Bolest alkoholizma (alkoholizam): uzroci, simptomi i liječenje

Studije na alkoholizam a alkoholizam u Njemačkoj ocrtava određenu dobnu skupinu koja je najizloženija riziku od alkohol zlostavljanje. Rezultati ovih studija jasno pokazuju da su glavni potrošači alkoholnih pića u dobi između 18 i 40 godina. U ovoj dobnoj skupini posebno su česti oni koji prekomjerno piju alkohol. To istovremeno znači da u sljedećim desetljećima moramo očekivati ​​sve veći broj alkoholičara u patološkom smislu, ako ne postignemo promjenu u njihovom ponašanju prema alkohol među ovom dobnom skupinom danas.

Opće informacije o alkoholizmu

Alkoholizam može dovesti na najrazličitije posljedice u pogođenih osoba, akutno i u kroničnom tijeku. The jetra je posebno pogođena. U daljnjoj analizi naših istraživanja otkrili smo da su u riziku uglavnom samci (samci) te zaposlene i nezaposlene žene i muškarci (u slučaju žena to je tendencija ravnopravnosti koju zasigurno ne želimo vidjeti). U anketama uvijek moramo pronaći o kojima ljudi malo znaju alkohol i alkoholizam. To ne čudi, budući da većina samih liječnika vrlo malo zna o uzrocima alkoholizma. Iako se u alkoholnim pićima uživalo stoljećima, tek su se u 19. i 20. stoljeću poduzela znanstvena istraživanja problema alkohola, a da se u dovoljnoj mjeri nisu razjasnili uzroci alkoholizma. Utvrđivanje krv sadržaj alkohola - važan preduvjet za kvantitativno mjerenje kvalitativnih promjena u ljudskom ponašanju - omogućen je uglavnom određenim otkrićima iz 1920-ih. Međutim, specifičnu metodu, tj. Metodu koja određuje samo etilni alkohol (etilni alkohol), njemački su i švedski znanstvenici samostalno razvili tek 1951. Ova činjenica znači da - strogo znanstveno govoreći - nismo imali određenu metodu za etilni alkohol otkrivanje do 1950-ih. Danas smo u stanju otkriti kako fiziološke, tako i povišene krv sadržaj alkohola s apsolutnom sigurnošću. Da, čak možemo izračunati povratnim izračunom koncentracija alkohola u krv koja je bila prisutna u "vremenu zločina" i na taj način neizravno određuje stupanj utjecaja. Samo su naše današnje metode određivanja stupnja pijanstva točne i pouzdane. Međutim, ova ugodna činjenica ujedno je pokazatelj koliko moramo biti još u ranoj fazi u drugim pitanjima alkoholizma - na primjer u principu za naše društvo: Zašto se neki ljudi razvijaju u alkoholičare? Točan dokaz alkohola može zabilježiti trenutnu situaciju - ali ne i fazu u kojoj se netko razvija u alkoholičara; niti može dati odgovor koliko je ova država već napredovala kod dotičnih osoba. Ne želimo ovdje navoditi razne teorije o ovom pitanju - naglašavamo teorije - jer još uvijek ne znamo zašto i kada osoba postaje alkoholičar.

Vrste alkoholičara prema Jellineku

Međutim, smatramo potrebnim ovdje ukratko iznijeti najprihvaćeniju teoriju razvojnih stadija alkoholizma - koju je razradio EM Jellinek. Uvjereni smo da ova teorija najviše odgovara stvarnosti i da je u nekom pogledu tipična za svakog alkoholičara.

Popijač problema (alfa pije).

Piće je kod nas socijalni motiv. Ljudi piju u raznim društvenim prigodama. Ne samo da budući alkoholičar nakon određenog vremenskog razdoblja primjećuje da mu pijenje olakšava, a opuštanje. Na početku s pravom misli da to dolazi iz sretnog raspoloženja u društvu, odnosno iz pratećih okolnosti i rituala pijenja, manje iz konzumacije samog alkoholnog pića. (To se može objasniti razvojem uvjetovanih refleks, u kojem svi čimbenici koji se vremenski podudaraju s pozitivnim reakcijskim procesom već uzrokuju cjelokupni proces ponašanja i osjetila nakon redovitog ponavljanja. Dakle - nakon što je netko više puta osjetio opuštanje dok pije alkohol u društvu - sam alkohol također može kod njega potaknuti opuštanje).

Povremena pojilica (beta pojilica).

