Uzroci
Postoji nekoliko razloga zbog kojih se tijekom operacije javljaju komplikacije u anesteziji. Vjerojatno najčešći uzrok je alergija ili netolerancija na lijekove ili tvari koje se koriste. Neki pacijenti reagiraju alergično na lokalna anestezija, Na primjer.
Osobito tijekom posjeta stomatologu, pacijenti primjećuju injekciju koju stomatolog daje kako bi izbušio zub bez nje bol donosi neočekivane komplikacije. Međutim, također je moguće da komplikacije uzrokovane lokalnim anestetikom postanu vidljive na koži tek tijekom anestetika, na primjer kada ozljedu treba sašiti ili kad pacijentu ukloni madež pod lokalnom anestetikom. Tijekom takvog lokalnog anestezija također može dovesti do glavobolje, senzornih smetnji ili u rijetkim slučajevima oštećenja živci.
Međutim, također je moguće da je uzrok komplikacije tijekom anestezija uopće nije posljedica anestetika već drugog lijeka. U mnogim operacijama, posebno stomatološkim operacijama, pacijentu se uvijek daje dodatni antibiotik kako bi se klice koji su posvuda u tijelu ne koloniziraju otvorenu ranu. Međutim, moguće je da pacijent ima alergiju na antibiotik.
Penicilin alergija je osobito česta u bolesnika. U ovom slučaju, alergijske reakcije mogu dovesti do komplikacija tijekom anestezija, iako je reakcija posljedica antibiotika, a ne same anestezije. Može postojati i netolerancija na druge lijekove, koja nije izravno povezana s anestezijom, ali je povezana s njom.
Pogotovo nakon anestezije, komplikacije poput mučnina i povraćanje može se dogoditi. Samo u rijetkim slučajevima pacijent slučajno udahne povraćku. To se može dogoditi jer su jednjak i dušnik smješteni izravno jedan iza drugoga u vrat.
Ako pacijent povrati dok leži, može se dogoditi da povraća izbije kroz jednjak, a zatim nije u potpunosti povraćen već se djelomično udahne kroz dušnik. To može dovesti do komplikacija, posebno nakon anestezije, zbog čega pacijent mora imati a želudac cijev umetnuta ili za intubiranje. Udisanje povraćanja naziva se težnja, naknadna pneumonija naziva se aspiracijska upala pluća.
Vrlo je važno da mu tijekom razgovora s anesteziologom pacijent kaže sve lijekove koje uzima. Ako pacijent uzima krv-razrjeđivački lijekovi kao što su Marcumar ili aspirin, on ili ona mora obavijestiti anesteziologa. Čak i ako pacijent ima poznati poremećaj krvarenja kod kojeg krv Ne zgrušava se, neophodno je obavijestiti anesteziologa, jer tijekom toga mogu nastati znatne komplikacije anestezija, jer se tijekom operacije javljaju veći gubici krvi.
Istodobno je također moguće da se takozvane tromboze razvijaju u anesteziji. A tromboza je blokada a krv žila, što u ovom trenutku može dovesti do smanjenog protoka krvi. To također može dovesti do embolija.
U ovom slučaju, protok krvi dovodi mali ugrušak krvi u ment, na primjer, i u najgorem slučaju dovodi do fulminantnog plućnog embolija. Najgora komplikacija anestezije je smrt zbog kardiovaskularnog zatajenja ili zastoja disanja. Maligna hipertermija posebno se boji u ovom kontekstu.
Ovo je alergija na anestetičke lijekove. Većina bolesnika s maligna hipertermija nisu svjesni da pate od ove bolesti jer se ona javlja samo u anesteziji i ne utječe na njihov svakodnevni život. Komplikacije koje se javljaju tijekom anestezije uključuju brzi porast temperature i srce stopa, što može dovesti do oštećenja ili smrti.
Taj se fenomen naziva maligna hipertermija Pogotovo u starijih, nepokretnih bolesnika s dijabetes mellitus, nakon anestezije mogu se pojaviti komplikacije koje uglavnom utječu na bubreg, U ovom slučaju, bubreg neuspjeh se može dogoditi, jednostrano ili obostrano, što može značiti da pacijenti moraju nastaviti dijaliza poslije. Svi do sada spomenuti rizici su takozvani nespecifični rizici, osim maligne hipertermije.
Zovu se nespecifični jer rizici nisu samo posljedica anestezija, ali, kao i kod antibiotici, na lijek koji se daje u anesteziji, ali nije izravno povezan s njim. Međutim, postoje i neke specifične komplikacije koje su izravno povezane s anestezijom. Da bi mogao izvršiti anesteziju, liječnik mora ubrizgati lijek za anesteziju u vena pacijenta.
Obično je vrlo vidljivo vena u lakat se koristi u tu svrhu. Zbog oštre igle, naravno da je moguće da liječnik slučajno ozlijedi živac, ali to je izuzetno rijetko u području savijanja lakta. Također je moguće da klice uvode se u vena od strane puknuti kroz kožu.
To onda može dovesti do upale, u najgorem slučaju upala se može proširiti cijelim tijelom. U ovom vjerojatno najgorem slučaju komplikacija tijekom anestezije govori se o takozvanoj sepsi ili trovanje krvi. Međutim, daleko češća komplikacija tijekom anestezije je ta što liječnik slučajno probuši venu, uzrokujući istjecanje krvi iz vene.
To dovodi do a modrica (hematom), koji je obično u području savijanja lakta, ali rijetko uzrokuje bol i mogu se smatrati bezopasnima. Ako pacijenta tijekom anestezije treba intubirati, tj. Provjetravati kroz sondu, tijekom anestezije mogu se pojaviti komplikacije. Nakon intubacija, grlobolja, promuklost a česte su i poteškoće s gutanjem.
Ove komplikacije, koje se javljaju nakon anestezije, neugodne su, ali više nisu opasne. Budući da je lokalno anestetike obično se primjenjuju lokalno u niskim koncentracijama, sistemski učinci i opijenosti su rijetki. Međutim, ako veća koncentracija uđe u krvotok, mogu se pojaviti različiti simptomi opijenosti, poput metalnih ukus u usta, utrnulost oko usta, zujanje u ušima, grčevi u želucu, jesti, Itd
Korištenje električnih romobila ističe srce može također utjecati i mogu se pojaviti srčane disitmije, čak i dovodeći do zatajenja cirkulacije. Tada je potrebno osigurati vitalne funkcije, npr intubacija i oksigenaciju, te spriječiti daljnja oštećenja. Blokiranje živca lokalni je anestetički postupak koji se obično koristi za operacije na ekstremitetima, npr noga, stopalo, ruka.
Budući da se lokalni anestetik mora posebno ubrizgati u područje oko živca koji se blokira, slučajni blokovi živaca su rijetki. Uz to, ovaj postupak zahtijeva dublji prodor u tkivo od, na primjer, površinske anestezije. Međutim, ako se slučajno blokira živac, to nije trajno.
Ovisno o upotrijebljenom anestetiku, učinak će se povući nakon određenog vremena i odgovarajući dio tijela trebao bi ponovno normalno funkcionirati. Lokalno anestetike rade blokirajući provođenje podražaja iz jedne stanice u sljedeću, pa bol senzacija se ne prenosi. Ako previše lijeka slučajno uđe u krvotok, mogu se pojaviti nuspojave. U srce, oštećenje provodljivosti dovodi do pada krvni pritisak i srčana aritmija, što u nekim slučajevima može biti opasno po život. Tijekom terapije, glavni fokus mora biti na osiguravanju vitalnih funkcija i zaštiti pacijenta od situacija opasnih po život.
