Trichomonas vaginalis pripada obitelji praživotinja i uzročnik je Trihomonijaza. Žene i muškarci mogu se zaraziti trihomonasom nezaštićenim spolnim odnosom.
Što je trichomonas vaginalis?
Trichomonas vaginalis je parazit. To znači da mali organizam koristi ljude kao domaćine, hrani se njima i kolonizira ih u reproduktivne svrhe. Trichomonas vaginalis je takozvani endoparazit jer boravi u organizmu svog domaćina. Patogen živi anaerobno. To znači da ne zahtijeva kisik-slobodno okruženje za njegov rast. Trichomonas vaginalis pripada praživotinjama. Protozoa su razni jednoćelijski, eukariotski organizmi kojima su za njihov metabolizam potrebne tvari koje grade drugi organizmi. Unutar praživotinja postoje različite podskupine. Trichomonas vaginalis pripada skupini bičenika. Bičevi imaju bičeve s kojima se mogu kretati. Ostali predstavnici bičeničke skupine uključuju Giardia lamblia, Leishmania i tripanosome.
Pojava, distribucija i karakteristike
Trichomonas vaginalis distribuira se širom svijeta. Zajedno s Toxoplasma gondii, uzročnikom toksoplazmozai Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis jedna je od tri najčešće patogene protozoe u Srednjoj Europi. Površine sluznica u urogenitalnom traktu glavno su stanište praživotinja. Ne postoje faze koje patogen zauzima izvan ljudi. Dakle, u njegovom širenju nema ograničavajućih čimbenika kao što su temperatura ili vlaga. Prijenos se događa izravno tijekom spolnog odnosa s osobe na osobu. Prema procjenama SZO-a, do 50 posto spolno aktivnog stanovništva u nekim zemljama zaraženo je Trichomonas vaginalis, ovisno o životnom standardu i higijenskim uvjetima. Unutar urogenitalnog trakta, trihomonade hraniti se stanovnikom bakterija i stanični otpad (detritus). Optimalni pH za Trichomonas vaginalis je između 5.4 i 6.0, okoline koja se u vaginalnom traktu nalazi zbog prisutnosti mliječna kiselina bakterija. Trichomonas vaginalis stoga se ovdje osjeća posebno kao kod kuće. Međutim, praživotinje ne podnose dehidracija. Međutim, mogu preživjeti i 24 sata u slavini voda. Prijenos kupanjem voda, s druge strane, nije moguće zbog niske osmotske vrijednosti. U plivanje bazeni, povećani klor dodatak ubija patogeni u vrlo kratkom vremenu.
Bolesti i pritužbe
Trichomonas vaginalis uzročnik je trihomonoze. Ovo je najčešći spolno prenosivi bolest u svijetu i, za razliku od mnogih drugih spolno prenosive bolesti, čest je i u srednjoj Europi. Svjetska incidencija iznosi između 19 i 47 posto. Godišnje se u svijetu dogodi oko 170 milijuna novih slučajeva. U Europi je oko 11 milijuna novih slučajeva Trihomonijaza javljaju se svake godine. Muškarci su zaraženi jednako često kao i žene. U žena se bolest uglavnom manifestira od puberteta do menopauza. Vrhunac bolesti je između 20. i 30. godine. To je zbog povećane spolne aktivnosti u ovoj dobi. Rizične skupine uključuju prostitutke, kao i osobe s više seksualnih partnera. Prema procjenama, do 20 posto spolno aktivnog stanovništva u Europi zaraženo je Trichomonas vaginalis. Infekcijama pogoduje promijenjeno okruženje u rodnici. Te promjene mogu uzrokovati, na primjer, trudnoća, kontracepcijska pilula ili antibiotik administraciju. U slučaju trihomonadne infekcije u žena, rodnice i cerviks posebno su pogođeni. Kako bolest napreduje, 75 do 90 posto pacijenata također doživljava zarazu virusom uretra. Mokraćni mjehur a materica, s druge strane, rijetko su pogođeni. Kod muškaraca trihomonade uglavnom se nalaze ispod kožice u prostata ili u uretra. Nakon razdoblja inkubacije od oko 10 dana, žene doživljavaju snažnu nagon za mokrenjem, spaljivanje tijekom mokrenja i jakog svrbeža u području genitalija. Neki pacijenti pate od bol tijekom mokrenja ili krvarenja nakon spolnog odnosa zbog iritacije sluznice. Vulva žene je vrlo crvena i bolna. Zelenkasto-žuti iscjedak smrdljivog mirisa također je tipičan za infekciju Trichomonas vaginalis. Tipično jagoda cerviks javlja se u samo dva posto svih slučajeva. Karakteriziraju je brojne tačkaste, krvave lezije. Ako ne terapija daje se tijekom ove akutne faze, bolest obično prelazi u kroničnu fazu. Ovdje su simptomi akutne faze još uvijek prisutni, ali toliko slabi da se gotovo ne primjećuju. U muškaraca infekcija često potpuno napreduje bez simptoma. U rijetkim slučajevima, a infekcija mokraćnih puteva ili upala od prostata razvija se. Budući da muškarci često ne pokazuju nikakve simptome, često se ponašaju kao nositelji bolesti jer nisu svjesni svoje bolesti. Dok Trihomonijaza nije život opasna bolest, može biti povezana s ozbiljnim komplikacijama. Na primjer, može uzrokovati puknuće datoteke posteljica za vrijeme trudnoća. Rizik od prerano rođenje također se povećava s infekcijom trihomonadama. Nadalje, čini se da postoji povezanost između rak jajnika i trihomonijaze. U vrlo rijetkim slučajevima fulminantna trihomonijaza može rezultirati sterilnošću. Ako se sumnja na trihomonijazu, liječnik će izvršiti test razmaza i pregledati ga pod mikroskopom. Ako se potvrdi infekcija Trichomonas vaginalis, antibiotik metronidazol je terapijski izbor.