Uskoro povremeni popijač osjeti vezu između pića i olakšanja. Pije veće količine od ostalih, jer kako bi postigao osjećaj opuštanje - čemu je zapravo u početku pridonijela tvrtka - treba mu sve više i više alkohola; odnosno pijenje mu postaje redovito. Ovo je početna faza alkoholizma, koja glatko prelazi u drugu, fazu upozorenja. Sada osoba postaje svjesna činjenice da pije drugačije od svojih sugrađana i da joj trebaju veće količine alkohola kako bi se postigla opuštanje. Primijetio je da piće za njega nije društvena stvar, već potreba - osjeća osjećaje krivnje.

Pijanac koji stvara ovisnost (gama pije).

Karakterističan simptom faze upozorenja (osoba koja pije ovisnost) kaže se tzv memorija praznine; osoba se ne može sjetiti određenih događaja koji su se dogodili tijekom pijanstva. Boji se kritike, također se srami i stoga se počinje povlačiti iz svog društvenog kruga. U ovoj fazi još uvijek previđa svoju situaciju i mogao bi se izvući iz nje kad bi znao da je u ovoj fazi razvoja. Nažalost, većina ljudi koji vjeruju da svoje probleme mogu riješiti pićem, ne shvaćaju da se nakon nekoliko godina ova faza glatko pretvara u kritičnu fazu alkoholizma. Ovu fazu karakterizira gubitak kontrole nad pijenjem. Ako je dotična osoba već popila alkoholno piće, osjeća potrebu da nastavi piti - sve dok se potpuno ne napije. Ne može se uskratiti dalje naočale nakon prvog; međutim, još uvijek može odlučiti hoće li uopće popiti prvi gutljaj. Dakle, u ovoj je fazi sposoban živjeti bez alkohola tjednima ili čak mjesecima. Nakon tog vremena, međutim, vjeruje da se sada može zadovoljiti samo jednim gutljajem i ne sumnja da gubitak kontrole nad njegovim pijenjem, koji se događa s nuždom, nije posljedica njegove slabosti volje, već je rezultat zlostavljanja svog tijela, složenog patološkog mehanizma morbidnih refleksija koje više ne može kontrolirati. Da bi se izvukao iz ove situacije, sve više pokušava opravdati svoje pijenje pod nekom izlikom. Traži vjerodostojne razloge zašto se morao napiti u ovom ili onom konkretnom slučaju. Ovo opravdanje treba prije svega za sebe, a zatim sve više i za one oko sebe.

Pojilica za ogledala (delta pojilica).

Općenito se opaža njegovo pijenje - društvo počinje zanimati njegovo pijenje. Stoga izbjegava društveni krug i svoju obitelj te se izolira. Ovu osobu već moramo nazvati alkoholičarkom. Dan započinje već jutarnjim pićem, danju trebaju pića za održavanje, a tek navečer popije sit. Sasvim je jasno da takav način života ne dopušta normalne radne performanse, da ulazi u financijske i socijalne poteškoće i jednog dana ne vidi izlaz. I ovo je početak posljednje faze alkoholizma: Sad se opija tijekom posla, za što su dovoljne čak i vrlo male količine, koje je prije bez problema podnosio. Tipični znak ove faze je smanjenje tolerancije na alkohol. Njegove laži, samozavaravanje propadaju; napuštaju ga obitelj i prijatelji i stoji bespomoćno sam. Lijek u pravom smislu te riječi ovdje je moguć samo ako dotična osoba nikada više ne dodirne alkoholno piće do kraja svog života, jer nikada više ne može naučiti umjereno socijalno pijenje. Kao što su dokazali EM Jellinek i nakon njega drugi znanstvenici, pojedinačne faze uvijek traju godinama.

