Koji je Cushingov prag?
Cushingov sindrom opisuje skupinu simptoma uzrokovanih prekomjernom razinom kortizon u krv. Simptomi su, na primjer, razvoj dijabetes mellitus, ili lice punog mjeseca, trup gojaznost, strije na želudac or osteoporoza. Najčešći razlog nastanka Cushingov sindrom je pretjerani unos lijekova kao što je kortizon ili supstance sličnog djelovanja, koje sve spadaju u skupinu tzv glukokortikoidi.
To je razlog za Cushingov prag za ove lijekove. Označava maksimalnu dnevnu dozu dotičnog lijeka koja se može uzeti. Ako je ova doza, tj Cushingov prag, premašena je razina Cortion u krv raste i rizik od razvoja Cushingov sindrom povećava.
Korištenje električnih romobila ističe Cushingov prag za unos kortizon u odraslih je oko 30 mg dnevno. Umjetno proizvedeno glukokortikoidi koji djeluju na isti način kao što su na primjer kortizon prednizolon or deksametazon. Prilikom uzimanja prednizolon, Cushingov prag je 7.5 mg dnevno i sa deksametazon to je 1.5 mg na dan. Za djecu, ovisno o dobi i težini, oko četvrtine ove doze smatra se Cushingovim pragom.
Simptomi Cushingova sindroma
Među simptomima koji se javljaju kod ljudi koji pate od Cushingovog sindroma je debljanje s raspodjelom masnoće koja je tipična za Cushingov sindrom: često pacijent deblja na trupu, lice postaje okruglo i masne jastučiće stvaraju vrat i iznad ključna kost (bikov vrat). Koža također pokazuje simptomatske promjene, crvenilo lica, akne, Loša zarastanje rana a mogu se pojaviti i tamnocrvene pruge (strije) na koži. U žena, muškarac kosa rast se može primijetiti na licu, grudi i natrag zbog promijenjene hormonske situacije uzrokovane Cushingovim sindromom.
Pacijenti s Cushingovim sindromom često pate od osteoporoza u mladosti i prigovaraju bolovi u kostima. Slično tome, mišićna slabost i mišići bol su česti simptomi Cushingovog sindroma. Pacijenti se osjećaju nemoćno i oskudijevaju u vožnji.
Na koži se mogu vidjeti sljedeći znakovi bolesti: Iscjeljenje rana kod ozljeda je loša, a koža se tanji, što se posebno može vidjeti na stražnjoj strani šake. Pacijenti također imaju crvenu boju strije na koži (striae). Pacijenti s hiperkortizolizmom (previše kortizola) često se razvijaju dijabetes (šećerna bolest), jer kortizol uzrokuje oslobađanje šećera u krvotok, što može dovesti do povišenja krv razina šećera.
Cushingovi pacijenti imaju visoki krvni tlak u 85% slučajeva. Razvoj depresija je neuobičajen simptom kod Cushingova sindroma. Promjene u krvna slika može se primijetiti i kod Cushingovog sindroma: povišen je broj trombocita i crvenih krvnih stanica te ukupan broj bijelih krvnih stanica, dok je za posebne oblike bijele krvne stanice, eozinofila i limfocita, broj je manji.
Razvoj endokrine hipertenzije (hormonski inducirane visoki krvni tlak) također može biti uzrokovana povećanom količinom kortizola, hormona nadbubrežnih žlijezda, u krvi. U žena Cushingov sindrom može uzrokovati simptome kao što su poremećaji menstruacije i akne formacija. To također može dovesti do maskulinizacije (androgenizacije).
U 80% slučajeva muškarci s Cushingovim sindromom imaju poremećaja erekcije i oba spola gube libido. Kad su djeca pogođena Cushingovim sindromom, javljaju se poremećaji rasta i zastoj u razvoju. Cushingova trijada kombinacija je tri simptoma, također opisana kao Cushingov refleks.
To su: Svi su uzrokovani porastom intrakranijalnog tlaka, koji se može dogoditi iz različitih razloga. Cushingova trijada nije nužno povezana s Cushingovim sindromom, ali može biti uzrokovana njime. Porast intrakranijalnog tlaka, koji može biti uzrokovan zadržavanjem vode, cerebralnim krvarenjem ili mozak tumora, dovodi do smanjenog protoka krvi u mozak.
Da bi živčane stanice bile opskrbljene s dovoljno krvi, krvni pritisak se refleksno podiže na enormno visoke vrijednosti, pri čemu se cerebralni tlak može povećati zbog daljnjih edema. Ovo povećanje intrakranijalnog tlaka također uzrokuje nepravilan disanje i usporen rad srca, ali može biti popraćen vrtoglavicom i gubitkom svijesti, neurološkim deficitima svih vrsta, a kasnije i jesti. - povišeni visoki krvni tlak
- Usporio otkucaje srca i
- Nepravilan disanje.
Lice punog mjeseca klasični je simptom Cushingova sindroma. To je uzrokovano činjenicom da visoka razina kortizona u krvi ima velik utjecaj na ljudski metabolizam. Također dovodi do preraspodjele masti po tijelu.
To obično smanjuje masne jastučiće na rukama i nogama. Zauzvrat, na prtljažniku se skladišti više masti, vrat i lice. Tako se stvara lice punog mjeseca.
Uz to se izlučuje manje soli. Soli tada privlače vodu u tijelu i dovode do zadržavanja vode. Zbog toga se pacijent čini natečenim i punijim.
