Pojam bubreg upala or glomerulonefritis uključuje nekoliko bolesti bubreg. U svim oblicima bubreg upala, javljaju se poremećaji i upala bubrežnog tkiva ili kore bubrega. Najčešći uzrok bubrega upala je autoimune reakcije tijela imunološki sustav.
Što je upala bubrega?
Pojam upala bubrega općenito obuhvaća niz različitih stanja. Svima im je zajedničko jedno: u smislu autoimune reakcije, dio bubrežnog tkiva postaje upaljen - bubrežni korteks. Upala bubrega stoga nije sama po sebi bolest, već skupni pojam za simptome različitih bolesti u kojima su bubrezi zahvaćeni. Sljedeće bolesti pripadaju upali bubrega:
- Akutni glomerulonefritis
- Brzo progresivni (progresivni) glomerulonefritis (RPGN).
- Nefritični sindrom
- Kronični glomerulonefritis
- Asimptomatska proteinurija
Upala bubrega u početku je "tiha" bolest, jer uglavnom ne uzrokuje bol. No budući da su zahvaćena oba bubrega i oni možda više neće moći obavljati svoju filtrirajuću funkciju krv (prijeti zatajenje bubrega), upala bubrega može biti prilično ozbiljna bolest.
Uzroci
Stvarni uzrok upale bubrega je stres reakcija (autoimuna reakcija) tijela na postojeću bolest. U ovom, imunološki sustav, u smislu obrane, napada vlastite strukture tijela - u ovom slučaju, dijelove bubrega. Gore spomenute bolesti, koje sve spadaju pod pojam upala bubrega (glomerulonefritis), imaju jedno zajedničko:
U slučaju upale bubrega dolazi do upale bubrežne kore - tj. Vanjskog sloja bubrega. To prvenstveno utječe na stanice filtra u bubrežnim korpusulima (glomerulima), koje prema tome više nisu u mogućnosti obavljati svoju filtrirajuću funkciju krv dovoljno dobro. glomerulonefritis mogu se razlikovati od upala bubrega uzrokovanih bakterija, npr. tijekom neliječene upale bubrežna zdjelica (pijelonefritis), jer njegove upale dosljedno nisu gnojne i javljaju se s obje strane. Odnosno, zahvaćena su oba bubrega. Uz to, upala bubrega obično je bezbolna - stoga se često ne otkriva dulje vrijeme ili samo slučajno. Ali bubrezi su vitalni organi. Stoga je vrlo važno brzo dijagnosticirati i liječiti upalu bubrega!
Simptomi, pritužbe i znakovi
Akutna upala bubrega u početku se očituje naizgled iznenadnim osjećajem bolesti. Prateći simptomi uključuju gubitak apetita, umor or groznica, U Dodatku, zimica, pojačani puls mogu se javiti i druge kardiovaskularne tegobe. Tupo, obično pulsira bol u bočnom gornjem dijelu trbuha je tipično. Znakovi cistitis su često i uočljivi, tj bol prilikom mokrenja, česta nagon za mokrenjem i bol u trbuhu. Povremeno se ti simptomi javljaju postupno, a prate ih i druge pritužbe. Onda može biti glavobolje, gubitak kilograma i bol u trbuhu. Znakovi začepljenja crijeva ukazuju na uznapredovalu upalu bubrega. Kronični oblik upale bubrega često se razvija tijekom mjeseci ili godina. Pogođene osobe primjećuju sve veću slabost, često popraćenu bol u leđima, iritacija gastrointestinalnog trakta i mučnina i povraćanje. Dugoročno se javljaju simptomi gubitka kilograma i nedostatka. Kao rezultat oštećenja krv formacija, anemija može se razviti, što se također očituje simptomima nedostatka kao što su tupost, loše performanse i blijedost koža. Kronično pijelonefritis također se očituje crvenkastom do mutno obojenom mokraćom i bol prilikom mokrenja. U naprednim fazama izlučuje se samo mala količina urina, što rezultira visoki krvni tlak. Ako se upala bubrega liječi sveobuhvatno, simptomi obično popuštaju. U nedostatku liječenja moguće su kasne komplikacije.