Uzroci

Ali zašto jedna osoba postaje alkoholičar, a druga ne, još uvijek nije poznato. Do sada nismo mogli utvrditi u početnoj fazi hoće li se ta osoba razviti u alkoholičara ili ne. Jedna je činjenica, međutim, besprijekorno dokazana: Alkoholizam se ne može razviti bez alkohola. Zbog toga zahtijevamo da svi ljudi što prije dođu u kontakt s alkoholom - zato imamo zakonske propise koji djeci onemogućuju ili otežavaju a mladi ljudi da piju alkohol. Ali sami medicinski zahtjevi i zakonski propisi nikada neće biti dovoljni za odlučno suzbijanje zloupotreba alkohola. Borba protiv alkoholizma socijalni je problem u kojem svi moraju sudjelovati. Već započinje u obitelji, u radnoj skupini itd. Možda neki ljudi misle da pijenje ipak nije tako loše. Prikazivanje razvojnih faza alkoholizma pokazalo nam je koliko je ova trivijalizacija pogrešna. Ako danas moramo procijeniti da je jedan posto populacije kronično oštećen s alkoholom, tj. Pripada posljednjoj opisanoj fazi, onda je to dovoljan razlog da sve razine društva, do najmanjih obiteljskih krugova, pregledaju svoje običaje i razmisle o tome prikladno je "uliti alkohol" u svaku priliku koja se ukaže.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Poremećaj alkohola prije svega je primjetan kroz ponašanje ovisnika. Pogođene osobe imaju želju da konzumiraju alkohol, a zatim često gube kontrolu nad ponašanjem pijenja. Pored ovih klasičnih znakova, postoje i drugi fizički i psihološki simptomi. Izvana je bolest uočljiva, između ostalog, pocrvenjelim i napuhnutim licem, vrećicama ispod očiju i začepljenim jezik. Ovisnici također pate od prekomjernog znojenja, posebno na rukama i licu. Također mogu osjetiti gubitak kilograma i zastakljene oči. Ako oboljeli ne piju, ruke počinju drhtati (tremor) i javljaju se daljnji simptomi odvikavanja. Na primjer, oboljeli su često razdražljivi i pate od depresivnih raspoloženja kad ne konzumiraju. Unutarnji nemir, zaborav i nedostatak koncentracije također su među tipičnim psihološkim simptomima. Alkoholizam također može uzrokovati poremećaji spavanja i dovesti do impotencije kod pogođene osobe. Ako se te pritužbe javljaju u razdoblju od nekoliko tjedana i mjeseci te su popraćene zanemarivanjem okoliša, može se pretpostaviti ovisnost. U daljnjem tijeku alkoholizam se očituje ozbiljno jetra oštećenja, a ponekad i smanjenjem tjelesnih i mentalnih performansi.

komplikacije

Alkoholizam može dovesti na najrazličitije posljedice, i akutne i kronične. The jetra je posebno pogođena. Kronična konzumacija alkohola može dovesti do povećanog nakupljanja masti u jetri, što rezultira žućkastim tijestom masna jetra, koja se može razvijati u cirozu kako bolest napreduje. To uglavnom karakterizira disfunkcija sinteze, manje proteini proizvode se za krv, uključujući važne čimbenike koagulacije, i vrijeme krvarenja je kao rezultat produženo. Krv Cirkulacija u jetri je također poremećen. Krv se sve više preusmjerava u zaobilazne krugove. To uzrokuje varikozne vene u jednjaku, što može puknuti i dovesti do jakog unutarnjeg krvarenja. Hemoroidi može biti i rezultat. Osim toga, detoksikacija funkcija jetre je također poremećena. Toksini se nakupljaju u tijelu, posebno opasni amonijak, što može dovesti do jetrena encefalopatija. Bakterije što se također može proširiti krvlju, što dovodi do sepsa. Nadalje, konzumacija alkohola također šteti mozak, tako da može dovesti do Korsakow sindroma. Pogođena osoba nema više veze sa stvarnošću, ne zna gdje je i tko je. Ovdje se često pojavljuju konfabulacije, što znači da se pogođena osoba prikriva memorija praznine sa spontano izmišljenim stvarnostima.

Kada treba ići liječniku?

Sve dok još uvijek nema psihološke ili fizičke ovisnosti o alkoholu, problem se u mnogim slučajevima može riješiti dosljednom promjenom navika pijenja bez medicinske pomoći. Posjet liječniku treba obaviti ako je potreba za alkoholom stalna, a konzumacija alkohola izmiče kontroli. Fizički simptomi ustezanja, poput znojenja, drhtanja i poremećaja spavanja kada se smanji količina alkohola ili kada se potpuno suzdrži, daju razlog za liječnički pregled koliko je potrebno kontinuirano povećanje unosa alkohola kako bi se izbjegla pojava ovih pritužbi. preporučuje se i liječnik ako alkoholizam dominira velikim dijelovima nečijeg života, a druga područja poput obitelji, hobija i posla zanemaruju se. Ukazuje i redovito sudjelovanje u cestovnom prometu pod utjecajem alkohola ili opetovano pojavljivanje na poslu pod utjecajem alkohola ovisnost o alkoholu, koji se mora liječiti uz pomoć liječnika. Prva točka kontakta obično je obiteljski liječnik s kojim odnos povjerenja već postoji:

Ovisno o opsegu problema ovisnosti, on ili ona može pokrenuti uputnicu psihologu ili stacionarnom prijemu. Jetra, želudac, crijeva, srce i mozak su ozbiljno pogođeni stalnom pretjeranom konzumacijom alkohola - sve pritužbe koje se pojave kao rezultat zahtijevaju hitno pojašnjenje od strane obiteljskog liječnika, internista ili neurologa.

