Poremećaji svijesti (sinonimi: pospanost; nesvjestica; zamagljivanje svijesti; Koma; Coma cardiale; Koma cerebrala; Koma hiperkapnicum; Prolonga kome; Razdražljivi sindrom mezodiencefalona; Koma; Poremećaj nalik na komu; Komatozno stanje; Prekoma; Pospanost; Somnolencija; Sopor; Ukočenost; Cerebralna koma; ICD-10 R40.-: Somnolence, Sopor i Koma) odnose se na promjene u uobičajenoj svakodnevnoj ili normalnoj svijesti.
Mogu se razlikovati kvantitativni i kvalitativni poremećaji svijesti.
Razlikuju se tri oblika kvantitativnog poremećaja svijesti:
- Somnolencija (ICD-10 R40.0) - odnosi se na pospanost s abnormalnom pospanošću; karakterizira najblaži oblik smanjenja svijesti. U nekim se tekstovima pospanost s usporenim razmišljanjem / djelovanjem smatra zasebnim poremećajem svijesti.
- Sopor (prekoma; ICD-10 R40.1) - odnosi se na jako zamućenje svijesti.
- Koma (ICD-10 R40.2) - označava ozbiljnu duboku nesvijest koju karakterizira odsustvo odgovora na reagiranje.
Koma nepoznate etiologije (CUE) je kada dolazi do smanjenja budnosti (duboka somnolencija, sopor ili koma), a ne prvenstveno zbog traume ili srčanog uzroka. Smanjenje budnosti (od latinskog vigilantia = "budnost", sinonim: kvantitativni poremećaj svijesti) karakterizira smanjena budnost.
U kvantitativnim poremećajima svijesti može se razlikovati smanjena razina svijesti (somnolencija, sopor, koma) od povećane razine svijesti (svjetline svijesti).
Kvalitativni poremećaji svijesti uključuju zablude, halucinacije, sužavanje svijesti. Uobičajeni mentalni procesi su poremećeni.
Poremećaj svijesti je simptom koji može imati mnogo različitih fizičkih (tjelesnih) ili psiholoških uzroka.
Poremećaji svijesti mogu biti simptom mnogih bolesti (vidi pod "Diferencijalne dijagnoze").
Prevalencija (učestalost bolesti) kvantitativnih poremećaja svijesti je 5% do 9% u bolesnika s hitnih službi; do 2% svih bolesnika je po dolasku u komi, sa očuvanom kardiovaskularnom funkcijom.
Tečaj i prognoza: Tečaj i prognoza ovise o osnovi stanje.Coma je povezana s visokom prosječnom smrtnošću, većom nego za politrauma, infarkt miokarda (srce napad) ili apopleksija (udar) (25-50% u raznim studijama. U medicini, politrauma odnosi se na višestruke ozljede različitih dijelova tijela koje su zadobivene istodobno, pri čemu je barem jedna ozljeda ili kombinacija višestrukih ozljeda opasna po život (definicija: Harald Tscherne).
Napomena: Više od 30% pacijenata ima više stanja koja objašnjavaju gubitak svijesti.
