Upala testisa (orhitis): Uzroci

Patogeneza (razvoj bolesti)

Mogu se razlikovati sljedeći oblici orhitisa:

  • Hematogeno-metastatski - javlja se kao komplikacija zaraznih bolesti poput zaušnjaka (virus zaušnjaka), tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis), a orhitis zaušnjaka najčešći je uzrok
  • Uzlazno (rastuća infekcija) - putem ductus deferens (vas deferens) uzlazna infekcija u već postojećim uretritis (uretritis) ili prostatitis (prostatitis).
  • Posttraumatski - nastaju nakon ozljede

Napomena: Izolirani orhitis javlja se mnogo rjeđe od epididimitisa (upala epididimis). Suprotno tome, u kontekstu bakterije epididimitisa u do 90% slučajeva dolazi do popratnog orhitisa kao posljedice uzdizanja klice („rastuća infekcija“).

Uz gore spomenute oblike orhitisa, postoje i sterilne upale testisa. Oni se javljaju u suradnji sa sustavnim autoimunim bolestima ili granulomatoznom upalom neovisnom o patogenima.

Etiologija (uzroci)

Biografski uzroci

  • Dob - u starijoj dobi supvezikalna opstrukcija s uzastopnim poteškoćama u mokrenju mogući je uzrok orhitisa u kombinaciji s epididimitisom (upala epididimisa)

Uzroci ponašanja

Uzroci povezani s bolestima

Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99).

  • Bakterijske infekcije (približno 10% slučajeva):
  • Mikotske infekcije (gljivice; vrlo rijetke!) - Candida albicans, Histoplasma capsulatum.
  • Virusne infekcije:
    • Mononukleoza (Pfeifferova žlijezda groznica; uzročnik: Epstein-Barr virus (EBV)).
    • Zaušnjak (zauzivač: virus zaušnjaka) - orhitis se javlja u oko 18% slučajeva (u nedostatku cijepljenja protiv zaušnjaka) i obično oko 5 do 10 dana nakon parotitisa (parotitis)
    • drugo virusi kao što su coxsackievirusi, ehovirusi, rubeole (virus rubeole), utjecativirus varicella zoster (vodene kozice i herpes zoster), ljudski imunodeficijencije virus i drugi (virus Zika?).
  • Parazitska infekcija:
    • Malarija (patogeni: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae i Plasmodium knowlesi), Trichomonas vaginalis.

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98).

  • Posttraumatski (javlja se nakon ozljede) - genitalna trauma, vazektomija (muški sterilizacija).

Unaprijediti

Lijekovi

  • Amiodaron

Zagađenje okoliša - opijenosti (trovanja).