok ovdje je Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB). Kronična opstruktivna bolest pluća odnosi se na razne bolesti koje karakteriziraju kašalj s sputum i otežano disanje. Tipičan KOPB je kronična bronhitis, kronični upala bronhijalnih cijevi, što uglavnom pogađa dugogodišnje pušače. Upalni procesi u plućima uzrokuju plućne posuđe postati ozbiljno stegnut. To opet dovodi do povećanja tlaka u plućna cirkulacija a time i na opterećenje desnog srca.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi cor pulmonale moraju se ponovno razlikovati između akutnog i kroničnog oblika. Akutni cor pulmonale razvija se vrlo brzo. Iznenada se pojavljuje ozbiljna otežano disanje. Bez liječenja, desno srce otkaže u vrlo kratkom vremenu. Rezultat je iznenadna srčana smrt. Kronični cor pulmonale razvija se godinama. Kako desno srce postaje sve slabije i slabije zbog opterećenja pod pritiskom, više ne može na odgovarajući način ispumpati vensku krv iz tijela. To rezultira povratnim protokom u vene velikog sustavnog Cirkulacija. Kao rezultat, pritisak u venama se povećava i tekućina se tjera u okolno tkivo. Taj je postupak vidljiv, na primjer, u noga i gležanj edem. Krv se također podupire u organima. Proširenje slezena i jetra može biti rezultat. Nadalje, gastrointestinalni problemi može nastati kao rezultat zaostatka. Tada se govori na primjer o zastoju gastritis. Moguće zagušenja vrat vene su vidljive. Budući da desno srce može pumpati manje krvi, manje krvi dolazi u pluća, a posljedično i manje kisik-bogata krv dolazi do lijevog srca. To rezultira nedovoljnom ponudom od kisik tijelu. The koža pogođene osobe može postati plava (cijanoza). Pacijenti također pate od otežanog disanja. Više nisu sposobni fizički puno raditi i brzo se iscrpljuju.
Dijagnoza
Ako se sumnja na cor pulmonale, prvo se uzima EKG. To se obično otkriva srčane aritmije; u nekim je slučajevima vidljiva apsolutna aritmija. Nakon toga slijedi rendgen i ultrazvuk pregledi srca i mjerenje kisik zasićenje u krvi. Kao reakcija na nedostatak kisika, u krvi se nalaze povećane crvene krvne stanice. To se naziva poliglobulija. Možda je moguće dijagnosticirati promijenjeno zvukovi srca a mrmlja na auskultaciji srca. Pregledom katetera može se koristiti za mjerenje tlaka u desnom srcu. Budući da je cor pulmonale sam simptom, a ne bolest, dijagnostika osnovne bolesti od velike je važnosti. Postupci poput ispitivanja plućne funkcije, spiroergometrijai Rendgen i ultrazvuk U tu svrhu koriste se pregledi pluća.
komplikacije
Cor pulmonale (plućna bolest srca) proizlazi iz različitih bolesti pluća, koje mogu biti povezane s različitim komplikacijama. Ako se Cor pulmonale ne liječi, progresivno dovodi do pogoršanja. Ovo tako može dovesti do smrti za nekoliko godina. Oboljela osoba snažno se smanjuje u kvaliteti života i pati od smanjenih performansi. Uz to dolazi do promjene na plućima i srcu, tako da plućno zatajenje odn zastoj srca (srčana insuficijencija) dodaju se. Pacijent također mora često uzimati kisik, što dodatno narušava kvalitetu života. Na primjer, cor pulmonale uzrokuje plućni embolija. To u početku prati otežano disanje i bol u prsima. S vremenom, upala plućnog plakala (zapaljenje plućne maramice) može se dogoditi. Upala pluća je također zamislivo. U najgorem slučaju, ove se upale mogu proširiti cijelim tijelom i tako pokrenuti sepsa, koji se mogu pretvoriti u septičke šok. pneumotoraks također se smatra uzročnikom plućnih bolesti zastoj srca. Ako kolaps pluća traje dulje vrijeme, voda mogu se akumulirati na plućima, što dovodi do plućni edem. Ovo također može dovesti do upala pluća. U astma, drugi mogući uzrok, najstrašnija komplikacija koja se može razviti je status asthmaticus. Ovo je hitna medicinska pomoć koja se ne može lako liječiti antiastmatičari.
Kada trebate otići liječniku?
U slučaju cor pulmonale, u svakom slučaju se mora potražiti liječnika. Ova bolest je opasna po život i u svakom slučaju mora se liječiti. U pravilu se treba obratiti liječniku kada pogođena osoba vrlo iznenada pati od otežanog disanja. Bol u predjelu srca također se mogu javiti. U tom slučaju, međutim, treba nazvati hitnog liječnika ili odmah posjetiti bolnicu. Vizualni prigovori ili vrtoglavica također može ukazivati na cor pulmonale. Nadalje, pacijent također može imati želudac ili crijevnih problema, koje također treba ispitati. Ako je bolesnikova koža već postaje plavo, u svakom je slučaju potrebno hitno liječenje. Pacijent mora izbjegavati bilo kakvo fizičko stres. Liječenje se obično izvodi u bolnici kroz kirurški postupak. Čak su i nakon operacije neophodni redoviti pregledi kardiologa kako bi se izbjegli daljnji problemi sa srcem. Stalno ventilacija je također potreban u težim slučajevima cor pulmonale.
