Simptomi
Vazomotorni rinitis očituje se kao kronični vodenitrčanje i / ili zagušljivo nos. Simptomi nalikuju sijenu groznica ali se javljaju tijekom cijele godine i bez zahvaćanja oka. Obje bolesti mogu se javiti i zajedno. Ostali mogući simptomi uključuju kihanje, svrbež, glavobolja, često gutanje i kašljanje.
Uzroci i okidači
Vazomotorni rinitis jedan je od nealergijskih i neinfektivnih rinitida. Točni uzroci nisu poznati. Najčešća među nekoliko hipoteza pretpostavlja neravnotežu autonomnog sustava živčani sustav i povećana osjetljivost na sluznica („Hiperreaktivnost nosa“). Simptome pokreću ili pogoršavaju određeni čimbenici. To uključuje:
- Mirisi, npr. Parfem, svježa boja, kemijska nadražujuća sredstva i otapala.
- Dim, prašina, vjetar
- Emocije, stres, umor
- Alkohol
- Ljuti i ljuti začini, npr. Kajenski papar, papar.
- Promjene temperature i tlaka, vlaga
- Jarko svjetlo
- Suhi zrak, npr. Klima uređaj
Korištenje električnih romobila ističe stanje stoga se naziva i "hiperreflektivna rinopatija", što je tehnički ispravnije. Ostali okidači poput droge (rinitis medicamentosa) Ili hormoni (trudnički rinitis) ne pripadaju vazomotornom rinitisu.
Dijagnoza
Do danas ne postoji određeni test. Dijagnoza se postavlja liječenjem na temelju povijesti bolesnika, sistematski pregled, laboratorijske metode (alergija ispitivanje) i isključenje drugih uzroka. Moguće diferencijalne dijagnoze uključuju i druge rinitise poput alergijskih bolesti (sijeno groznica, višegodišnji alergijski rinitis), nosni polipii zaraznih uzroka poput hladan i akutni sinusitis.
Nefarmakološki tretman
Okidače treba identificirati i po mogućnosti izbjegavati. Posjeti sportu i sauni trebali bi imati blagotvoran učinak. U težim slučajevima može biti naznačena operacija.
Tretman lijekovima
Azelastinski sprejevi za nos:
- Izvještava se da su učinkoviti protiv svih simptoma. Oni su klinički proučeni i odobreni su za ovu indikaciju u Sjedinjenim Državama. Azelastin dugotrajno djeluje i treba ga koristiti samo dva puta dnevno. Usmeno antihistaminici, s druge strane, ne preporučuju se.
Glukokortikoidni sprejevi za nos:
- S aktivnim sastojcima kao što su budezonid, mometazon, beklometazon ili triamcinolon acetonid koriste se za a blokiran nos i dijelom su odobreni u ovoj indikaciji. The droge moraju se redovito primjenjivati da bi se postigao njihov puni učinak.
Ipratropij bromidni sprejevi za nos:
- Uglavnom pomažu protiv curenja nos i odobreni su za ovu indikaciju.
Nazalni sprejevi za stabilizaciju mastocita:
- Kromoglična kiselina može pomoći protiv kihanja i začepljenja nos. Nedostatak je česta i redovita upotreba 4-6 puta dnevno.
Dekongestivni sprejevi za nos:
- S oksimetazolin i drugi aktivni sastojci uklanjaju kongestiju nosna sluznica i inhibiraju lučenje. Oni mogu dovesti do rinitis medicamentosa ako se koristi dulje od 5-7 dana i, prema našem mišljenju, ne bi se trebao koristiti u ovoj indikaciji. Usmeno simpatomimetici na primjer sa fenilefrin or pseudoefedrin također se ne smije koristiti ili samo suzdržano zbog mogućih nuspojava.
Vlažni sprejevi za nos:
- Sol voda ispiranje i sprejevi preporučuju se kao dodatna mjera i čini se da imaju blagotvoran učinak.
U literaturi se dalje spominje kapsaicin nazalni sprejevi i botulinum toksin i na kraju se mogu isprobati alternativni lijekovi.
