u terapija kod bolesnika s perzistentnom kserostomijom može se napraviti osnovna razlika između uzročne i simptomatske terapije.
Uzročna terapija
U slučaju suhog usta, prvi korak je utvrđivanje uzroka. Ako je moguće, promjena lijekova može pružiti olakšanje. U slučaju nepovratne štete na žlijezde slinovnice, na primjer tijekom zračenja terapija, često ostaje samo simptomatska terapija. Ponekad se tijekom zračenja submandibularna žlijezda može kirurški premjestiti izvan područja zračenja kako bi se spriječilo njezino oštećenje i spriječila kserostomija. Nadalje, postoji mogućnost da, ako to tumorski proces dopušta, smanjimo zračenje doza na području a parotidna žlijezda kako bi se oštećenje žlijezde umanjilo i na taj način spriječilo izraženo suho usta. Međutim, to se uvijek mora razjasniti na individualnoj osnovi i uvijek ovisi o mjestu i opsegu tumora.
Simptomatska terapija
U slučajevima visokokvalitetne kserostomije, lijek terapija s neostigmin, pilokarpin, nikotinamid ili bromheksin može se uzeti u obzir. Međutim, moguće je sustavno pojašnjenje interakcije s postojećim lijekovima - uzimajući u obzir moguće nuspojave na osnovnu bolest - mora se provesti unaprijed. Za simptomatsku terapiju suhog usta, sisanje šećer-Besplatni bomboni ili žvakaća guma bez šećera već se u blažim slučajevima mogu koristiti za poticanje lučenja sline.
U težim slučajevima, umjetno slina zamjene (npr. Artisial, Glandosane, Oralube, Siccasan) mogu se koristiti kao aromatizirane ili neutralne zamjene, kao i ulja za ispiranje. Uz to, umjetno slina sprej rješenja koji sadrže životinjske mucine ili karboksimetilcelulozu kao maziva i minerala i fluoridi za karijes dostupna je profilaksa. U posebno teškim slučajevima, administraciju parasimpatomimetičkog pilokarpina sustavno ili kao sredstvo za ispiranje usta može se koristiti uz umjetno slina zamjena rješenja.
Praktične preporuke za simptomatsku terapiju kserostomije:
- Često pijte male količine (limun ili nana čaj), koji potiče salivaciju.
- Mlaćenica i kefir pospješuju stvaranje sluzi (isperite voda). Svježe mlijeko nije prikladno.
- Nošenje boce za piće za vlaženje usta.
- Promicanje protoka sline također djeluju žvakaće gume, kiselo (šećer-besplatno!) Slatkiši (kisele kapi) i kiselo voće.
- Za suha usta, sisanje smrznutih komadića voća i jogurt može pružiti olakšanje. Dobra iskustva dostupna su sa smrznutim sokom od ananasa koji treba otopiti na jezik.
- Preferirajte: sočnu hranu, umake, juhe, pire od povrća, pire krumpir.
- Izbjegavati: mrvičasto i suho.
Nadalje, potrebna je bliska skrb za opoziv zuba kod pacijenta:
- Profesionalno čišćenje zuba (PZR)
- Oralna higijena konzultacije (zbog povećane karijes rizik).
- Profilaksa kemijske infekcije (antibakterijskim ispiranjem).
- Fluoridacija
- Nutricionističko savjetovanje
