Izazvati
Ozljede mekog tkiva često su uzrokovane padovima, izravnim ili neizravnim nasiljem. Ozljede mekog tkiva često se javljaju u sportskih ozljeda također. Ozbiljan ozljede mekog tkiva mogu se dogoditi u prometnim nesrećama ili padovima s velike visine.
Dijagnostika
Tijekom dijagnostike važan je temeljit pregled (pregled) rane kako se ništa ne bi previdjelo. Treba obratiti pažnju na crvenilo, oticanje, krvarenje, modrice, pregrijavanje, boju, miris i bilo kakvu tekućinu koja curi iz rane. Crvenilo, oteklina, pregrijavanje, bol, funkcionalno oštećenje su takozvani znakovi upale.
A sistematski pregled s tehnikama ortopedskog pregleda također je važno kako se ne bi previdjele ozljede zglobova, krvarenja i ostale prateće ozljede. Slikovne dijagnostičke metode također su važne za utvrđivanje težine i lokalizacije prijeloma i ozljeda. Treba biti oprezan prije izravne MRI dijagnostike, jer se metalna strana tijela privlače za MRI uređaj, što može dovesti do daljnjih ozbiljnih ozljeda i komplikacija.
Iako je MRI dijagnostika vrlo informativna u slučaju kompliciranog ozljede mekog tkiva, metalna strana tijela prethodno treba izuzeti. Uz to, MRI dijagnoza je skupa za razliku od alternativne Rendgen i CT snimanje. Pri čemu su rendgenske zrake i CT nedostaci izloženosti zračenju, a manje je točna procjena mekog tkiva za razliku od MRI.
Stoga, nakon pažljivog razmatranja, ako je potrebno, treba donijeti odluku u korist značajnog snimanja. Ovisno o opsegu ozljede, moraju se poduzeti konzervativni i / ili kirurški koraci. Konzervativne mjere Ni u kojem slučaju ne smije se ručno uklanjati duboko usađena strana tijela iz okoline posuđe i živci bez preciznog znanja kao prve mjere.Ta strana tijela kasnije se kirurški uklanjaju.
Početne mjere, s druge strane, uključuju Daljnje mjere, a zatim uključuju klasičnu njegu rana s čišćenjem rana, navodnjavanjem, dezinfekcijom, mastima i sterilnim zavojima s zavojima od gaze. Kod masti se razlikuju masti za presuhe rane i masti za prevlažne rane. Oblog također treba mijenjati kako bi odgovarao ozljedi.
Prva promjena zavoja nakon operacije dogodi se najranije 48 sati nakon zahvata ako oblog nije perfuziran krv. U slučaju konzervativnih mjera, udlage i flasteri također se mogu koristiti za imobilizaciju i bol olakšanje. To može biti bitno za zarastanje rana.
Unatoč tome, važno je obratiti pažnju na moguće kretanje malog koraka zglobova, jer u protivnom može doći do skupljanja mišića i tetiva. Konzervativna terapija također uključuje provjeru tetanus status cijepljenja, koji bi svakako trebalo osvježiti, posebno u slučaju ozljeda mekih tkiva. Profilaktičko cijepljenje provodi se 5-12 sati nakon ozljede.
tetanus profilaksa se koristi u slučaju velikih rana ili ako je cijepljenje već davno osvježeno. U nekim slučajevima, profilaktički antibiotici može se koristiti i za velike rane. To uvijek treba procjenjivati prema težini ozljede i onečišćenju rane.
Međutim, terapijski antibiotici može se primijeniti i ako se ozljeda mekog tkiva upali. U slučaju bol, bolova i treba primijeniti protuupalne lijekove. U slučaju vrlo jake boli ili izuzetno velikih rana, lokalno anestezija ili uvođenje anestezije također može biti korisno.
Kirurške mjereOvisno o vrsti ozljede, prvo će biti potrebno izvršiti kirurško čišćenje rane. Strana tijela bi također trebala biti kirurški uklonjena nakon odgovarajuće dijagnostike i lokalizacije stranih tijela. Izravna ligacija posuđe za zaustavljanje krvarenja također može biti potrebno.
U slučaju septičkih rana (tj. Rana koje su već upale), pažljivo izrezivanje rane ili takozvani zahod za ranu, u kojem se nakon čišćenja rane vrši temeljito uklanjanje mrtvih tkiva. Ovisno o ozljedi, terapija ozljeda tetiva, mišića i ligamenata može uključivati upotrebu izravnih šavova, fiksiranje na kost (ovdje postoje različiti navoji za šavove, sidra, bušene rupe za sidra ili neizravni šavovi), ali slučaj složenih rekonstrukcija, uklanjanje tkiva iz drugih dijelova tijela i reinsercija na zahvaćenom području. Ozljede krvnih žila i živaca također se moraju liječiti šavovima i rekonstrukcijama.
Postoje razne mogućnosti primjene za zatvaranje rane: Postoji jednostavna aproksimacija rubova rane s gips trake. Ostale mogućnosti uključuju lijepljenje, heftanje ili čak šivanje različitim tehnikama, ovisno o zahvaćenom mekom tkivu.
- Privremena prva hemostaza prema dojmu
- Ublažavanje boli na bazi lijekova
- Imobilizacija zglobova udlagama
