Bolesti povezane s dopaminom
Od dopamin odgovoran je za mnoge različite procese u tijelu, mnoge bolesti pripisuju se poremećenoj proizvodnji dopamina. Može postojati ili prekomjerna ili nedovoljna proizvodnja dopamin, što dovodi do različitih obrazaca bolesti. Nedovoljna proizvodnja dopamin igra glavnu ulogu u Parkinsonovoj bolesti.
To je uzrokovano nedostatkom dopamina, koji sprečava naredbe koje mozak šalje rukama i nogama da se pomaknu od precizno koordinirane. Pokreti više nisu regulirani u svom opsegu i smjeru, a rezultat su nekoordinirana i nehotična kretanja tipična za Parkinsonovu bolest. Budući da sustav nagrađivanja, a time i pozitivne senzacije kontrolira i dopamin, nedostatak dopamina također može dovesti do depresija.
Prekomjerna proizvodnja Prekomjernu proizvodnju dopamina često uzrokuje tumor u srži nadbubrežne žlijezde (feokromocitoma). Dopamin je odgovoran za pozitivne senzacije i osjećaje i za njihov prijenos u mozak. Ako ima previše dopamina, ti ljudi percipiraju puno više vanjskih utisaka nego što to mogu ljudi s normalnom razinom dopamina.
Ako se skupi previše dojmova, to može dovesti do živčanog sloma. Smatra se da dopamin također igra važnu ulogu u shizofrenija i druge psihoze. Ovdje se kaže da je odgovoran za "pozitivne" simptome poremećaja.
Prekomjerna proizvodnja dopamina često se očituje u simptomima kao što su visoki krvni tlak, znojenje i glavobolje. Međutim, u nekim slučajevima kratkotrajna prekomjerna proizvodnja dopamina nije klinička slika. U akutnom lišavanje spavanja, tijelo proizvodi više dopamina kako bi ga potaknulo.
Poremećaj kvara ADS i ADHD jer se sindromi deficita pažnje također temelje na poremećaju razine dopamina. U tim se slučajevima dopamin prebrzo razgrađuje i mozak više nije u mogućnosti filtrirati dolazne vanjske podražaje. Stoga se nevažni dojmovi ne mogu riješiti i javljaju se poremećaji koncentracije i pažnje.
Nedostatak dopamina može se pojaviti nakon zlouporabe droga, na primjer, kada dopamin više nije ravnomjerno raspoređen u mozgu. Umjesto toga, koncentrira se na pogrešnim područjima, a na drugima se pojavljuje prilično rijetko. Postoji i nekoliko važnih bolesti koje su uzrokovane nedostatkom dopamina.
Svima im je zajedničko da neuroni koji proizvode ili konzumiraju dopamin s vremenom umiru. Uzrok tome ne može se dovoljno objasniti do danas. Te bolesti su Parkinsonova bolest, Sindrom nemirnih nogu i ADHD.
Barem u slučaju Parkinsonove bolesti, sada se pretpostavlja da bolest izvorno dolazi iz crijeva i inducira razgradnju dopaminergičnih neurona u mozgu neuronskim putovima. U sve tri bolesti dominantan je "vrtoglavi dojam" pacijenta. Budući da dopamin ima inhibicijsku funkciju u sekvencama kretanja mozga, pacijenti pokazuju prekomjerne pokrete kad on nedostaje.
Može se pokušati povećati razinu dopamina lijekovima tijekom određenog vremenskog razdoblja. U tu svrhu koriste se lijekovi koji potiču vlastito oslobađanje dopamina u tijelu ili sprečavaju recikliranje dopamina. U Parkinsonovoj bolesti, međutim, dotični neuroni polako, ali sigurno nestaju i trebaju potpunu zamjenu dopamina putem L-DOPA.
Alternativni medicinski pristupi ili farmakološki mehanizmi za povećanje dopamina, kako se koriste u depresija, u ovom slučaju nemaju prognozijski učinak. Dopamin se također kolokvijalno smatra hormonom sreće jer pozitivnim emocionalnim iskustvima prenosi sustav nagrađivanja. Isto se odnosi i na njegovog neuronskog partnera serotonina.
Serotonin i adrenalin (kojem je dopamin preteča) uglavnom su odgovorni za razvoj depresija. Čini se da nedostatak živčanih stanica koje te dvije tvari oslobađaju u svoju okolinu ima negativne učinke na emocionalne procese, ritam spavanja i buđenja i na vlastite organizme. bol-inhibicijski sustav. Dakle, nedostatak dopamina također znači rezultirajući nedostatak noradrenalina. Ova teorija potkrepljena je činjenicom da se odgovarajući lijekovi koji koriste ovaj mehanizam uspješno koriste kao terapija za depresiju.
To su lijekovi koji povećavaju koncentraciju dopamina, noradrenalina i serotonina u mozgu opet. Stoga izolirani nedostatak dopamina nikada ne može biti jedini odgovoran za depresiju; u svakom slučaju, uključeni su i drugi neurotransmiteri. Neki antidepresiv lijekovi također koriste recikliranje neurotransmitera i inhibiraju njihovo ponovno unošenje u sinapse.
Postoje lijekovi koji imaju pojačani učinak na serotonin ili samo na dopamin pojedinačno. Najbolji učinak, međutim, pokazuju lijekovi koji istovremeno uključuju sve neurotransmitere. Oni tako djeluju na raspoloženje i stimulirajuće.
Inhibitori preuzimanja čistog dopamina više nisu odobreni za liječenje depresije jer su njihove nuspojave preobilne i čine ih vrlo ovisnima. Depresija kao bolest temelji se na složenim kemijskim procesima. Stoga se depresiju treba liječiti jednako složenim pristupom na farmakološkoj osnovi.
Učinak lijekova može potrajati dok ne počne djelovati. Procesi stanične adaptacije moraju se prvo odvijati u mozgu dok dopamin, serotonin i adrenalin ponovno ne dosegnu normalnu razinu. Međutim, značajan dio učinka antidepresiv tablete također leži u placebo efektu, što se može objasniti sustavom nagrađivanja dopamina.
Sada je poznato da su, na primjer, žute tablete učinkovitije protiv depresije od plavih. Mozak očito povezuje pozitivan osjećaj za podizanje raspoloženja sa žutom, što u sustavu nagrađivanja rezultira povećanim oslobađanjem dopamina. Ovaj efekt objašnjava zašto psihoterapija pokušava uključiti nagradne aktivnosti u svakodnevni život depresivnog pacijenta.
Uz farmakološku terapiju, također je poznato da se dopamin u povećanim količinama oslobađa vježbanjem i sportom. Stoga su važne i redovite vježbe na svježem zraku i tjelesne aktivnosti. Ako je depresija otporna na sve ove terapijske pristupe, konačna terapijska opcija je elektrokonvulzivna terapija. Čini se da novi elektronički sklopovi u mozgu koji proizlaze iz ECT-a ravnomjerno i na potrebnoj razini distribuiraju potrebne glasničke tvari dopamin, noradrenalin i serotonin.
