Upala korijena zuba
Nije korijen zuba izravno taj koji je upaljen, već okolno tkivo, zvano periodoncij, koje se upali. Neliječeno parodontitis, s uništenjem parodoncija, prodire sve dublje i dublje prema vrhu korijen zuba i uzrokuje upalu okolnog tkiva. Ako je parodontalna membrana upaljena zbog bakterijskih utjecaja i parodontij je uništen, zubobolja javlja se i zub postaje labav.
Takva upala može biti prisutna i kod živih i kod mrtvih zuba. Svaki dodir, i u vodoravnom i u okomitom smjeru, uzrokuje bol. Bakterije također može doći od ove upale u cijeli organizam i tamo izazvati infekcije.
Upala korijena zuba na samom vrhu korijena (apikalni ostitis) može dugo biti bezbolna. Javlja se samo u zubu čija je pulpa odumrla i koja nije podvrgnuta nikakvom liječenju korijenom. Ali čak i zubi s a punjenje korijena može dobiti upalu na vrhu korijena.
Nažalost, korijenski je kanal na svom kraju razgranat poput delte, pa stoga nije moguće doći do svih grana punjenje korijena. Kao rezultat toga, ostaci bakterija još uvijek može ostati u tim kutovima. Antibakterijski punjevi korijena pružaju određenu zaštitu, ali ne u svim slučajevima.
Posljedica je da bakterija može pobjeći u kost i reakcija tijela. Oblikuje se kronični suppurativni fokus koji je zaštitom tijela zaštićen zidom od vezivno tkivo. Bakterije se nastavljaju razmnožavati i fokus se širi. To dovodi do upala korijena zuba i gubitak kostiju. Bakterije mogu iz ovog fokusa ući u krvotok i tako napasti druge organe, uglavnom srce.
Liječenje upale korijenskog kanala
Jedini način da se sačuva zub zaražen korijenom je izvođenje a
- Liječenje korijenskog kanala
- I, ako je potrebno, resekcija vrška korijena.
Najčešća metoda liječenja je liječenje korijenskog kanala uz naknadno punjenje korijenskog kanala. Unaprijed će stomatolog uzeti Rendgen zahvaćenog zuba i provesti takozvani test vitalnosti. Tijekom testa vitalnosti zub je izložen hladnom podražaju i provjerava se osjeća li pacijent ovu hladnoću općenito bol ili da li podražaj više ne pokreće nikakvu reakciju.
Ako je zub mrtav, test vitalnosti bit će negativan. Tijekom liječenje korijenskog kanala, zahvaćeni zub se „izbuši“, a pulpa i živčana vlakna uklanjaju se pomoću pilica korijena različite debljine (Reamer, Hedstrom ili K-datoteke). Na taj način stomatolog uklanja upaljeno tkivo i pokušava popraviti upala korijena zuba.
Potom se vrši izmjenično ispiranje različitim otopinama. Korištene otopine su vodikov peroksid (H2O2), protuupalno i antibakterijski klorheksidin (CHX) i natrij hipoklorit. U mnogim je slučajevima moguće neposredno plombiranje korijenskog kanala povezati sa zubom koji je već bio mrtav prije početka liječenja.
Međutim, ako je upala vrlo uznapredovala, zubar će vjerojatno prvo staviti lijek u kanale korijena i pustiti zub da se odmori nekoliko dana. U zasebnoj sesiji (otprilike 3 - 5 dana kasnije) drenaža i punjenje zuba korijenje započinje. Čim su korijeni zuba sterilni i suhi, ispunjavaju se takozvanim guttapercha točkama i gustim cementom. Guttapercha točke su materijal nalik gumi koji ispunjava i brtvi šuplje korijenje zuba.
U pravilu, an Rendgen Zatim se pomoću kontrolne slike provjerava je li korijen ispunjen do vrha (vrha) i zub je zatim zapečaćen. Ponekad, međutim, takav liječenje korijenskog kanala nije dovoljan da bolesni zub oslobodi upale. Tada stomatolog ima mogućnost obaviti apikoektomija.
In apikoektomija, uklanja se vršak korijena upaljenog zuba. Šansa za spas zuba na ovaj način je 90 - 97%. Tijekom operacije prvo se otvara zubno meso na području bolesnog zuba, a zatim se otvara čeljusna kost uz pomoć takozvanog rezača kuglica (osteotomija).
To liječniku daje dobar pregled tkiva koje treba liječiti i omogućuje mu odvajanje i uklanjanje upaljenog vrha korijen zuba. Takozvani retrogradni punjenje korijena zatim se izvodi. Retrogradno znači da punjenje korijenskih kanala ne započinje od krunice zuba, kao što je to obično slučaj.
Umetanje guttapercha točaka vrši se počevši od odvojenog vrha korijena. To ima tu prednost što punjenje korijenskog kanala započinje točno na kraju korijena zuba. Zatim se gume zašiju s oko 2 - 3 šava.
