Simptomi
Akutni vanjski otitis je upala vanjskog slušni kanal. Pinna i bubna opna također mogu biti uključeni. Mogući simptomi uključuju svrbež, uho bol, koža crvenilo, oteklina, osjećaj sitosti i pritiska, oslabljen sluh i iscjedak. Groznica i oticanje limfa mogu se pojaviti i čvorovi. Bol pogoršava se sa žvakanjem. Komplikacije: Bolest može ometati normalne svakodnevne aktivnosti, a u nekim slučajevima može čak zahtijevati i odmor u krevetu. Ako se neadekvatno liječi, infekcija se može proširiti na okolna tkiva. Kronični vanjski otitis uzrokovan gljivicama može se pojaviti nakon liječenja topikalnim sredstvom antibiotici.
Uzroci
U većini slučajeva akutni vanjski otitis uzrokuje bakterija. Najčešći patogeni su i. Rjeđe infekcije uzrokuju gljivice ili herpes virusi. Faktori rizika:
- Vlažnost, plivanje, znojenje, moguće i loše voda Kvaliteta.
- Tople temperature, topla klima
- Umetanje stranih predmeta poput sluha pomagala, zaštita sluha.
- Mehaničko uklanjanje ušni vosak, nedovoljno stvaranje ušne masti.
- Lokalne ozljede i kožne bolesti
- nečistoće
- Anatomske anomalije
Dijagnoza
Ostale bolesti poput malignog otitis externa, otitis media, čep za uši, apscesi, ekcem, gljivične infekcije, virusne infekcije, alergijski kontaktni dermatitis or grlobolja mogu izazvati slične simptome. Koža bolesti kao što su atopijski dermatitis or psorijaza može se javiti i u ušnom kanalu.
Prevencija
- Slušni kanal treba zaštititi od voda a vlaga i dobro osušila plivanje. Upotreba zaštite za uši nije bez kontroverze, jer može potaknuti pojavu lokalnom iritacijom.
- ušni vosak ne smije se redovito uklanjati pamučnim štapićima, jer ima važnu zaštitnu funkciju protiv infekcija i brine se za koža. Blago je kiseo, antimikrobno, štiti od omekšavanja i na taj način inhibira rast bakterija.
- Kapice za ronioce su antiseptičke, hranjive i kisele kapi za uši, koji su namijenjeni smanjenju kolonizacije bakterija u ušnom kanalu. Koriste se prije i / ili poslije plivanje ili čak prije odlaska u krevet. Pogledajte ispod kapi za ronjenje.
Liječenje bez lijekova
Pacijenti ne bi smjeli dodirivati ušni kanal, na primjer, ne češati se kad svrbe. Također, voda ne bi trebao ulaziti u ušni kanal tijekom liječenja. Stoga se preporuča uporaba posebne zaštite za sluh ili kapa za tuširanje prije tuširanja ili kupanja. Sluh pomagala ne smije se koristiti tijekom liječenja. Ispiranje uha mlakom vodom ili fiziološkom otopinom uklanja prljavštinu i može ublažiti nelagodu. Obično se izvodi pod liječenjem.
Tretman lijekovima
Preduvjet za uspjeh terapije je pravilna primjena kapi za uši od strane pacijenta. vidi pod Kapi za uši. Uz to, važno je napomenuti da se mnoge kapi za uši ne smiju koristiti u slučajevima perforacije bubnjića jer su ototoksične i mogu dovesti do gubitka sluha! Kapi za uši:
- Sredstva prve linije za akutni vanjski otitis uzrokovana bakterija su antibiotske kapi za uši. Odobreni agensi u mnogim zemljama uključuju kinolone (ciprofloksacin), aminoglikozidi (neomicin) i polimiksini (polimiksin B). Aktualno administraciju postiže visoku lokalnu koncentracija i uglavnom izbjegava štetni učinci sistemskog liječenja. Alternativno, lokalni antiseptici poput octena kiselina također se koriste.
- glukokortikoidi kao što je hidrokortizon, deksametazon, ili fludrokortizon su protuupalni, dekongestivni, antialergijski i antipruritični. Obično su uključeni u kombinirane pripravke zajedno s antibiotici.
Oralni antibiotici:
- Upotreba oralne antibiotici je kontroverzan jer patogeni u nekim slučajevima nisu osjetljivi, lokalno liječenje je također učinkovito i interno administraciju može uzrokovati štetni učinci. U težim slučajevima ili kontraindikacijama mogu biti indicirane.
Analgetici:
- Kao što su ibuprofen, paracetamol ili opioidi su učinkoviti kada se koriste interno protiv bol a dijelom protiv upale.Zbog štetni učinci, uporaba bi trebala biti ograničena na nekoliko dana. Lokalno liječenje boli s lokalni anestetici ili lokalni NSAID poput fenazon kontroverzna je.
