Dehidracija: Uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Izotonička dehidracija

izotoničan dehidracija rezultat je nedostatka izotonične izvanstanične tekućine (tekućina izvan stanica), koja se, na primjer, gubi povraćanje i / ili proljev (proljev). U tom slučaju tijelo gubi voda i natrij u jednakim iznosima. Hipotonična dehidracija

U ovom obliku dehidracija, dolazi do smanjenja izvanstaničnih (izvan stanice) volumen. Kao rezultat, antidiuretski hormon (DHA) se oslobađa, uzrokujući bubrežne voda zadržavanje (zadržavanje vode). Hiponatremija (smanjena natrij razina) rezultira povećanjem unutarstaničnih (smještenih unutar stanice) volumen (priljev tekućine u stanice). Rezultat je cerebralni (utječe na mozak) simptomi. Postoji rizik od moždanog edema (oticanje mozak). Hipertonična dehidracija

Postoji unutarstanični voda nedostatak (unutarstanični dehidracija) s manjim hipovolemijskim simptomima (žeđ, tahikardija (otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti), tendencija kolabiranja). Stanice posebno gube vodu, uzrokujući eritrociti (Crvena krv stanice) da postanu manje. Mozak stanice također dehidriraju. Javljaju se cerebralni simptomi. Međutim Cirkulacija ostaje stabilno relativno dugo zbog prijenosa tekućine u izvanstanični prostor.The hematokrit (volumen udio staničnih elemenata u krv) relativno malo raste.

Etiologija (uzroci)

Uzroci ponašanja

  • Dijeta
    • Nedovoljan unos tekućine
    • Neadekvatna i nedovoljna nadoknada izgubljene tekućine zbog sporta, saune, visokih temperatura okoline, bolesti poput povraćanja i proljeva (proljeva), vrućice

Izotonična i hipotonična dehidracija

Bubrežni (bubregu vezi) natrij gubici.

  • Primarni bubrežni gubici
    • Poliurična faza akutnog i kroničnog zatajenja bubrega (oporavak bubrežne funkcije; zbog masovnog izlučivanja do 10 l urina dnevno, ravnoteža vode i elektrolita podložna je ozbiljnim fluktuacijama)
    • „Nefritis koji gubi sol“ (bubreg koji gubi sol) - sposobnost reabsorpcije natrija gubi se u bubregu; velike količine natrija izlučuju se urinom čak i na dijeti bez soli
  • Sekundarni bubrežni gubici

Izvanbubrežni gubici natrija

  • Enteralni (koji utječu na crijevni trakt / crijevni trakt) gubici zbog ozbiljnih povraćanje, proljev (proljev), fistule.
  • Gubici u drugim tekućim prostorima u okruženju pankreatitisa (upala gušterače), peritonitisa (upala peritoneuma (trbušne sluznice)) ili ileusa (crijevna opstrukcija)
  • Gubici kroz kožanpr. opekline.

Hipertonična dehidracija

  • Nedostatak unosa tekućine
    • Tijekom / nakon fizičkog napora ili visokih temperatura okoline.
    • Smanjen osjećaj žeđi u starosti
    • U vezi s bolešću (kod disfagije (disfagije), stomatitisa (upale usne šupljine) sluznica), ezofagitis (upala jednjaka), stenoza jednjaka (suženje jednjaka)).
    • U slučaju poremećaja njege ili svijesti
  • Jatrogeni (uzrokovani medicinskim djelovanjem): prekomjerni unos osmotski aktivnih tekućina.

Bubrežni (bubreg-povezani) gubici vode.

  • Akutno zatajenje bubrega (poliurna faza: oporavak bubrežne funkcije; zbog masivnog izlučivanja do 10 l urina dnevno, voda i elektrolit uravnotežiti podložan je ozbiljnim fluktuacijama. Ova je faza povezana s povećanom smrtnošću).
  • Dijabetička koma, dijabetes insipidus
  • Nefropatije (bubreg oštećenja) s oštećenom sposobnošću koncentracije.

Ekstrarenalni gubici vode

  • Proljev (proljev)
  • Drenaža
  • Groznica
  • Fistule
  • Ileus (crijevna opstrukcija)
  • Hiperventilacija (ubrzano disanje).
  • Pankreatitis (upala gušterače)
  • sonde
  • ozbiljan krv gubitak, sepsa (trovanje krvi), opekline.
  • Jako povraćanje
  • Jako znojenje (sport, sauna, visoke temperature okoline).
  • Stomati (npr. B. umjetni anus)