komplikacije
Ako se rano dijagnosticira akutna upala bubrega (glomerulonefritis), velike su šanse za oporavak. Međutim, akutna upala bubrega može se razviti u kronični oblik ako se zanemaruju simptomi.Nefrotski sindrom često se razvija kao komplikacija diseminiranog glomerulonefritisa. Nefrotski sindrom karakterizira činjenica da bubrežna tijela postaju propusna za proteini. Ta se propusnost s vremenom može povećati. Zbog povećanog izlučivanja proteini s urinom, na kraju postoji nedostatak proteina u krvi. To zauzvrat sve više dovodi do voda zadržavanje u nogama ili kapcima, također poznato kao edem. Može se razviti čak i trbušna vodenica (ascites). Nadalje, u nefrotski sindrom, metabolizam masti je poremećen. Razina lipida u krvi je povišena. Tromboza je također česta komplikacija nefrotskog sindroma. Osim toga, imunološki sustav je oslabljen. Kao rezultat, javljaju se česte infekcije. Konačno, nefrotski sindrom može čak dovesti do zatajenja bubrega. Da bi se bubrezi zaštitili od potpunog zatajenja, krv se mora redovito čistiti od toksina uz pomoć postupka tzv dijaliza. Međutim, nefrotski sindrom može se izliječiti intenzivnim liječenjem. U mnogim slučajevima, međutim, ostaje trajno oštećenje bubrega. U ekstremnim slučajevima, a transplantacija bubrega je neophodno za spas života.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Liječnika treba posjetiti čim se u trbuhu pojave bolovi koje ne uzrokuju žene menstruacija. Ako postoji malaksalost, nelagoda tijekom mokrenja, malaksalost ili povišena tjelesna temperatura, treba se obratiti liječniku. Smanjenje sposobnosti suočavanja s stres, bol u trbuhu, gubitak apetita kao i odbijanje jesti razlog su za zabrinutost i treba ih pojasniti liječnik. Gubitak kilograma kao i glavobolje su znakovi a zdravlje stanje to treba istražiti i liječiti. Ako simptomi traju nekoliko dana bez odlaganja ili povećavaju intenzitet, potreban je liječnik. Osjećaj bolesti, gubitak libida ili bol tijekom spolnog čina indikacije su koje treba istražiti. Ako ima bol u leđima, smanjenje performansi ili dnevne odgovornosti više se ne mogu na odgovarajući način ispuniti, savjetuje se posjet liječniku. Često nagon za mokrenjem, koja se ponovno javlja odmah nakon odlaska na WC, kao i abnormalnosti u količini izlučenog urina moraju se razgovarati s liječnikom. Bez adekvatne terapijaje patogeni mogu se dalje širiti u organizmu i dovesti do daljnjeg pogoršanja generala stanje. U slučaju poremećaja spavanja ili problema s koncentracija kao i pažnja, poželjan je i posjet liječniku kako bi se mogao uspostaviti plan liječenja.
Liječenje i terapija
Ovisno o ozbiljnosti upale bubrega (glomerulonefritis), dostupne su sljedeće mogućnosti liječenja:
Ako su izlučivanje proteina i izlučivanje crvenih krvnih stanica mokraćom (kao rezultat neadekvatne funkcije filtriranja krvi) samo sporedni, sve što je u početku potrebno redovito je praćenje bez daljnjeg liječenja. U pravilu, međutim, „imunosupresiv terapija“, Npr. S kortizon, neophodan je u slučaju upale bubrega. To suzbija pretjerani imunološki sustav, koji sprečava napredovanje upale bubrega. To je osobito važno, jer bubrezi mogu otkazati u slučaju ozbiljnog akutnog ili kroničnog tijeka bolesti. U tom slučaju trajno dijaliza (pranje krvi) bilo bi potrebno kako bi se preuzelo filtriranje krvi. Također je važno spustiti krvni pritisak to je previsoko, jer to dodatno opterećuje bubrežnu filtrirajuću funkciju i uzrokuje trajna oštećenja. Sve dok bubrezi još uvijek funkcioniraju dovoljno dobro, treba voditi računa da se pijenjem osigurava dovoljan unos tekućine. U nekim slučajevima, a dijeta siromašno soli i proteinima također se savjetuje kod upale bubrega. Do danas ne postoji oblik terapija za upalu bubrega (glomerulonefritis) koja liječi uzroke.
