baziliksimab je lijek iz klase imunosupresiva. Koristi se za sprečavanje odbijanja nakon jetra or bubreg transplantacija.
Što je baziliksimab?
baziliksimab je lijek iz klase imunosupresiva. Koristi se za sprečavanje odbijanja nakon jetra or bubreg transplantacija. baziliksimab je ljekovita supstanca koja pripada skupini himernih monoklonalnih antitijela. Odobren je u Sjedinjenim Državama i Europskoj uniji 1998 antitijela proizvode se u staničnoj kulturi u stanicama mieloma miša. Ostale komponente gotovog lijeka su:
- Natrijev klorid
- saharoza
- manitol
- Glycine
- Vodotporne igračke
- Natrijev monohidrogen fosfat
Farmakološko djelovanje
Basiliximab se koristi kao imunosupresiv, tako da potiskuje reakcije na imunološki sustav. Basiliximab se koristi za sprečavanje odbacivanja transplantata organa. Istodobno, lijek ne bi trebao povećati osjetljivost na infekcije. Basiliximab se smije primjenjivati samo u posebnim centrima koji su tehnički i osoblje opremljeno za adekvatnu njegu bolesnika s reakcijama preosjetljivosti na lijek. Sve u svemu, podnošljivost baziliksimaba obično se može smatrati dobrom.
Medicinska primjena i uporaba
Basiliximab je antitijelo. Cilj antitijela su aktivirane T stanice. Oni su obično odgovorni za odbacivanje organa za transplantaciju. The imunološki sustav presađeni organ prepozna kao strani i pokušava ga uništiti uz pomoć imunoloških stanica. T stanice tvore stanice ubojice koje migriraju u tkivo organa i uzrokuju upala tamo. Basiliximab blokira takozvanu alfa podjedinicu receptora za interleukin-2 T stanica. Obično se faktor rasta T-stanica interleukin-2 veže na ovaj receptor. Interleukin-2 potiče rast i diferencijaciju T-stanica. Također potiče proizvodnju interleukina, interferoni, prirodne stanice ubojice i makrofagi. Međutim, budući da baziliksimab blokira receptor, interleukin-2 ne može doći do T stanica. Tako su spriječeni rast i proliferacija T stanica. Imunološki odgovor je odsutan, a imunološki sustav je oslabljen. Transplantacija reakcija odbijanja je na taj način učinkovito zaustavljen. Basiliximab se obično primjenjuje zajedno s ciklosporin A i declizumaba. declizumaba, poput baziliksimaba, blokira receptore za interleukin-2. Ciklosporin dodatno sprječava sintezu novog interleukina-2. Basiliximab se koristi u odraslih i djece za sprečavanje akutnog odbacivanja presatka nakon bubreg or jetra transplantacija. U odraslih se lijek može koristiti u kombinaciji s azatioprin, mikofenolat mofetil, ciklosporini kortikosteroidi za dugotrajno liječenje. Postoje studije koje potvrđuju djelotvornost baziliksimaba u kronična upalna bolest crijeva ulcerozni kolitis. Međutim, trenutno nema odobrenja za ovu indikaciju. Čim se zna da će pacijent primiti donatorski organ, koristi se baziliksimab. Odrasli primaju 20 miligrama intravenski dva sata prije transplantacije. Četiri dana nakon transplantacije daje se još 20 miligrama. Studije su pokazale da kada se baziliksimab dodaje standardnom imunosupresivu terapija, manje je odbacivanja transplantata.
Rizici i nuspojave
Lijek se ne smije koristiti u slučajevima poznate preosjetljivosti na bilo koji aktivni sastojak lijeka. Basiliximab se također ne smije koristiti tijekom trudnoća ili dok dojite. Basiliximab može izazvati mnoge nuspojave. Bol or mučnina su vrlo česti. Rijetko i pacijenti pate od kožni osip, kihanje, urtikarija, grčevi dišni put ili dah s piskanjem. U Dodatku, plućni edem mogu se razviti tijekom uzimanja baziliksimaba. U plućni edem, tekućina se skuplja u alveolama i vezivno tkivo pluća. Tipični simptomi plućni edem uključuju plitke disanje, nemir, kašalj, otežano disanje i plava boja kože koža. U kasnijim fazama i pacijenti kašalj gore pjenasto sputum. Edem pluća opterećuje srce i stoga se mora liječiti što je brže moguće.Ostale moguće nuspojave uključuju zatvor, infekcije mokraćnog sustava, anemija, hiperkolesterolemija, hiperkalijemijui hipertenzija. Sindrom otpuštanja citokina može se pojaviti u otprilike jednom od 10,000 slučajeva. To uključuje oslobađanje velikog broja citokina iz T stanica. Kao rezultat, groznica, disanje poteškoće, zimica i koža javljaju se osipi. Sindrom oslobađanja citokina može biti fatalan. Iako se baziliksimab obično dobro podnosi, može se primjenjivati samo u posebnim centrima zbog mogućnosti ozbiljnih nuspojava. Ovdje se moguće reakcije preosjetljivosti mogu liječiti brzo i profesionalno.
