Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Određivanje pH rodnice
- Mikrobiološko prikupljanje razmaza za razjašnjavanje infekcija.
- Analiza mokraće - isključiti moguće cistitis (mokraćni mjehur infekcija).
- Brzi test na nitrit otkriva stvaranje nitrita bakterija u mokraći, ako je potrebno. [Otkrivanje nitrata u infekcijama mokraćnog sustava (UTI): 95% s pozitivnim testom na nitrate ima pozitivne kulture, međutim, također 45% s negativnim testom, posebno u dojenčadi]
- Isto tako, leukociturija (povećani broj bijelih krv stanice u urinu) mogu se otkriti. [prema njemačkim smjernicama S3, a infekcija mokraćnih puteva (UTI) smatra se vjerojatnim ako je test za nitrit ili leukocit esterazu pozitivan].
- Vrijednosti pH urina> 7.0 u dnevnom profilu pH = pokazatelj a infekcija mokraćnih puteva s tvorbom ureaze bakterija (rizik od zaraze kamenom).
- Ako je potrebno, također sediment mokraće ili urinokultura (otkrivanje patogena i resistogram, odnosno ispitivanje prikladnog antibiotici za osjetljivost / rezistenciju) iz urina srednjeg toka ili urina katetera.
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.
- Fibronektinski test (fetalni fibronektin (fFN; biokemijski biljeg sazrijevanja vrata maternice) - Test se koristi za predviđanje predstojećeg prijevremenog porođaja. Ako je test negativan u slučaju kliničkih znakova bolesti predstojeći prijevremeni porod, sa sigurnošću od oko 99% može se tvrditi da se porođaj neće dogoditi u sljedećih 14 dana. To može izbjeći hospitalizaciju, indukciju plućnog sazrijevanja kortikosteroidima i bilo koji planirani tokolitik terapija (inhibicija rada). Iako pozitivan test može biti povezan s povećanim rizikom od prijevremenog porođaja, predviđanje je neizvjesno. Mjeri se fetalni fibronektin iz vaginalnih sekreta. Test se može provesti tijekom 22. do 35. JZU. Ako je trudnoća je netaknut, fetalni fibronektin se ne smije lučiti za to vrijeme.
- Amnionska tekućina test (biokemijski test za plodnu vodu proteini provjeriti prerano puknuće membrana; mjere se proteini plodne vode koji se mogu otkriti u vaginalnim sekretima nakon prijevremenog pucanja membrana). - Utvrditi je li prisutna prerana puknuća membrane može biti vrlo teško u pojedinačnim slučajevima, ali je klinički relevantno. To je zato što u slučajevima prijevremenog porođaja i preranog pucanja opne, administraciju of antibiotici je naznačeno.Oni dovesti na smanjenje sindroma amnionske infekcije (infekcija jajne šupljine, posteljica/ maternična posteljica, membrane i moguće fetus/ nerođeno dijete tijekom trudnoća ili rođenje s rizikom od sepse (krv trovanje) za dijete) i prerano rođenje stopa. Ako postoji samo prijevremeni porod ili cervikalna insuficijencija (cervikalna slabost), antibiotici obično nisu naznačeni, osim ako ne postoji a vaginalna infekcija (vaginitis).
- Upalni parametri: CRP (C-reaktivni protein) i leukociti.
Ostale bilješke
- Mjerenje duljine vrata maternice i ispitivanje fibronektina bili su male prediktivne vrijednosti u velikom prospektivnom opservacijskom istraživanju, uključujući kombiniranu upotrebu:
- Prijevremeni porođaj naznačen je skraćivanjem duljine vrata maternice u samo 8.0% (35 od 439 žena) na prvom sonografskom ispitivanju i 23.3% (94 od 403 žene) na drugom pregledu (specifičnosti su bile 97.8%, odnosno 93.6%; „broj je trebalo pregledati ”: 247 žena trebale bi ultrazvuk (ultrazvuk) za otkrivanje predstojećeg prijevremenog porođaja).
- Test fibronektina bio je još manje koristan kao probirna mjera: prijevremeni porođaj naznačen je u samo 7.3% (30 od 410 žena na drugom testu), odnosno 8.1% (31 od 384 žene na trećem testu) (specifičnosti su bile 96 i 96.8%; "broj je potrebno pregledati": 680 žena trebalo bi testiranje na fibronektin kako bi se otkrilo predstojeće prijevremeno rođenje)
