Aktinomikoza: uzroci, simptomi i liječenje

Aktinomikoza je bakterijska infekcija koja dovodi do gnojni čir stvaranje u dubljim tkivima. Uzrok infekcije je bakterija vrste actinomyces. Za liječenje bolesti koriste se lijekovi i, u nekim slučajevima, kirurška intervencija.

Što je aktinomikoza?

Aktinomikoza je bakterijska infekcija koja dovodi do gnojni čir stvaranje u dubljim tkivima. Uzrok infekcije je bakterija vrste actinomyces. Aktinomiceti su u obliku štapića bakterija s gram-pozitivnim ponašanjem bojenja. Anaerobi ne tvore spore i imaju mikroskopski izgled s radijalno-filamentoznim grananjem. Brojne su vrste Actinomyces. Neke od ljudskih patogenih vrsta uzrokuju takozvanu aktinomikozu. Aktinomikoze karakteriziraju gnojni čir formacija. Akumulacija gnoj u tkivima se širi na okolno tkivo i uokvireno je vezivnim i granulacijskim tkivom. U cijeloj Njemačkoj bolest je poznata i kao zračna mikoza. Kroz fistula tvorba, bakterija patogeni Uđi krv sustava, što rezultira kratkotrajnom bakterijemijom ili, kod imunodeficijentnih bolesnika, trajnom bakterijemijom. Komplikacija bakterijemije je sepsa, što odgovara sistemskoj upalnoj reakciji u smislu krv trovanje i može poprimiti životno opasne razmjere u kontekstu septike šok. Aktinomikoze uključuju cerviko-facijalnu, torakalnu i trbušnu aktinomikozu, kao i kožnu aktinomikozu i razne posebne oblike, sve uzrokovane Actinomycesom.

Uzroci

Uzrok aktinomikoze je miješana bakterijska anaerobna aerobna infekcija Actinomycesom. Pretežno infekciju uzrokuje vrsta Actinomyces israelii, ali Actinomyces naeslundii, viscosus i odontolyticus također su mogući uzročnici. Na primjer, vrsta Actinomyces viscosus može kolonizirati ženski urogenitalni trakt. Actinomyces israelii, s druge strane, dio su normalne oralne flore ljudi i ondje postoje kao komenzal. Kad usmeni sluznica je ozlijeđen, bakterija prodire u dublja tkiva. U tim dubljim slojevima uzrokuju gnoj upala povezane s stvaranjem granulacijskog tkiva i fistula nalik kanalima. Pojava aktinomikoze u središnjoj živčani sustav je prilično rijedak. Isto vrijedi i za pojavu u plućima, koja se može dogoditi samo aspiracijom bakterija. Bolest se također rjeđe opaža na koža nego u vrat. U osnovi, svaki prodor bakterija iz oralne flore u dublja tkiva može rezultirati aktinomikozom. To znači da ne samo upala ali i fistule mogu potaknuti bolest. Unatoč tome, invazivni stomatološki tretmani smatraju se najčešćim pokretačem aktinomikoze.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Pacijenti s aktinomikozom zahvaćeni su stvaranjem apscesa, s gnoj kolekcije koje se protežu na okolna tkiva i nalaze se u vezivnim i granulacijskim tkivima. Kolonizirano tkivo je grube konzistencije, sa gnoj koji se sastoji od upalno sraslih stanica, imunoloških komponenata i bakterija. Apscesi se mogu dalje širiti duž anatomskih rascjepa, podržavajući umnožavanje patogeni.

  • Kod cerviko-facijalne aktinomikoze, a time i najčešćeg oblika bolesti, bakterije vrste Actinomyces israelii napadaju dublja tkiva ozljedom u usta i uzrokuju endogenu infekciju.
  • Torakalna aktinomikoza može biti posljedica aspiracije slinovnice, uzrokovana je raširenom cerviko-facijalnom aktinomikozom ili je rezultat širenja bakterija u krv. U ovom je obliku područje grudi a apscesima su zahvaćena pluća.
  • Apscesi abdominalne aktinomikoze utječu na trbušne organe i javljaju se u crijevnim lezijama ili započinju u ženskom genitalnom području. Apscesi koža javljaju se u kožnoj varijanti koja se razvija nakon ozljeda koje uključuju slina prijenos. U nekim posebnim oblicima bolesti, jetra i suzni kanali su pogođeni stvaranjem apscesa, obično zbog širenja bakterija u krvi.

Infekcija može biti popraćena općim znakovima infekcije kao što su umor, groznica i zimica. Ako je središnja živčani sustav ako je zahvaćen, apscesi mogu utjecati na gotovo sve tjelesne funkcije.

Dijagnoza i tijek

U aktinomikozi, oblik druza koji odgovara tvrdom granule u fistula ljestve i mikroskopski se pojavljuju kao nakupina bakterija. Ovi druzi omogućuju liječniku da razvije početnu sumnju na aktinomikozu u svjetlu povijesti pacijenta. Otkrivanje kulture vrši se u anaerobnim uvjetima, ali je vrlo mukotrpno i traje nekoliko tjedana. Zbog visoke stope recidiva, prognoza je prilično nepovoljna. Ako se ne liječi, aktinomikoza je opasna po život, posebno u torakalnoj regiji.

komplikacije

U većini slučajeva aktinomikoza se ne javlja s komplikacijama. Simptom se može relativno dobro liječiti bez daljnjih problema, nelagode ili ograničenja. U većini slučajeva aktinomikoza se javlja nakon operacija na usne šupljine, tijekom kojeg pogođena osoba ne obraća pažnju na potrebne higijenske standarde. Ovdje, upala i može doći do prijenosa bakterija u krv pacijenta. Da biste spriječili aktinomikozu, antibiotici može se koristiti profilaktički nakon oralne kirurgije. Liječenje se provodi bez komplikacija. U tu se svrhu, u većini slučajeva, daju samo lijekovi. Međutim, samo liječenje može trajati i do godinu dana. Međutim, teško ograničava život pacijenta. Liječenje je također moguće u obliku tromjesečnog kratkotrajnog liječenja terapija. U daljnjem tijeku bolesti može se izvršiti i kirurška intervencija. To također nije dovesti na sve daljnje komplikacije. Jedina komplikacija koja se može dogoditi je akutna trovanje krvi. Aktinomikoza se može ponoviti i nakon liječenja. Međutim, uz dobru higijenu i profilaksu vjerojatnost je vrlo mala.

