Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkog izgleda. Tipični simptomi kao što su crvenilo i oticanje tonzila, povećanje limfa čvorovi, a poteškoće s gutanjem obično omogućuju laku dijagnozu.
Potrebni pregledi su
- ENT status - pregled krajnika, procjena mjesta, izgleda, oteklina, iscjetka itd.
- Palpacija (palpacija) cerviksa i nuhala ("koji pripada vrat i grlo ") limfa čvorovi.
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.
- Mala krvna slika
- Diferencijalna krvna slika
- Upalni parametar - CRP (C-reaktivni protein) [> 35 mg / l: GABHS otkrivanje (= beta-hemolitički streptokoki skupine A) (2)]
- Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, krv), po potrebi taložiti.
- Bakteriologija (kulturološka): bris tonzila na patogene i rezistenciju ili brzi test za beta-hemolitičku skupinu A streptokoke (GABHS) i resistogram (čije određivanje antibiotici prikladni su za terapija), ako je pozitivna ocjena ≥ 3 (sustav dijagnostičkog bodovanja, obično modificirani Centor Score / McIsaac Score; vidi dolje “Sistematski pregled“) Brzi test: osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva pomoću testa, tj. Dolazi do pozitivnog rezultata testa) i specifičnost (vjerojatnost da su zapravo i zdrave osobe koje nemaju dotičnu bolest otkriveni kao zdravi u testu) brze metode ispitivanja za otkrivanje GABHS variraju između 65.6% i 96.4%, odnosno 68.7% i 99.3%. Skupljanje uzoraka: pritisnite dolje na jezik lopaticom i prođite tamponom "trljajući-okrećući" preko obje krajnice ili bočnih limfnih niti i stražnjeg zida ždrijela pod vizualnom kontrolom. Napomena: Nakon akutnog streptokoka upala krajnika, rutinske kontrole napretka brisa grla ne bi se trebale raditi. Nakon akutnog streptokoka upala krajnika, rutina krv i testovi urina ili kardiološka dijagnostika (EKG) nisu potrebni.
- Bilješka: Krv testovi su znatno niže osjetljivosti i specifičnosti od sustava kliničkog bodovanja i otkrivanja patogena u dijagnozi β-hemolitičkog streptokoknog tonzilofaringitisa.
- antitijela do coxsackieja virusi (skupina: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - zbogVD uključeno angina herpetica (zarazna upala ždrijelnog limfnog prstena), DD: stomatitis aftoza djeteta (herpes simplex virus).
- Otkrivanje patogena ili serologija specifična za patogen - sumnja se Epstein-Barr virus (EBV) infekcija (infektivna mononukleoza) u visoko rizičnih bolesnika (npr. Djeca s imunodeficijencije).
- Multipleksna lančana reakcija polimeraze (multiplex PCR) - molekularno genetska detekcija virusa (upala krajnika) patogeni.
