Astereognozija je nemogućnost prepoznavanja oblika palpacijom zatvorenih očiju. Uzrok je oštećenje središnjeg živčani sustav, gdje se taktilni otisci obrađuju i čine prepoznatljivim. Astereognozija je u većini slučajeva uzročno neizlječiva i iz tog se razloga obično može ublažiti ciljanim taktilnim treningom.
Što je astereognozija?
Ljudi su sposobni prepoznati stvari pukim dodirom. Čak i sa zatvorenim očima, oblik i postojanost onoga što se dotakne govori mu dovoljno o svojstvu predmeta. Dakle, osim prepoznavanja dodira, osjet dodira odgovoran je i za aktivno taktilno istraživanje stvari zatvorenih očiju. Pored struktura osjeta dodira, asocijativni centri i memorija odjeljcima mozak igrati ulogu u prepoznavanju predmeta. Ono što se dodirne uspoređuje se s prethodnim iskustvima dodira i time je idealno prepoznato. Sposobnost prepoznavanja predmeta aktivnim istraživanjem naziva se stereognozija. Ako postoji nemogućnost u tom pogledu, to se naziva astereognozija. Pacijenti s ovim simptomom bolesti više ne mogu prepoznati stvari pukim dodirom. Pojmovi taktilna paraliza, taktilna agnozija i stereoagnozija koriste se sinonimno s nazivom bolesti. Astereognozija pripada agnozijama. Kao takvi, poznati su neuropsihološki poremećaji nakon cerebralnih jednostranih ili obostranih kortikalnih ili subkortikalnih lezija koji narušavaju središnju senzornu obradu.
Uzroci
Sposobnost prepoznavanja oblika pukim dodirom nalazi se u primarnoj somatosenzibilnoj kori korteksa mozak. Ovo je definirani dio moždane kore za središnju obradu haptičke percepcije. Dolazne informacije potječu od receptora koža ili receptore unutar tijela. Uz dodir, osjet pritiska, vibracije i temperature, bol osjećaji se također djelomično obrađuju u somatosenzornoj kori. Somatosenzorni korteks je kraj neolemniskusa i podijeljen je na primarno osjetljiva područja u smislu Brodmannovih područja 1, 2 i 3. Osim toga, sadrži sekundarno osjetljiva područja asocijacija u smislu područja 40 i 43. Većina primarnih -osjetljivi korteks nalazi se na postcentralnoj vijugi iza središnje brazde. Sekundarni dio spaja se straga inferiorno. U većini slučajeva, astereognozija je posljedica oštećenja mozak u navedenim područjima. Posebno često, simptom se javlja nakon oštećenja sekundarnih asocijativnih područja. Takva oštećenja mogu biti traumatična, ali mogu biti uzrokovana i neurološkim bolestima poput Multipla skleroza. Bolesti tumora ili su moždani udar i degenerativne promjene također mogući uzroci lezija. Oštećenje korijena tjemene udruge u nejezično dominantnoj moždanoj hemisferi nakon a udar je ponekad najčešći uzrok.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U bolesnika s astereognozijom receptori osjeta dodira opažaju primarne osjetilne utiske. Dakle, senzacija kao prvi korak percepcije nije poremećena. Poremećaj je prisutan isključivo u središnjoj obradi osjetilnih utisaka. Osjećaj vida pacijenta u većini slučajeva savršeno funkcionira. Stoga i dalje mogu imenovati predmete i oblike usprkos astereognoziji sve dok drže oči otvorene. Međutim, kad zatvore oči i kad bi trebali odgovarati oblicima pukim taktilnim dojmom, nisu u mogućnosti to učiniti. Ovaj simptom središnje lezije rijetko se javlja izolirano. U većini slučajeva simptom astereognozije povezan je s karakterističnim simptomima odgovarajuće lezije. U skladu s tim, neki od pacijenata dodatno pate od poremećaja vibracijskog osjeta. Drugi pate od dodatnih poremećaja Propriocepcija ili općenita osjetljivost na dodir. Jednako često, dodatni poremećaji termocepcije ili bol senzacija se manifestiraju. Točno koji se simptomi javljaju u pojedinačnim slučajevima ovisi o lokalizaciji odgovarajuće štete.