Kada trebate otići liječniku?

U većini slučajeva aktinomikoza ne predstavlja nikakve posebne i karakteristične simptome ili pritužbe. Iz tog razloga rana dijagnoza u većini slučajeva nije moguća. Međutim, pogođeni uvijek pate od groznica i zimica kao rezultat infekcije. U većini slučajeva pogođeni se također osjećaju umorno i umorno te više ne sudjeluju aktivno u životu. Ako se pojave te pritužbe, obično se mora potražiti liječnika. Posebno u slučaju dugotrajnih pritužbi, medicinski tretman je definitivno neophodan. Ostale tjelesne funkcije također mogu biti oštećene. Ako je pogođena osoba prethodno bila na liječenju u usne šupljine, pritužbe mogu izravno ukazivati ​​na infekciju ili upalu. U tom se slučaju može konzultirati liječnika koji dolazi. Aktinomikoza se u pravilu može relativno brzo i lako liječiti tako da pritužbe brzo nestanu. Međutim, ako simptomi izravno ne ukazuju na aktinomikozu, također se u prvom redu može konzultirati liječnik opće prakse.

Liječenje i terapija

Korištenje električnih romobila ističe terapija aktinomikoze je ljekovita, posebno u ranim fazama. U većini slučajeva liječenje odgovara administraciju aminopenicilina, koji se optimalno primjenjuje intravenozno, posebno u ranim fazama. The terapija može se protezati na cijelu godinu. Prema trenutnim studijama, moguća je i kratkotrajna terapija, najviše tri mjeseca. Alternative lijekovima za aminopenicilin uključuju tetraciklin i cefalosporin. Osim toga, visoko-doza jod je u prošlosti pokazao blagotvorne učinke na tijek bolesti. Često se kombinirana terapija lijekovima i kirurškim zahvatima odvija u kasnijim fazama bolesti. U kirurškom liječenju apscesa, žarište upale se otvara, a liječnik uklanja zahvaćeno tkivo. Budući da aktinomikoza može dovesti do fistula formacija, sistemski sepsa je jedna od najvažnijih komplikacija. U slučajevima fistule, vrši se invazivno liječenje kako bi se uklonili duktalni sustavi kako bi se spriječilo širenje apscesa u krv. The stanje je povezan s velikom stopom recidiva i, sukladno tome, može se ponoviti čak i nakon zacjeljivanja.

Outlook i prognoza

Aktinomikoza uzrokuje razne simptome. Te pritužbe ne nestaju same od sebe, stoga je liječenje uvijek potrebno. Pogođena osoba osjeća se bolesno i umorno, pati od umor. Razmjerno visoka groznica dogodi, što značajno smanjuje kvalitetu života pogođene osobe. Zimica također se javljaju.Često se javljaju paraliza i drugi poremećaji živčani sustav može se dogoditi i što može zakomplicirati svakodnevni život pacijenta. Upala i infekcije javljaju se u usne šupljine, što može otežati unošenje hrane i tekućina na uobičajeni način. Liječenjem se simptomi aktinomikoze mogu relativno dobro ograničiti pa se bolest može u potpunosti kontrolirati. U većini slučajeva to ne rezultira smanjenim očekivanim životnim vijekom ili daljnjim simptomima. Međutim, čak i uz uspješno liječenje, ne postoji jamstvo da se aktinomikoza neće ponoviti kod pacijenta. Kirurško liječenje uključuje uklanjanje zahvaćenog tkiva. U većini slučajeva, međutim, pogođena osoba također mora uzimati lijekove kako bi spriječila širenje bolesti.

Prevencija

Da bi se spriječila aktinomikoza, pacijenti obično primaju antibiotik profilaksa prije i nakon oralne kirurgije kako bi se spriječilo da oralne cvjetne bakterije prelaze u krv.

Evo što možete sami učiniti

U slučaju aktinomikoze, najvažnije je tražiti hitnu medicinsku procjenu i liječenje stanje. Bakterijska infekcija obično se liječi lijekovima. Pacijent terapiju može podržati nekima mjere i razni lijekovi iz područja naturopatije. U početku su važni odmor i odmor u krevetu. Budući da su apscesi često povezani s vrućicom, malaksalošću i drugim pritužbama, imunološki sustav mora biti podržana prije svega. To se najbolje postiže zdravim načinom života uz dovoljno uravnoteženog vježbanja dijeta i izbjegavanje stres. Ako se bolest već proširila na oralnu sluznica, razne brige masti iz prirodne medicine može se koristiti. Usta ispiranja su također korisna kod upale usne šupljine. Ako je koža je zahvaćen, niz prirodnih masti a dostupni su i drugi pripravci. Uz to, treba se pridržavati stroge osobne higijene kako bi se izbjegle komplikacije što je više moguće. Ako gore spomenuti mjere nemaju učinka ili čak uzrokuju daljnje pritužbe, mora se obavijestiti odgovornog liječnika. Općenito, bliski medicinski praćenje je indiciran kod aktinomikoze.