Outlook i prognoza

Alkoholizam predstavlja vrlo nezdravo stanje za tijelo pacijenta, a u najgorem slučaju može dovesti i do smrti. U mnogim slučajevima dugotrajna upotreba alkohola nanosi nepovratnu štetu unutarnji organi tijela, a također i na mozak. Nadalje, alkoholizam također može dovesti do psiholoških tegoba. Mnogi pogođeni ljudi pate od depresija i druge psihološke pritužbe. Nerijetko se događa da pacijenti pod utjecajem alkohola postanu agresivni i mogu ozbiljno ozlijediti sebe ili druge. Očekivano trajanje života značajno je ograničeno i smanjeno zbog alkoholizma. Oni koji su pogođeni također pate od konstante umor i iscrpljenost. Isto tako, rizik od a srce napad se enormno povećava. Liječenje alkoholizma može obaviti psiholog ili u zatvorenoj klinici. U nekim slučajevima pogođena osoba može i sama provesti liječenje. Međutim, ne može se univerzalno predvidjeti hoće li to rezultirati pozitivnim tijekom bolesti. U mnogim se slučajevima šteta više ne može stornirati. To može rezultirati psihološkim i neurološkim ograničenjima.

kontrola

Da bi se osigurao uspjeh povlačenja terapija dugoročno, pacijenti bi trebali nastaviti pružati psihološku skrb nakon završetka. To se obično odvija ambulantno u savjetovalištima za ovisnike ili kod etabliranih liječnika i terapeuta, a razmjena s drugim pogođenim osobama u grupi za samopomoć također može biti od pomoći. Alkoholičaru su prikazani načini rješavanja sukoba i suočavanja sa svakodnevnim stresovima bez traženja pomoći u alkoholu. Ako postoji visok rizik od recidiva, privremeni smještaj u posebnom stambenom objektu za ovisnike također može biti prikladan. Nadalje, naknadna njega uključuje reintegraciju mjere koji omogućuju povratak poslu i društvenom životu. Socijalna izolacija i dosada predstavljaju veliku opasnost tijekom suhe faze alkoholizma - stoga je preporučljivo prihvatiti pomoć za smisleno strukturiranje dnevne rutine i organiziranje slobodnog vremena. Obitelj i prijatelji trebali bi podržati pacijenta u započinjanju bez alkohola i poštivati ​​njegovu apstinenciju: ni u kojem ga slučaju ne treba poticati da pije. U mnogim je slučajevima potrebno otrgnuti se iz starog kruga poznanika i izgraditi novi krug prijatelja - promicanje socijalnih kontakata stoga igra ključnu ulogu u naknadnom zbrinjavanju. Redoviti liječnički pregledi jednako su važni kako bi se u ranoj fazi otkrilo i liječilo oštećenje organa povezanih s alkoholom.

Evo što možete sami učiniti

Bolest povezana s alkoholom uvijek se mora liječiti pod profesionalnim nadzorom. Neki mogu ublažiti tipičnu nelagodu tijekom povlačenja home lijekova i trikovi. Prvo je poželjno identificirati i eliminirati moguće pokretače ovisnosti o želji. Ugodno okruženje i kontakt s ljudima koji razumiju važan su kamen temeljac za uspješno povlačenje. Stres a u prvih nekoliko dana treba izbjegavati tjelesni napor ako je moguće. mjere kao što meditacija ili lagane vježbe opuštanja, koje podržavaju tijelo i psihu tijekom povlačenje alkohola, su razumniji. Što se prehrane tiče, vrijedi sljedeće: isključivo hrana s niskim podražajem i s malo soli te malo životinjskih masti. The dijeta treba se sastojati od proizvoda od cjelovitih žitarica bogatih vlaknima, puno proteina, polinezasićenih masnih kiselina i vitamini A, C i E kao i cink i tiamin.Osim toga, smirivanje jetre čajevi izrađene od mlijeko čička sjemenke ili Heidelberg prah preporučuju se. Odoljen i Sv. Ivana mogu se koristiti i zbog njihovog smirujućeg učinka. Nakon savjetovanja s liječnikom, svjetlo tablete za spavanje or bolova također se preporučuju, uvijek ovisno o težini alkoholizma i tjelesnom stanju pacijenta stanje. Da bi se izbjegle komplikacije, sve mjere treba unaprijed razgovarati s liječnikom.