U fizioterapiji se prvo provode testovi koji izazivaju vrtoglavicu kako bi se vidjelo koliko je ozbiljno pogođen pacijent, koliko brzo i koji se simptomi javljaju. Ako je test pozitivan, promjenu položaja prati brzo treperenje očiju. Da bi se to primijetilo, pacijent bi trebao držati oči otvorene tijekom testa ako je moguće.
Terapija
Terapija pozicijska vrtoglavica je konvencionalan. Često je dovoljno izvesti samo određeno kretanje, koje bi trebalo transportirati male čestice iz lučnog luka. Riječ je o raznim takozvanim manevrima pozicioniranja ili otpuštanja.
Te manevre pacijent može sam izvoditi kod kuće. Radi jednostavnosti, manevri su objašnjeni na desnom uhu. Ako je pogođena druga strana - samo sve jednom preokrenite.
Za takozvani Epleyev manevar, pacijent sjedi uspravno na klupi za liječenje (ili na krevetu kod kuće). Iza njega se krije mali jastuk, koji bi trebao biti na razini torakalna kralježnica kad se naginje unatrag. S ovog položaja, glava je sada okrenut za oko 45 ° udesno.
Rotacija je zadržana i gornji dio tijela je sada brzo položen na leđa tako da torakalna kralježnica odmara na jastuku. Donji položaj uzrokuje blagi hyperextension vratne kralježnice i glava. Održavati rotaciju glava čak i u ležećem položaju.
Ovdje se možda već pojavljuje vrtoglavica. Pacijent ostaje u ovom položaju sve dok vrtoglavica ne popusti, ali barem 30 sekundi. Tada se glava okreće za oko 90 ° u lijevu stranu, a da se ne podiže s nosača.
Opet, pacijent čeka 30 sekundi ili dok vrtoglavica ne popusti. Sada su glava i tijelo ponovno okrenuti za 90 ° ulijevo, tijelo je okrenuto u stranu i glava leži na lijevom čelu. Nakon još 30 sekundi u ovom položaju, glava će brzo sjesti sa strane.
Vježba se može izvoditi nekoliko puta dnevno ili, ako ne odmah uspije, 2-3 puta zaredom. Sljedeća vježba "oslobađanja" je Semontov manevar. Ponovo iz uspravnog položaja na dugoj strani kreveta ili klupe za liječenje, glava je okrenuta za 45 ° ulijevo.
Dok se održava rotacija glave, cijelo se tijelo brzo nagne udesno / rame. Smjer gledanja sada pokazuje gore lijevo u smjeru stropa. Ponovno ostanite u ovom položaju oko 30 sekundi dok vrtoglavica ne popusti.
Tada se tijelo brzo nagne za 180 ° ulijevo / rame (pogled sada pokazuje u dolje lijevo) i ostane u tom položaju još 30 sekundi prije nego što polako sjedne preko boka. Ako se vrtoglavica javlja u svakodnevnom životu, posebno pri okretanju glave, koristi se manevar roštilja. Iz ležećeg položaja pacijent se okreće na desnu stranu i ostaje tamo sve dok vrtoglavica potpuno ne popusti.
Nakon toga pacijent se brzo okreće u lijevu stranu i ostaje tamo sve dok vrtoglavica potpuno ne popusti. Zatim se pacijent okreće natrag na desnu stranu, ostaje tamo i vraća se u ležeći položaj. Drugi manevar za istu simptomatologiju u rotaciji glave je Gufonijev manevar.
Iz uspravnog položaja glava je ponovno okrenuta za oko 45 ° udesno. Okrenute glave, tijelo se brzo položi na lijevu stranu. Smjer pogleda usmjeren je prema stropu gore desno.
Nakon 10 sekundi glava se brzo okreće ulijevo - smjer gledanja prema podu. Ovdje se može pojaviti relativno jaka vrtoglavica. Vrtoglavica će ostati sve dok se potpuno ne smiri. Tada se pacijent polako uspravi na boku - rotacija glave održava se sve dok se više ne osjeća vrtoglavica na sjedalu.
