Analiza respiratornog rada dijagnostički je postupak u pulmologiji (proučavanje pluća) koji se može koristiti za utvrđivanje promjena u radu disanje u kroničnom plućnom arterija bolest (KOPB), između ostalih uvjeta. Rad od disanje definira se kao potrošnja energije, pa prema tome kisik potrošnja, respiratornih mišića potrebnih za prevladavanje elastičnog i otpornog otpora dišnih putova. I kronična i akutna respiratorna insuficijencija mogu dovesti na povećanu dispneju i respiratorni nagon, što se može (djelomično) nadoknaditi povećanjem rada disanje. Uz pomoć ovog kompenzacijskog mehanizma, disanje ostaje u fiziološkom rasponu dulje vrijeme.
Indikacije (područja primjene)
- Sindromi apneje u snu - U sindromima apneje u snu, koji su karakterizirani noćnim uhićenjima dišnog sustava i dnevnom pospanošću koja je zbog toga uzrokovana, razlikuje se između opstruktivnih, središnjih i mješovitih oblika. Najčešći oblik je opstruktivni sindrom apneje u snu (OSAS). Zbog začepljenja gornjih dišnih putova, rad disanja je kratkoročno povećan, što se može utvrditi uz pomoć rada analize disanja.
- Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) - KOPB karakterizira kašalj, povećana sputumi dispneja (subjektivna otežano disanje) pri naporu. Sadašnja opstrukcija (djelomično ili potpuno zatvaranje lumena (promjera) šupljeg organa ili dijela duktalnog ili krvožilnog sustava) rezultira povećanom aktivnošću respiratornih mišića povezanim s pojačanim radom disanja.
- Bronhijalna astma - Analogno KOPB, bronhijalna astma uzrokuje začepljenje dišnih putova, ali je u potpunosti ili djelomično reverzibilna.
- Kifoskolioza - Kod kifoskolioze postoji bočna rotacija paralelna rotaciji kralježnice. Zbog deformacije kralježnice, za disanje je potreban pojačani rad disanja, što se može utvrditi radom analize disanja.
- cistična fibroza - Kod ove bolesti, poznate i kao cistična fibroza, dolazi do viskozne sekrecije zbog genetske greške koju sitne dlačice dišnih putova ne mogu ukloniti. Kroz to se, osim osjećaja otežanog disanja, može otkriti i objektivno mjerljivo povećanje rada disanja.
- Neuromuskularne bolesti - Kao primjer neuromuskularne bolesti koja može dovesti do povećanja rada disanja je miastenija gravis.
- Ventilirani pacijenti - kliničke studije pokazale su da mjerenje rada disanja tijekom odvikavanja (odvikavanje od ventilatora) kod dugotrajno prozračenih bolesnika može biti korisno i potrebno. Postupak se koristi i za otkrivanje nadolazećih mišićno-respiratornih umor i za postizanje poboljšane navike dišnih mišića.
Kontraindikacije
Ako je naznačeno, nema kontraindikacija za provođenje analize respiratornog rada.
Prije pregleda
Ovisno o temeljnom stanje, analiza respiratornog rada predstavlja dio dijagnostičkih metoda za procjenu težine. Na primjer, sindrom apneje u snu značajno povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti poput hipertenzija (visoki krvni tlak), infarkt miokarda (srce napad) i apopleksija (udar), pa se mora izvršiti daljnji pregled.
postupak
Osnovni princip analize respiratornog rada temelji se na mjerenju respiratornog rada pomoću sonde za pritisak jednjaka. Respiratorni rad može se odrediti određivanjem tlaka sondom za jednjak. Međutim, budući da rad disanja obavljaju respiratorni mišići, mjerenje tlaka je surogat parametar (surogat vrijednost). Kontrakcija inspiratornih respiratornih mišića (mišići uključeni u udisanje) uzrokuje smanjenje pritiska do negativnog raspona u alveolama (plućne alveole), što je posljedica povećanja prsne šupljine (unutrašnjost grudi). Udisanje nastaje uslijed ove negacije tlaka ili razlike u tlaku između alveola i okoline.
Nakon pregleda
Analiza respiratornog rada omogućuje procjenu poboljšanja, ali i progresije (progresije) bolesti. Kao rezultat mjerenja, možda će trebati pokrenuti dodatne terapijske mjere, ovisno o prisutnoj bolesti.
Moguće komplikacije
Tijekom mjerenja rada disanja pomoću sonde za pritisak jednjaka, može se dogoditi ozljeda jednjaka, uključujući puknuće jednjaka (puknuće jednjaka).
