Objašnjena brza vrijednost

Korištenje električnih romobila ističe Brza vrijednost (sinonimi: tromboplastinsko vrijeme, TPZ; protrombinsko vrijeme, PTZ) laboratorijski je parametar koji opisuje krv zgrušavanje. Kao takozvani globalni test plazme krv koagulacije, brzi test bilježi nekoliko reakcijskih koraka koagulacija krvi, uključujući sposobnost vezivanja čimbenika koagulacije na fosfolipidne površine. Otkriva aktivnost čimbenika II, V, VII i X, kao i fibrinogen koncentracija.

postupak

Potreban materijal

  • Citratna krv

Priprema pacijenta

  • Nepoznato

Ometajući čimbenici

  • Nije poznato

Brza vrijednost

Još malo brojeva Značenje
70-120% Uobičajeno zgrušavanje krvi
15-27% Terapijski opseg u liječenju antikoagulansima (antikoagulans droge).

Indikacije

  • Pojašnjenje izvedbe sinteze jetre
  • Manjak vitamina K
  • Urođeni ili stečeni nedostaci čimbenika.
  • Praćenje of vitamin K antagonist (VAK; npr. fenprokumon (Marcoumar)) terapija.
  • Preoperativni probir na koagulopatiju (poremećaj krv zgrušavanje).

Tumačenje

Terapijski opseg cilja se na slijedeća stanja:

Uzroci smanjenja brze vrijednosti:

  • antikoagulans terapija (terapija za inhibiciju zgrušavanja krvi).
  • Disfibrinogenemija (smanjenje aktivnog ugruška fibrinogen).
  • Hepatopatije /jetra bolesti (vidi parametre jetre).
  • Lupus antikoagulant (antifosfolipidno antitijelo).
  • Novorođenčad (nezrela hemostaza sustav).
  • Nedostatak protrombinskog kompleksa
  • Konzumpivna koagulopatija (konzumacija čimbenika zgrušavanja i trombociti/ trombociti, koji mogu dovesti do tendencija krvarenja).
  • Manjak vitamina K

Povišen Brza vrijednost nema patološki značaj. Do ovih vrijednosti može doći zbog upotrebe različitih droge kao što antibiotici - droge protiv bakterijskih infekcija.

Danas je INR vrijednost zauzima sve veći položaj u dijagnostici zgrušavanja krvi, jer opisuje situaciju zgrušavanja poput Brza vrijednost. Suprotno tome, međutim, standardiziran je i stoga se može uspoređivati ​​na međunarodnoj razini.

Diferencijalna dijagnoza brze vrijednosti i PTT-a (djelomično tromboplastinsko vrijeme)

Konstelacija Tumačenje
Brza vrijednost smanjena, PTT u normalnom rasponu Sumnja na dijagnozu:

  • Izolirano smanjenje aktivnosti faktora VII.
  • Izolirano blago smanjenje aktivnosti faktora V i X.
Brza vrijednost smanjena, PTT produljen, simptomi krvarenja. Prvo se mora isključiti predoziranje nefrakcioniranog heparina! Sumnja na dijagnozu:

  • Stanja nedostatka izoliranih čimbenika
  • Smanjena sposobnost sinteze jetra*.
  • Manjak vitamina K
  • Konzumpivna koagulopatija (diseminirana intravaskularna koagulacija; vidi kliničku situaciju).

* Jetra Na poremećaje sinteze vjerojatnije će ukazati brzi test nego PTT.

Brza vrijednost u normalnom rasponu, PTT produljeni simptomi krvarenja. Sumnja na dijagnozu:

  • Hemofilija A (smanjenje aktivnosti faktora VIII).
  • Hemofilija B (smanjenje aktivnosti faktora IX).
  • Von Willebrandova bolest (umjereno smanjena aktivnost faktora VIII).