Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Osnovne informacije sistematski pregled - uključujući krv pritisak, puls, tjelesna težina, visina.
- Ako tapkajući mišiće ili hladan podražaji mogu izazvati fascikulacije (nehotični pokreti vrlo malih mišićnih skupina), moraju se poduzeti daljnji dijagnostički koraci.
- Neurološki pregled - uključujući snaga testiranje, aktiviranje refleksitd. [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
- Kronična upalna demijelinizacija polineuropatija (CIDP) - slabljenje mišića refleks, povišenje proteina u likvoru („živac voda“), Patološka brzina provođenja živca.
- Neuropatija (multifokalna, motorička).
- Polineuropatija (kronična, motorička)
- Pseudobulbarna paraliza - bolest uzrokovana lezijom tractus corticobulbaris (corticonuclearis); klinička slika: dizartrija (poremećaji govora), jezik oštećenja pokretljivosti, disfagija (disfagija) i promuklost, nadalje (prividni) utječu inkontinencija (nedostatak kontrole afekta) s prisilnim smijehom i prisilnim plačem.
- Syringobulbia - bolest produžene moždine povezana s njezinim uništavanjem.
- siringomijeliju - neurološka bolest koja obično započinje u srednjoj životnoj dobi i dovodi do stvaranja šupljina u sivoj materiji leđna moždina.
- Cervikalna mijelopatija (kronična) - bolest koja zahvaća vratni dio kralježnične moždine, a javlja se prvenstveno u kralježničnoj stenozi]
- ORL pregled (u slučaju isključivo bulbarne i pseudobulbarne manifestacije] [zbog todiferencijalne dijagnoze:
- Poremećaji govora i gutanja]
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
Dijagnostički kriteriji ALS-a
- Za dijagnozu amiotrofna lateralna skleroza, prisutnost kliničke patologije 1. i 2. godine motorički neuron potrebna je jedna razina (bulbarna, cervikalna, torakalna, lumbosakralna); alternativno, za 2. motorni neuron, elektrofiziološki znakovi oštećenja (EMG) na dvije razine.
- Prisutnost nemotoričkih simptoma (npr. demencija) je u skladu s dijagnozom ALS-a. Takva je i prisutnost senzornih i okulomotornih simptoma.
