Kardiogeni šok: uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

kardiogeni šok (CS) nastaje zbog akutnog kvara pumpe srce.

Najčešći okidači kardiogeni šok (CS) kod infarkta miokarda (MI; infarkt miokarda) zatajenje lijeve klijetke (nedovoljan pumpajući kapacitet lijeve srce) (78.5%), mitralna regurgitacija (nesposobnost mitralni ventil zatvoriti između lijevi atrij a lijeva klijetka/srce komora) (6.9%), ruptura ventrikularne pregrade (ozbiljna komplikacija akutnog infarkta miokarda) (3.9%), desno zastoj srca (neadekvatno pumpanje desnog srca) (2.8%), srčana tamponada (nakupljanje tekućine u perikardijum) (1.4%) i ostalo (6.7%).

In kardiogeni šok, dolazi do patofiziološke smrti srčanih stanica, prekomjernih upalnih reakcija i gubitka barijerne funkcije krv posuđe (vaskularni integritet) (= "smrtonosna trijada").

Za patogenezu kardiogenih šok (CS) kod infarkta miokarda (MI), dolje pogledajte gornje pokretače i njihovu patogenezu (razvoj bolesti).

Etiologija (uzroci)

Uzroci povezani s bolestima

  • Akutno lijevo zastoj srca (LHV).
  • Akutno zatajenje desnog srca (RHV)
  • aneurizma dissecans - cijepanje arterijskog zida.
  • Embolija/tromboza od šuplja vena - okluzija od šuplja vena embolom / trombom.
  • Dekompenzirane srčane komore (defekti zalistaka).
  • Srčane aritmije kao što ventrikularna tahikardija (ventrikularna tahikardija).
  • kardiomiopatija - skupina bolesti srčanog mišića koja dovodi do smanjenja srčane funkcije.
  • plućni embolija - okluzija plućne žile.
  • Mitralna regurgitacija - nesposobnost mitralni ventil zatvoriti između lijevi atrij a lijeva klijetka/ srčana komora.
  • Infarkt miokarda (srčani udar) - oko 90% bolesnika preživi infarkt miokarda; ako se kardiogeni šok dogodi u početku ili tijekom infarkta miokarda, tada je stopa preživljavanja bolesnika s kardiogenim šokom (ICS) samo oko 50%, uslijed stvaranja sindroma višeorganske disfunkcije (MODS) / istodobnog ili uzastopnog neuspjeha ili ozbiljno funkcionalno oštećenje različitih vitalnih organskih sustava u tijelu
  • Miokarditis (upala srčanog mišića).
  • Ruptura papilarnog mišića - akutna opasnost po život stanje što dovodi do ograničenja rada srčanih zalistaka.
  • Perikardna tamponada - tamponada perikardijum što rezultira srčanom kompresijom.
  • Ruptura (suza) aorte aneurizme - izbočina u stijenci posude.
  • Traumatična ruptura srčanog zaliska
  • Puknuće ventrikularne pregrade - ozbiljna komplikacija akutnog infarkta miokarda.