Sinonimi
Medicinski: pijelonefritis Gornji UTI (infekcija mokraćnih puteva), pionefroza, urosepsa.
Definicija
Upala bubrežna zdjelica (pijelonefritis) je intersticijska (tj. između stvarnog bubrežnog tkiva), bakterijska, destruktivna upala koja uništava tkivo bubreg i kalični sustav bubrežne zdjelice. Upala bubrežna zdjelica mogu se pojaviti na jednoj ili obje strane.
Frekvencija
Ovo je jedno od najčešćih bubreg bolesti. Oko 10 - 20 % stanovništva je pogođeno. Kronični (ponavljajući) pijelonefritis Upalna bolest zdjelice, ako se ne otkrije, može dovesti do potpunog (terminalnog) zatajenje bubrega u oko 20% slučajeva. Žene su zahvaćene 2 do 3 puta češće od muškaraca.
Uzroci
Pijelonefritis Upala zdjelice uglavnom je uzrokovana bakterija poput Escherichia coli, Enterococci, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa ili Staphylococcus. Zbog bliskog "susjedstva" uretra i čmar, Te klice lako se prenose u urinarni trakt infekcijom razmaza (npr. toaletnim papirom), osobito u žena, odakle se uspinju putem mjehur na bubrežni karlični sustav zdjelice (NKBS). Vrlo rijetko bakterija doći do bubrežna zdjelica preko krv or limfa posuđe.
Infekcija obično počinje u takozvanim papilama, a zatim se u klinastom obliku širi na bubrežni korteks. A gnoj šupljina (gnojni čir formacija) unutar i oko bubreg je moguće, ali vrlo rijetko. Na kraju se može pojaviti ožiljak u obliku klina s povlačenjem na površini bubrega.
Čimbenici rizika
Različiti čimbenici mogu potaknuti upalu bubrežne zdjelice:
- Trudnoća (pijelonefritis gravidarum)
- Nedostatak estrogena (ženski spolni hormon)
- Metaboličke bolesti (dijabetes melitus, giht)
- Lijekovi (određeni lijekovi protiv bolova, antibiotici)
- Povećanje prostate uz zadržavanje urina, kao i bilo koji oblik poremećaja mokrenja
- Paraplegija
Klasifikacija
Mogu se razlikovati različiti oblici pijelonefritisa-upalne bolesti zdjelice prema njihovom tijeku (akutni ili kronični) i podrijetlu (primarno nekomplicirano ili sekundarno komplicirano), o čemu će biti više riječi u nastavku. Obrasci:
- Akutni primarni (nekomplicirani) pijelonefritisP upalna bolest zdjelice
- Akutni sekundarni (komplicirani) pijelonefritisUpala zdjelice
