Elektroretinografija

Elektroretinografija (ERG; elektroretinogram) dijagnostički je postupak u oftalmologiji. Odražava električni odgovor osjetnih stanica (čunjeva i šipki) u mrežnica oka do percepcije svjetlosti. Ovdje se posebno mjeri odgovor ovisno o svjetlu, a time i funkcionalno stanje vanjskog i srednjeg sloja mrežnice.

Indikacije (područja primjene)

  • Rano otkrivanje i diferencijalna dijagnoza nasljednih distrofija mrežnice ili žilnice (nasljedne degenerativne promjene mrežnice (mrežnice) i žilnice (žilnice), na primjer, u:
    • Retinitis pigmentosa (degeneracija čunjeva i šipki).
    • Sorsbyjeva distrofija fundusa
    • maloljetnik makularna degeneracija ili Stargardtova bolest (rijetka retinopatija (bolest mrežnice), gdje je središte mrežnice zahvaćeno kao mjesto najoštrijeg vida (makula)).
    • Konusna distrofija (difuzna degeneracija mrežnice, jer su zahvaćeni čunjevi cijele mrežnice).
    • Bestova bolest (također viteliformna ili jajolika makularna distrofija) - rijetka degeneracija mrežnice u kojoj je središte mrežnice zahvaćeno kao mjesto najoštrijeg vida (makule).

    U obično promjenjivom tijeku ovih bolesti dolazi do degeneracije mrežnice koja može dovesti do značajnog gubitka vida ili slijepilo.

  • Sindromi s zahvaćenošću mrežnice (mrežnice) ili horoidije (horoidi):
    • Retinitis (upala mrežnice).
    • Retinohoroiditis (upala korioidea i mrežnica).
    • Makularna degeneracija (AMD) - degeneracija osjetnih stanica u makuli.
    • Dijabetska retinopatija
    • Ablatio retinae (odvajanje retine)
    • Retinopathia centralis serosa (izazvana oticanjem odvajanje mrežnice).
    • Hipertenzivna retinopatija - bolest mrežnice uzrokovana hipertenzija (visoki krvni tlak).
    • Retinoschisis (cijepanje mrežnice).
    • Retinopathia praematurorum - bolest mrežnice u nedonoščadi.
  • Stečena degeneracija mrežnice (atrofija mrežnice), retinopatija povezana s melano- i karcinomom (tumorske promjene mrežnice (mrežnice), npr. retinoblastom).
  • Terapija suzbijanje horioretinopatije u pticama (upalna bolest korioidea i mrežnica).
  • Intoksikacija (trovanja) - npr dovesti.
  • Manjak vitamina A
  • Preoperativna funkcionalna dijagnostika (pregled prije operacije).
  • Pojašnjenje oštećenja vidnog polja nejasnog podrijetla.

postupak

Oko je izloženo različitim svjetlosnim podražajima koji se razlikuju po intenzitetu, frekvenciji i osvjetljenju pozadine. Dakle, moguće je odvojeno ispitati sustav šipki (prilagodba tamnom) i sustav konusa (prilagodba svjetla, percepcija boje). Za pregled se zjenice proširuju s kapi za oči. Električni odgovor osjetnih stanica dobiva se pomoću elektroda. U oftalmologiji (njegu očiju), obično se koriste elektrode za rožnicu (elektrode za rožnicu), ali za to je potrebna rožnica anestezija (anestezija rožnice) i zbog toga je vrlo skupa. Alternativno, zlato koriste se elektrode od folije ili platine koje se umetnu u konjunktivnu vrećicu ili se mogu ugraditi u kontaktne leće. Koža elektrode se smatraju previše netočnim.

ERG varijante

  • Flash ERG (klasična metoda)
    • Poticaj: bljesak bijele svjetlosti promjenjive svjetline i frekvencije; flash ERG koristi se za proučavanje funkcije čitave mrežnice
  • Uzorak ERG
    • Poticaj: slike s visokim kontrastom, npr. Uzorak šahovnice čiji su crno-bijeli kvadrati okrenuti približno 3 puta u minuti; uzorak ERG omogućuje funkcionalno ispitivanje središta mrežnice, a time i makule (žuta mrlja, mjesto najoštrijeg vida)
  • Multifokalni ERG-ovi
    • Poticaj: kontrastni obrazac; izložena su mala heksagonalna područja mrežnice. Na taj je način moguće vrlo precizno stimulirati osjetne stanice i provjeriti njihovu funkciju. Dakle, posebno se ispituje makularna funkcija.

ERG je vrlo korisna metoda za funkcionalnu dijagnostiku u oftalmologiji. Pruža dragocjene informacije o stanje mrežnice ili korioidea i na taj način pridonosi uspješnoj dijagnozi i terapija u oftalmologiji.