Bolovi u Ahilovoj tetivi (Achillodynia): Terapija

Opće mjere

  • Kao konzervativna terapijska mjera: početna imobilizacija i olakšanje.
  • Izbjegavanje zlouporabe / prekomjerne upotrebe Ahilna tetiva.
    • Uzroci tendopatije umetanja Ahilove tetive (bol na mjestu vezivanja (ili podrijetla) tetiva zbog abakterijske upale) mogu uključivati:
      • Pogreška u treningu
      • Mehaničko preopterećenje
      • Povećani intervali treninga
      • Intenzivan trening u usponu na terenu
      • Ponovljena zlouporaba
  • Osigurajte dovoljna razdoblja oporavka, pogotovo ako Ahilna tetiva već boli.
  • Provjerite obuću (visina potpetice!) I ako je potrebno obratite se ortopedskom postolaru.
    • Nošena sportska cipela obično na prvi pogled otkriva loše držanje tijela.
    • Trčanje cipele bi trebale imati dovoljno šok-apsorbirajuća struktura pete.
    • Trčanje životni vijek cipela napomena: nakon 500 do 1,000 pretrčanih kilometara treba kupiti nove tenisice.
  • Težite normalnoj težini! Određivanje BMI (Indeks tjelesne mase, indeks tjelesne mase) ili sastav tijela pomoću analize električne impedancije i, ako je potrebno, sudjelovanjem u medicinski nadziranom programu mršavljenja.
    • BMI ≥ 25 → sudjelovanje u medicinski nadziranom programu mršavljenja.

Uobičajene metode nekirurške terapije

  • Ako fizioterapeutske mjere nisu donijele željeni uspjeh (vidi dolje): infiltracija terapija.

Medicinska pomagala

  • U akutnoj fazi:
    • Smanjite aktivnost ili privremeno zaustavite
    • Njega uloška: Kapa za pete, rasterećenje pritiska, ulošci s mekanim jastukom; vario-stabilna cipela.
    • Imobilizacija do gips or trakasti zavoj u šiljastom položaju stopala (u ovom položaju stopala, Ahilna tetiva je laknulo).
  • U kroničnom stadiju
    • Povišenje pete (uložak, između 0.5 i 2 cm) za olakšanje - samo kratko, kako se tetiva ne bi skratila
    • Oblozi za mast (samo kratkotrajni), npr. Sa diklofenak (lijek iz skupine neopioidnih analgetika; Cave (Pažnja!): nefrotoksični / bubreg oštećujući).

Prehrambena medicina

  • Nutricionističko savjetovanje na temelju nutritivne analize
  • Prehrambene preporuke prema mješovitom dijeta uzimajući u obzir bolest koja je pri ruci. To između ostalog znači:
    • Ukupno dnevno 5 porcija svježeg povrća i voća (≥ 400 g; 3 porcije povrća i 2 porcije voća).
    • Bogata vlaknima dijeta (cjelovite žitarice, povrće).
  • Poštivanje sljedećih posebnih prehrambenih preporuka:
  • Odabir odgovarajuće hrane na temelju nutritivne analize
  • Vidi također pod “Terapija s mikrohranjivim tvarima (vitalne tvari) ”- ako je potrebno, uzimanje odgovarajuće prehrane dopuniti.
  • Detaljne informacije o prehrambena medicina dobit ćete od nas.

Sportska medicina

  • Trening snage (trening mišića); kasnije također izdržljivost trening (kardio trening).
    • Specifičan trening snage vježbe kod pacijenata s srednjim dijelom ahilodija značajno poboljšana bol i funkcioniraju u bolesnika s Ahilovom tendinopatijom. Ti su bili.
      • Ekscentrične vježbe za jačanje mišića potkoljenice prema Alfredsonu i suradnicima; to nije pokazalo značajne razlike između ekscentričnih vježbi i teških i polaganih trening snage U smislu bol i funkcija (dokazi srednje vrijednosti).
    • Nošenje ortoze ili ne, imalo je isti učinak na bol (dokazi umjerene ocjene) i funkcija (dokazi visoke ocjene) nakon dvanaest tjedana, odnosno dvanaest mjeseci.
  • Stvaranje a sposobnost or plan obuke s odgovarajućim sportskim disciplinama na temelju liječničkog pregleda (zdravlje provjeriti ili provjera sportaša).
  • Detaljne informacije o sportskoj medicini dobit ćete od nas.

Fizikalna terapija (uključujući fizioterapiju)

  • Za liječenje degenerativnih promjena u Ahilovoj tetivi, hiperemija (porast krv protok) preporučuje fizioterapija mjere kao što su ultrazvuk, visoki napon.
  • Dosljedno istezanje potkoljenice (mišići potkoljenice), a time i Ahilove tetive:
    • Pacijent stoji bos i u smjeru hoda stepeništem. Pete bi trebale viriti preko ruba stepenice. Sada zauzima položaj prstiju i drži ga dvije sekunde. Zatim se pete spuštaju ispod horizontale stepenice, također na nekoliko sekundi. Ovu vježbu treba ponoviti 15 puta. Zatim slijedi pauza od 30 sekundi, a nakon toga vježba se izvodi još 15 puta.
  • U kontekstu fizioterapija prikazano je kako izbjeći nepravilno opterećenje stopala.
  • Prije početka sportskih aktivnosti, Ahilovu tetivu treba održavati toplom i hladiti nakon završetka.
  • funkcionalna noga osovinski trening - za stabilizaciju osi nogu; ovdje se uzimaju u obzir položaji specifični za sport.
  • SPECIAL snaga trening za mišiće potkoljenice - za ublažavanje Ahilove tetive.
  • Možda šok val terapija - Koristi se kada prethodno navedene mjere nisu donijele željeni uspjeh. Iskazali ste pet sesija koje se održavaju u intervalima od jednog tjedna.

Komplementarne metode liječenja