Outlook i prognoza
Pokazalo se da je prognoza bubrežne upale u osnovi vrlo varijabilna, jer ovisi o vrsti, težini i ne manje važnom tijeku (akutni / kronični). I akutna i kronična upala bubrega ozbiljno oštećuju bubreg ako se ne liječi. Akutna upala bubrega često zaraste ako se dijagnosticira na vrijeme i ako se na odgovarajući način liječi. Ako se, međutim, ne liječi, može dovesti za dovršetak zatajenja bubrega u težim slučajevima. Rana dijagnoza i liječenje posebno su važni u slučaju "brzo progresivnog glomerulonefritisa" - poznatog i kao RPGN. Potonji nerijetko uzima ozbiljan tečaj i relativno brzo dovodi do zatajenja bubrega. Zapravo, četiri od deset pacijenata kojima je dijagnosticiran RPGN moraju proći pročišćavanje krvi (dijaliza). Ispravno liječenje također se čini izuzetno važnim u slučajevima upale bubrega koja se više ne može izliječiti. U mnogim slučajevima, progresivno pogoršanje rad bubrega može se spriječiti ili barem usporiti dok pacijenti ne budu ovisni o pročišćavanju krvi ili transplantacija bubrega. Ako, s druge strane, upala bubrega ne uzrokuje nikakve simptome, u urin se ne izlučuje nikakav protein ili krv ili se minimalno izlučuje, i rad bubrega i krvni pritisak pokazuju normalne vrijednosti, obično je dovoljno da pacijente redovito pregledava liječnik. Ovi bi pregledi, naravno, trebali uključivati pretrage krvi i urina.
Prevencija
Upala bubrega može se spriječiti sljedećim mjerama:
Infekcije uzrokovane streptokoke (Npr Scarlet groznica) treba liječiti antibiotici pravodobno i dovoljno dugo. Postinfektivna upala bubrega tako se može spriječiti. Ostale bolesti koje mogu dovesti do teškog oblika upale bubrega (nefritični sindrom) također se trebaju dosljedno liječiti. Dijabetes ovdje treba posebno spomenuti mellitus (dijabetes). Nadalje, korisno je piti puno tekućine, suzdržati se alkohol i pušenje, i općenito održavaju zdrav i sportski način života.
Nastavak
Kontrola za upalu bubrega sastoji se od redovitih pregleda zahvaćenog bubrega. Organ pregledava ultrazvuk i druge tehnike snimanja za otkrivanje bilo kakvih komplikacija. Krvni tlak a stanje mokraćovoda također se mogu provjeriti. Liječnik također palpira bubrežnu regiju i pacijentom okom pregledava ima li neobičnih simptoma ili znakova bilo kojih popratnih bolesti. Prateći povijest bolesti poduzima se kako bi se utvrdile sve komplikacije i odgovorilo na sva otvorena pitanja koja pacijent može imati. Pod uvjetom da se ne otkriju nikakve abnormalnosti i ako pacijent nema dodatnih pitanja, praćenje se može završiti nakon jednog pregleda. U većini slučajeva završni se pregled provodi jedan do dva tjedna nakon oporavka. Ako je zacjeljivanje vrlo sporo, neophodni su daljnji pregledi. Isto se odnosi na kronične pritužbe i na starije ili fizički oslabljene pacijente. U slučaju kroničnih i dugotrajnih tečajeva, preporučuju se tjedni rutinski pregledi kod stručnjaka. Tijekom ovih sastanaka, lijek se također provjerava i po potrebi prilagođava. Ovisno o simptomima, pacijent se upućuje i na fizioterapeuta ili stručnjaka koji može započeti dodatni terapijski zahvat mjere. Nadzornu skrb pruža bubrežni specijalist ili liječnik opće prakse.
Što možete učiniti sami
Kod postojeće upale bubrega treba unijeti puno tekućine. Oboljelima se preporučuju do tri litre dnevno. Visok unos tekućine pomaže u transportu bakterija iz bubrega. Pijenje alkohol, crni čaj ili pića s kofeinom treba izbjegavati. Ti proizvodi negativno utječu na organizam i funkcioniranje bubrega. Zdravija i korisnija je konzumacija ljekoviti čajevi, zeleni čaj kao i negazirane voda. Kad idete na zahod, pripazite da mjehur je uvijek potpuno ispražnjen. To omogućuje više bakterija biti izbačen iz tijela. Uz to, mokrenje bi trebalo biti češće nego obično. Tijelo treba odgovarajuću toplinu tijekom razdoblja nelagode. Vruće voda bočica se može koristiti za zagrijavanje leđa, kao i donjeg dijela trbuha nekoliko puta dnevno. Nošenje tople i prozračne odjeće također je poželjno. Redovite sitz kupke sa kamilica također se smatraju korisnim i zdravim. Posebno treba voditi računa da se regija bubrega poštedi posljedica propuha. Odgovarajući odmor i zaštita su korisni, posebno u početnoj fazi bolesti. U slučaju uznapredovale upale bubrega, potreban je odmor u krevetu. Treba izbjegavati fizičko prenaprezanje i redovito praviti pauze u svim aktivnostima koje se odvijaju.
