Interakcije s drugim lijekovima | ACE inhibitori

Interakcije s drugim lijekovima

Korištenje električnih romobila ističe krv učinak snižavanja tlaka od ACE inhibitori može se poboljšati istodobnim liječenjem s drugim krv lijekovi pod pritiskom. To može biti vrlo pozitivno za liječenje visoki krvni tlak, jer kombinirana primjena dodatnih lijekova može postići učinkovito i trajno smanjenje krvnog tlaka. Kalij-štedljivi diureticiPovećana reapsorpcija kalija, također od strane ACE inhibitori u bubreg, može uzrokovati kalij razina u krv da se opasno digne.

Insulin / oralni antidijabetičariUčinak antihipertenzivnih lijekova može se pojačati. Citostatici, imunosupresivi, glukokortikoidiSvi su lijekovi koji utječu ili suzbijaju imunološki sustav i tako snažno izmijeniti krvna slika; ovaj učinak promjene slike krvi može se pojačati u kombinaciji s ACE inhibitori. Savjetuje se ne konzumiranje alkohola tijekom liječenja ACE inhibitorima.

Glavni razlog tome su nepredvidivi učinci na krvni pritisak i njihove posljedice. Mora se razlikovati između kratkoročnih i dugoročnih učinaka alkohola na krvni pritisak. Kratkoročno, alkohol može dovesti do širenja krvi posuđe.

To može uzrokovati pad krvni pritisak. ACE inhibitori također snižavaju krvni tlak. Kada se ovi učinci na snižavanje krvnog tlaka zbroje, to može dovesti do blagih do ozbiljnih problema s cirkulacijom.

Dugotrajna konzumacija alkohola može pridonijeti povišenju krvnog tlaka. Pojedinačni čimbenici igraju ulogu u tome hoće li se i u kojoj mjeri to dogoditi. Ako je dodatna pušenje ili su prisutni psihološki stres i uznemirenost, porast krvnog tlaka može se dodatno pojačati konzumacijom alkohola.

Često su učinci na povišenje krvnog tlaka trajno jači od učinaka alkohola na snižavanje krvnog tlaka. Dakle, pijenje alkohola smanjilo bi učinke ACE inhibitora ili bi ih, ako je potrebno, uvelike učinilo neučinkovitima. To bi moglo imati kobne posljedice. Rizik od bolesti povezanih s visoki krvni tlak enormno bi se povećao. To znači da rizik od bolesti od kojih bi ACE inhibitor trebao štititi, poput moždanog udara i srce napada, povećao bi se.

Kontraindikacije

Trudnoća i laktacija kontraindikacije su za uporabu ACE inhibitora. Kontraindikacije su okolnosti koje zabranjuju uporabu lijeka. - Pacijenti sa suženjem bubrežne arterije (stenoza bubrežne arterije)

• Pacijenti sa samo jednim bubregom
• Oni s disfunkcijom jetre ili
• Sužavanje od aorta (aortna stenoza) ne smiju uzimati ACE inhibitore. - Također se ova skupina lijekova ne smije koristiti ako postoji smanjen volumen u krvožilnom sustavu ili porast kalij u krvi prije početka liječenja.

Prognoza

ACE inhibitori se koriste u liječenju visoki krvni tlak, srčana disfunkcija, nakon a srce napada i kod dijabetičara sa bubreg bolest (dijabetička nefropatija) i ovdje smanjuju smrtnost bolesnika. Regresija strukturnih promjena u srce nakon infarkta i u dijabetička nefropatija može se postići ACE inhibitorima i na taj način poboljšati zdravlje prognoza pogođenih. Postupak za ukidanje ACE inhibitora se kontroverzno raspravlja.

Neki autori izvještavaju da su, na primjer, ramipril, tvar iz skupine ACE inhibitora, ne uzrokuje povišenje krvnog tlaka kada se prekida. Izvještavaju da se kod ove supstance ne bi dogodio takozvani rebound fenomen. Stoga bi prestanak uzimanja lijeka u dogovoru s liječnikom bio bez problema.

Stoga postupni prekid ne bi bio potreban. Drugi autori snažno ne preporučuju naglo ukidanje ACE inhibitora. Prema tim glasovima, promjena na drugi lijek za snižavanje krvnog tlaka ponekad bi mogla biti korisna.

Ali iznenadni prekid liječenja povećava rizik od komplikacija koje bi mogle biti fatalne. Ipak, pacijenti često sami prekidaju lijekove. To je obično zbog nedovoljnih informacija i / ili razumijevanja.

Prije uzimanja ACE inhibitora pacijenti često nemaju simptoma. Ako tada uzmu lijekove, to može dovesti do pritužbi poput vrtoglavice. To je povezano s činjenicom da se tijelo naviklo na visoki krvni tlak.

(Nagli) pad uzrokuje simptome. Stoga je sasvim prirodno da ovo potiče tijelo da prestane uzimati lijekove. Međutim, treba napomenuti da trajno visoke razine krvnog tlaka povećavaju rizik od bolesti kao što su udar i srčani napad.

U pravilu se navodi da porast krvnog tlaka od 10 mmHg košta 10 godina života. To znači da čak i trajni porast krvnog tlaka bez simptoma može skratiti život. Ako se smanjenje krvnog tlaka može postići ACE inhibitorima, to ne znači da će ove vrijednosti ostati iste tijekom odbića od mlijeka.

U većini slučajeva, prestanak uzimanja antihipertenzivnih lijekova rezultirao bi povratkom povišenog krvnog tlaka. Međutim, to ovisi i o uzroku povišenog krvnog tlaka. Preporučljivo je konzultirati se s liječnikom. U većini slučajeva čini se učinkovitom pojedinačno ciljana, primjereno puzanje i, ako je potrebno, uravnoteženje terapije ACE inhibitorima.