Tijekom kirurškog apikoektomija o živci može se oštetiti, što se kod pacijenta očituje gubitkom osjetljivosti na usna područje (utrnulost). Uz to, kao i kod svake operacije, krvarenje i / ili zarastanje rana mogu se javiti poremećaji. Pacijentu se stoga toplo preporučuje da izbjegava alkohol i nikotin nakon operacije, jer alkohol također može uzrokovati zubobolja.
Domaći lijekovi poput ulja klinčića ili ruzmarin lišće ne može doći do izvora upale kao sredstvo za ispiranje. Oni samo smiruju upaljene desni. Stoga se kućni lijekovi nikada ne smiju koristiti kao jedina terapijska mjera za liječenje upala korijena zuba, jer ne rješavaju problem.
Općenito, o upotrebi domaćih lijekova treba razgovarati sa stomatologom. Općenito, hlađenje uvijek pomaže kod oticanja ako se poštuje nekoliko pravila. Preporučljivo je koristiti rashladni oblog koji je zamotan ručnikom.
Tada se ovaj hladni oblog može držati na zahvaćenom području. Važno je da ovaj postupak hlađenja traje najviše 10 minuta i da se zatim promatra razdoblje od najmanje jednog sata dok se ne dogodi sljedeći postupak hlađenja. To je osobito važno, jer trajni postupak hlađenja šteti.
Zbog trajnog hlađenja, krv posuđe ugovor i područje je slabo opskrbljeno krvlju. U ovom trenutku tijelo osjeća stanje smrzavanja i usmjerava se protiv njega. The krv pritisak i srce porast stope i zahvaćeno područje se ponovno zagrijava.
To zauzvrat pruža savršeno okruženje za bakterije, jer se one osobito brzo i na mnogo različitih načina množe kada je toplo, a upala se širi još brže. Uz ciljano hlađenje, to se ne događa i oteklina se sporije širi jer bakterije ne vole hladnoću. Međutim, samo se vrijeme može dobiti, gnojni čir ne nazaduje čistim hlađenjem.
Korištenje električnih romobila ističe gnojni čir, koji je rezultat upale korijena zuba, obično je uzrok zuba. Ako je gnoj jer je stomak iscijedio otok kroz reljefni rez, zub također mora biti uklonjen. (Vađenje zuba) Živci unutar zuba su umrli i zbog masovne upale obično ga nije moguće spasiti liječenjem korijenskog kanala.
Bakterije su počele metabolizirati živac i okolno koštano tkivo, a zub više nije dobro usidren u svom izvornom koštanom odjeljku. Olabavio se. Nakon uklanjanja zuba, nakon što rana potpuno zacijeli (oko 2-3 tjedna), može se planirati kako će se i u kojem obliku zatvoriti nastali zubni jaz.
U planiranju implantata, često je potrebno pričekati 6 - 12 tjedana nakon ekstrakcije dok se kost potpuno ne obnovi. U slučaju restauracije mosta, to se može postići brže, jer je potrebna samo potpuna regeneracija mekog tkiva. Uz kiruršku terapiju, u kojoj je reljefni rez na gnojni čir izrađuje se i vadi zub, zubar također propisuje antibiotik. Antibiotik djeluje na takav način da ili uništava same bakterije ili sprječava njihovo razmnožavanje i tako postiže da se tijelo puno brže oslobađa bakterijskog opterećenja.
Prema ovom spektru djelovanja, antibiotici mogu se podijeliti u baktericidnu ili bakteriostatsku skupinu. Baktericidne ubijaju bakterije i uništavaju ih, bakteriostatske sprečavaju njihovo razmnožavanje. Važno je da se pacijent strogo pridržava antibiotskih lijekova koje je propisao stomatolog i završi pripremu kako se ne bi stvorili otpori.
Ako se ne prati unos u pravim intervalima ili nedovoljno dugo, moguće je da bakterije prežive i prilagode se protiv ovog antibiotika. Oni tvore rezistenciju i u slučaju sekundarnih bolesti antibiotik više nije učinkovit. Obično penicilin priprema Amoksicilin je propisan, u slučaju alergija koristi se Klindamicin.
Ako upala korijena zuba ostane neliječena ili ako ljekar koji liječi zahvaćeno tkivo ne ukloni u potpunosti, to ima daljnje posljedice:
- U takvim će se slučajevima upala najvjerojatnije proširiti na strukture koje okružuju zub i oštetiti ih također.
- Nakon napada korijena i vrha zuba, upalni procesi napadaju kožu korijena, a zatim se šire na vilična kost.
- Daljnje širenje tada može dovesti do razvoja apscesa i / ili desni fistula.
- Bakterije mogu ući u cirkulaciju tijela neliječenom upalom korijena zuba i napasti druge organe, uključujući i srce. Tada postoji opasnost od upale srčanih zalistaka. (endokarditis)
