Što je Durogesic®?
Durogesic® je trgovačko ime pod kojim visoko moćni sintetski analgetik (bol reljef) Fentanil se prodaje. Fentanil je analgetik s farmakološkim svojstvima vrlo sličnim morfin. Međutim, u usporedbi s morfin, Fentanil je sto puta učinkovitiji.
Indikacije
Fentanil se uglavnom koristi kao anestetik u opća anestezija, tijekom kojeg se obično kombinira s drugim pripravcima. U liječenju vrlo teških bol (npr. tumor bol) Također se koristi fentanil (tada kao flaster protiv bolova). U lijek za hitne slučajeve, Fentanil se koristi kao standardni analgetik za vrlo jake bolove (poput opeklina, politrauma, itd.) Zbog svoje velike snage i trenutne injekcije.
Farmakokinetika
Koristi se samo farmaceutski fentanil dihidrogen citrat ili fentanil citrat čiji je učinak vrlo brz nakon intravenske primjene (npr. Kao šprica) i traje oko 30 minuta nakon bolusne injekcije 100 mikrograma fentanila. Fentanil se veže uglavnom za μ opioidne receptore, ali također može pokazivati agonistički afinitet za μ i κ opioidne receptore.
Kako se primjenjuje Durogesic®?
U anesteziji se Fentanil koristi kao otopina za injekcije. Drugi način upotrebe fentanila je kao flaster (tzv. Transdermalni sustav). U tom se obliku zatim prodaje kao “Durogesic TTS” ili “Durogesic SMAT”.
Ti su transdermalni flasteri poželjni za upotrebu kod tumorskih bolesnika zbog trajne boli, a zatim kontinuirano otpuštaju Fentanil tijekom nekoliko dana. Transdermalna aplikacija zaobilazi jetra, čime se izbjegava „učinak prvog prolaska“ koji dovodi do smanjenja učinkovitosti lijeka. Transdermalni flasteri nisu prikladni za kratkotrajnu primjenu kod akutne ili postoperativne boli. Već neko vrijeme Fentanyl je dostupan i u obliku pastile, koja se zatim može primijeniti u obliku akutne doze. Apsorpcija Fentanila oralno sluznica uzrokuje brzo poplavljanje fentanila, čime brzo ublažava čak i jake bolove.
Nuspojave
Kao i svaki drugi lijek, Fentanil također može izazvati nuspojave. To su uobičajene pojave kod Durogesica® jer je lijek jak anestetik. Najčešće su primijećene sljedeće nuspojave: Pri prelasku s drugih opioidi na flastere koji sadrže fentanil, pacijenti se često žale na simptome ustezanja koji će možda trebati liječiti.
- Depresija disanja
- Spremnost za grč središnjeg živca
- Grčevi glatke muskulature u žučnim kanalima i gušterači
- Spastični zatvor
- Urinarna retencija
- miosis
- Apetitni gubitak
- Promjena u percepciji okusa
- Smanjenje spolnog nagona
- Anafilaksija
- Akutno zatajenje srca
- bronhospazam
- Kožne reakcije prilikom primjene transdermalnih flastera ("Durogesic")
- Torakalna krutost
