Procjenjuje se da se žučni mjehur svakog desetog građanina Njemačke puni žučni kamenci. Bolnu bilijarnu koliku mogu uzrokovati žučni kamenci. Ako je to slučaj, žučni mjehur mora biti potpuno uklonjen ili ako se u kamenu nalazi kamenje žuč kanala, kamen se mora endoskopski ukloniti iz žučni kanal, zdrobljen ili otopljen.
Kameniti žučni mjehur može boljeti
Žučni mjehur u obliku kruške dodatak je jetra. Leži između glavnog trupa rijeke žuč kanali koji dovesti iz jetra a žučni kanal koji se ulijeva u dvanaesnika. Funkcija žučnog mjehura je pohranjivanje žuč proizvedeno od strane jetra za probavu masti. Po potrebi stijenka žučnog mjehura sužava se - kontrolira živci i hormoni - i oslobađa žuč u dvanaesnika.
Čimbenici rizika za žučni kamenci uključuju visoko kalorične i visoko ugljikohidrate dijeta s visokim holesterol unos i gojaznost, kao i post lijekove i radikalne dijete. To je zato što ako se ne konzumira hrana, žučni mjehur se ne prazni redovito i žuč se polako zgušnjava. S malo vlakana dijeta je također nepovoljan jer povećan holesterol apsorbira se iz crijeva.
Kada ukloniti žučni mjehur?
Kamenje u žučnoj kesi, kao i one koje su migrirale u žučne kanale, mogu uzrokovati bol. Bilijarna kolika se javlja, na primjer, kada kamen uđe u žučne kanale, uzrokujući zid žučni kanal stezati se poput grča.
Ako u žučnom mjehuru ima kamenaca i ako se žučna kolika javlja duže od 15 minuta, žučni mjehur treba ukloniti minimalno invazivnom operacijom žučnog mjehura (holecistektomija). Ovo je minimalno invazivno laparoskopsko uklanjanje žučnog mjehura, što znači da se izvodi bez trbušnog reza. Ali ne brinite, osoba može živjeti bez žučnog mjehura.
Čak i ako mogući kamenci u žuči sami po sebi ne stvaraju probleme, postupak je neophodan ako polipi prisutni su u žučnoj kesi. Oni naime mogu dovesti do žučnog mjehura Raka.
Nadalje, žučni mjehur uklanja se u slučaju žučnih kamenaca koji su već veći od tri centimetra ili u slučaju takozvane porculanske žučne kese s povećanim rizikom od Raka. Porculanski žučni mjehur prisutan je kad se stvrdne žućni mjehur stvrdne kao rezultat kronične žučne kese upala. Kada je indikacija za operaciju točna, više od 85 posto pacijenata koji su podvrgnuti operaciji ima koristi od postupka.
Operacija nije uvijek potrebna
Ako postoji ultrazvuk slučajno otkrije šljunak ili male žučne kamence koji ne uzrokuju bol, operacija žučnog mjehura nije potrebna. Oni koji imaju kamenje u žučnoj kesi i žale se na nelagodu poput nadutost, nadutost, i osjećaj pritiska u gornjem dijelu trbuha, ali još nisu imali bilijarnu koliku, prvo mogu isprobatidoza ursodeoksiholna kiselina nakon savjetovanja sa svojim liječnikom.
Ursodeoksiholna kiselina je žučna kiselina koja, čak i u malim dozama, djeluje protuupalno na stijenku žučnog mjehura, inhibira stvaranje kamenaca, pospješuje pražnjenje mjehur i pospješuje protočnost žuči. Prigovori kao što su gornji bol u trbuhu i nadutost tada se javljaju rjeđe.
Kada se kamenci u žuči migriraju u žučnim kanalima
Mali kamenčići često samostalno migriraju iz žučnih kanala kada područje na kojem se žučni kanal susreće dvanaesnika je proširen malim rezom. Ako se veće kamenje nalazi u žučnim kanalima, može se ukloniti endoskopskim putem pomoću vrste košarice za hvatanje.
Kamenje u žuči također može razbiti vanjski šok valovi (izvantelesna litotripsija udarnog valaili ESWL). Moguće je "razbiti" do tri kamena odjednom. Preduvjet za ESWL je da žučni kanali budu bistri kako bi se fragmenti mogli izlučiti crijevima. Čist holesterol kamenje u žučnoj kesi ispod pet milimetara također se može otopiti lijekovima (litoliza). Međutim, ovaj postupak traje tri mjeseca do dvije godine i ima uspješnost od oko 40 posto.
Žučni kamenci često se ponavljaju - posebno nakon ESWL - nakon tri do pet godina. Međutim, oni koji mijenjaju svoje dijeta biti "niži u masnoći i kolesterolu" i smanjiti težinu može spriječiti novo stvaranje. Pijenje kava također se čini da ima pozitivan učinak.
