Nefrotski sindrom: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

In nefrotski sindrom, oštećenje epitela (podociti i bazalna membrana) nastaje kao posljedica dolje navedenih bolesti, lijekova ili izloženosti okoliša / trovanja (trovanja), što rezultira abnormalno propusnom membranom glomerula (bubrežnog tijela). To dovodi do opisanih simptoma. U otprilike 70% slučajeva uzrok nefrotski sindrom je primarna bolest glomerula. Najčešći primarni uzroci su membranski glomerulonefritis, glomerulonefritis s minimalnim promjenamai žarišna segmentna glomeruloskleroza. Najčešći sekundarni uzroci su dijabetes mellitus amiloidoza i sistemski lupus eritematozus (SSL).

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Genetski teret
    • Genetske bolesti
      • Alportov sindrom (također nazvan progresivni nasljedni nefritis) - genetski poremećaj s autosomno dominantnim i autosomno recesivnim nasljeđivanjem s malformiranim kolagen vlakna koja mogu dovesti na nefritis (bubreg upala) s progresivnim zatajenje bubrega (slabost bubrega), senzorineuralna gubitak sluha, te razne očne bolesti poput katarakt (mrena).
      • Srpka ćelija anemija (med .: Drepanocitoza; također srpaste stanice anemija, Engleski: srp anemija) - genetska bolest s autosomno recesivnim nasljeđivanjem, koja utječe na eritrociti (Crvena krv Stanice); pripada skupini hemoglobinopatija (poremećaji hemoglobin; stvaranje nepravilnog hemoglobina, takozvanog hemoglobina srpastih stanica, HbS).

Uzroci povezani s bolešću

Krv, krvotvorni organi - imunološki sustav (D50-D90).

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).

  • Amiloidoza - izvanstanične (izvan stanice) naslage amiloida (otporne na razgradnju) proteini) koji mogu dovesti do kardiomiopatija (srce bolesti mišića), neuropatija (periferna živčani sustav bolest) i hepatomegalija (jetra proširenje), između ostalih uvjeta.
  • Dijabetes mellitus
  • Hipotireoza (slaba štitnjača)

Krvožilni sustav (I00-I99)

  • Hipertenzija (povišeni krvni tlak)

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

  • shistosomijaza - bolest crva (tropska zarazna bolest) uzrokovana trematodama (sisama) iz roda Schistosoma (par metilja).
  • Filarijaza (infekcija parazitskim nematodama, filarijama).
  • Hepatitis B
  • Hepatitis C
  • HIV
  • Malarija
  • Poststreptokokna infekcija
  • Sifilis (polna bolest)
  • Toksoplazmoza (zarazna bolest uzrokovana Toxoplasma gondii, koja pripada praživotinjama (jednoćelijski organizmi)).
  • Tripanosomske infekcije
  • Tuberkuloza

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99)

  • reumatoidni artritis - kronična upalna multisistemska bolest, koja se obično očituje u obliku sinovitis (upala sinovijalne membrane).
  • sistemski lupus eritematozus (autoimuna bolest).

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)

  • Hodgkinova bolest
  • Plazmocitom (multipli mijelom) - sistemska bolest; pripada ne-Hodgkinovim limfomima B limfociti. Višestruki mijelom povezan je sa zloćudnom (zloćudnom) novotvorinom plazma stanica i stvaranjem paraproteina

Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav - spolni organi) (N00-N99).

  • Akutni intersticijski nefritis - oblik upale bubrega.
  • C1q nefropatija - rijetki oblik upale bubrežnih korpusa koji se javlja uglavnom u djece i mladih
  • Dijabetička nefropatija - oblik bubreg bolest uzrokovana dijabetes.
  • glomerulonefritis (upala bubrežnih tijela).
    • Membranski glomerulonefritis (MGN) / membranska nefropatija
    • Membranoproliferativni glomerulonefritis (MPGN)
    • Mesangijski IgA glomerulonefritis (sinonim: IgA nefropatija (IgAN))
    • Minimalna promjena glomerulonefritis (MCGN).
  • Glomeruloskleroza - transformacija bubrežnih korpusula koja se može dogoditi uslijed brojnih bolesti.
    • Dijabetička glomeruloskleroza
    • Fokalna segmentna glomeruloskleroza (FSGS) - skupina kroničnih bolesti bubreg rezimirano, karakterizirano sklerozom (ožiljcima) kapilara petlje glomerula (bubrežnih tjelešaca) vidljive pod svjetlosnim mikroskopom.
  • Stanje nakon bubrežne vena tromboza - okluzija bubrežnog vena po krv ugrušak.

Liječenje

  • bisfosfonati (v. a. Palmindronat).
  • D-penicilamin (helatno sredstvo)
  • interferon
  • Litij
  • NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)
  • Rifampicin (tuberkulostatski lijek)
  • Vidi također pod „Nefrotoksično droge".

Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja).

  • kadmium
  • Zlato
  • paladijum
  • Merkur