Liječenje i terapija
Liječenje cor pulmonale uključuje terapija osnovne bolesti. U plućna embolija, Razne droge daju se za otapanje tromba. Možda će biti potrebno kirurško uklanjanje ugruška. Kronična opstruktivna bolest pluća također se liječi prvenstveno lijekovima. Takozvani bronhodilatatori šire dišne putove. Kortizon djeluje protuupalno, a takozvani mukofarmaci razrahljuju zaglavljenu sluz. Ovo olakšava pluća i desno srce. Najvažnija mjera u liječenju KOPB a time je i cor pulmonale apsolutna zabrana pušenje. Uz liječenje osnovne bolesti, diuretici, nitrati ili ACE inhibitori može se koristiti za smanjenje tlaka u plućima Cirkulacija. Trajni kisik administraciju ili čak ventilacija može biti potrebno.
Outlook i prognoza
Prognozu za cor pulmonale medicinski su stručnjaci opisali kao vrlo nepovoljnu. The kronične bolesti ima progresivan kurs koji se ne može zaustaviti. Može se utjecati samo na napredovanje cor pulmonale. Bez medicinskog liječenja, rizik od fatalnog napredovanja povećava se u roku od nekoliko godina od početka bolesti. Medicinskom njegom životni vijek se produljuje, a uz to se i kvaliteta života značajno poboljšava. U cor pulmonale, pacijent se osjeća slabo energije, bezvoljan i umoran. Organizam nije u stanju mobilizirati nove snage. To dovodi do puzanja procesa fizičke degradacije, koji završava propašću. Događaju se promjene organa dovesti do nepopravljive štete. Ne postoje mogućnosti za obnavljanje tkiva kao i funkcioniranje organa. Lijekovi na recept poboljšavaju dobrobit i mogu pridonijeti boljem disanje.U najtežim slučajevima droge ostaju neučinkoviti. Opstanak pacijenta može osigurati samo transplantacija organa. Neophodna je transplantacija srca i pluća, što je povezano s mnogim rizicima. Pacijent može podržavati intervenciju tijekom bolesti. Izbjegavanje nikotin konzumacija pozitivno utječe na disanje a može ublažiti postojeće simptome. Međutim, to ne garantira izlječenje.
Prevencija
U kroničnom plućnom pluću najbolja prevencija je optimalno liječenje kronične opstruktivne plućne bolesti. Sve štetne tvari, posebno pušenje, treba strogo izbjegavati. Teško je spriječiti akutni cor pulmonale. Međutim, pacijente treba upoznati s opasnostima noga vena tromboza. Doista, ako tromboza liječi se rano, plućna embolija s naknadnim cor pulmonale može se spriječiti.
Nastavak
Opcije za naknadnu njegu obično su vrlo ograničene u cor pulmonale. Jer stanje se u većini slučajeva liječi kirurškim zahvatom, oboljela osoba se nakon toga mora oporaviti i dopustiti da rana potpuno zacijeli. Isto tako, nepotrebno stres na tijelu se mora suzdržati, a srce i pluća posebno ne smiju biti pod stresom. Nadalje, u slučaju cor pulmonale, pacijenti ovise o uzimanju lijekova. Treba osigurati redoviti unos i interakcije s drugim lijekovima također treba razgovarati s liječnikom. U nekim slučajevima pogođena osoba ovisi i o vanjskoj ventilacija kisikom ako se plućna funkcija ne može dovoljno obnoviti. U slučaju cor pulmonale, pogođena osoba ni u kojem slučaju ne smije pušiti. Zdrav način života sa zdravim dijeta također ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti. Budući da bolest često dovodi do psiholoških tegoba, također je uputno potražiti podršku i terapija psihologa. Općenito se ne može predvidjeti hoće li cor pulmonale rezultirati smanjenim očekivanim životnim vijekom.
Evo što možete sami učiniti
Kada se dogodi cor pulmonale, temeljni stanje prvo se mora liječiti. Ako je zatajenje srca već prisutno, liječnik će također preporučiti malo soli dijeta i dehidrirajući lijekovi. Ponekad i dijetalno dodataka a propisani su i digitalis. Pušači bi trebali odmah prestati konzumirati cigarete, jer su simptomi obično uzrokovani teškom plućnom bolešću. Preporučljivo je razraditi ih mjere zajedno s glavnim liječnikom. Dugogodišnjim pušačima često je potrebna terapijska podrška za prestanak pušenja, ali također mogu olakšati odustajanje upotrebom nikotin zakrpe i slično. U svakom slučaju, okidač uzročne bolesti mora se odmah prepoznati i otkloniti. Ako simptomi potraju, potrebno je liječenje u bolnici. Akutni cor pulmonale hitna je medicinska pomoć koja se mora odmah liječiti. Osobe koje prvo reagiraju trebaju odmah upozoriti liječnika za hitne slučajeve i postaviti pogođenu osobu u položaj za oporavak. Ponekad, održavanje života mjere također se mora izvršiti. Također se moraju poduzeti odgovarajuće mjere opreza za dulju hospitalizaciju. Stoga, dugoročno, cor pulmonale uvijek zahtijeva liječenje. Svaki dan mjere kao što je zdrava dijeta, vježbati i suzdržavati se stimulansi može se koristiti kao a dopuniti.