Dijagnoza
Dijagnoza astereognozije postavlja se prvenstveno anamnetički ili palpacijskim testom. Snimanje mozga omogućuje bližu klasifikaciju nemogućnosti prepoznavanja predmeta i omogućuje lokalizaciju na određeno područje mozga. Da bi se utvrdila dijagnoza, neophodna je diferencijalno dijagnostička diferencijacija od senzornih poremećaja i kognitivnih oštećenja drugih vrsta. Često se dijagnoza uzročne lezije mozga javlja prije simptomatske dijagnoze astereognozije.
komplikacije
Astereognozija ne rezultira fizičkim komplikacijama. Međutim, to može ozbiljno ograničiti život pogođene osobe i obično se ne može liječiti. Većina pogođenih pojedinaca može prepoznati sve ostale osjetilne dojmove bez problema i poteškoća, ali ne mogu se prepoznati oblici. Astereognozija može uzrokovati psihološke probleme i sniziti samopoštovanje. Naročito djeca mogu biti u nepovoljnom položaju ako ih se u mladosti maltretira zbog astereognozije. Većina ljudi također doživljava poremećaje u osjećajima topline i hladan. Može doći do ozljeda jer se ekstremne i opasne situacije ne mogu pravilno procijeniti. Svakodnevni život otežava i astereognozija, koja to može dovesti do ozbiljnih problema s orijentacijom, posebno kod slijepih osoba. Liječenje nije moguće. Međutim, vještine se mogu trenirati i vježbati tako da astereognozija može biti ozbiljno ograničena. To je osobito slučaj ako se nakon a. Razvije atereognozija udar. U ovom slučaju ne dolazi do komplikacija, ali ne može se predvidjeti hoće li se astereognozija potpuno povući. U slučaju upala u mozgu se mogu izvoditi kirurške intervencije, koje također dovesti na pozitivan tijek bolesti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Prepoznavanje struktura predmeta ili površina bez uplitanja očiju zahtijeva da primarni podražaji različitih taktilnih senzora u koža, kao i drugi haptički podražaji poput osjećaja pritiska i vibracija, a također bol podražaji, senzori ispravno otkrivaju i šalju se kao impulsi u područja mozga somatosenzorne kore. Tamo se podražaji kombiniraju u složenom procesu obrade kako bi stvorili sveukupni dojam koji nam omogućuje prepoznavanje oblika i teksture predmeta čak i bez kontakta očima. Karakteristika astereognozije je da se osjetni podražaji ispravno šalju u mozak, ali odgovorni centri nisu u mogućnosti preraditi dolazne podražaje u cjelokupnu sliku. Najčešće se astereognozija stekne kao posljedica nesreće s lezijama mozga, a udar, ili tumori u CNS-u zbog prostornih stres. Ako se pojave simptomi koji upućuju na astereognoziju, nužno je potražiti liječnički savjet od iskusnog stručnjaka kako bi se utvrdilo opseg disfunkcije mozga. Na temelju dijagnoze može se osmisliti program vježbanja koji će pomoći smanjiti učinke neuroloških deficita. Nema lijeka terapija ili druga terapija koja bi mogla izliječiti stanje. Zanimljivo je da, čak i ako je osjet dodira potpuno netaknut, dojam oblika strogo slijedi vizualni dojam u slučaju sukoba između dva dojma. Na primjer, ravno bar čini se da ima kink kad se gleda kroz prizmu. Osjet dodira pogrešno prijavljuje i ovaj kink, dojam koji odmah nestaje kad se oči zatvore.
Liječenje i terapija
kauzativ terapija u većini slučajeva nije dostupan za astereognoziju. Za uzročnu terapija, određeni uzrok morao bi se ukloniti. Za sve lezije središnjeg živčani sustav, kompletna uglavnom eliminacija nije moguće. Središnje živčano tkivo nije sposobno za potpunu regeneraciju. Na primjer, ako je upala mozga je uzrokovao simptom astereognozije, upala se može povući kortizon administraciju, Ali ožiljci ostaju na upaljenom području. Ovi ožiljci i dalje dugoročno oslabiti sposobnost. Međutim, obično više ne postoji potpuna agnozija, već samo smanjena sposobnost obrade zahvaćenih područja. Čak i nakon moždanih udara i traumatičnih ozljeda mozga, ožiljci a time i ostaju oštećenja. U slučaju tumora, situacija je nešto drugačija. U ovom slučaju, potpuno uklanjanje tumora može poslužiti kao uzročna terapija i u potpunosti vratiti sposobnost stereognozije. Pod određenim okolnostima, uz terapiju primarne bolesti, trening taktilne sposobnosti može barem poboljšati postojeću astereognoziju. U idealnom slučaju, nakon ciljanog treninga, susjedne stanice mozga preuzimaju odgovornosti oštećenih moždanih stanica.
Prospekt i prognoza
Prognoza za astereognoziju smatra se nepovoljnom u trenutnim znanstvenim uvjetima. Bolest se ne može liječiti trenutnim medicinskim mogućnostima. Ublažavanje simptoma također nije moguće. Poremećaj je posljedica oštećenja kortikalnog područja. Tkivo u mozgu smatra se nepopravljivim kad je oštećeno. Unatoč brojnim naporima, znanstvenici i istraživači još nisu uspjeli izliječiti oštećeno moždano tkivo droge ili kirurške intervencije. Razmjena mozga usporediva s transplantacija organa je također nemoguće s trenutnim mogućnostima. Iako se napori istraživača nastavljaju, trenutno se pacijentu s astereognozijom ne može dati pozitivna mogućnost ozdravljenja. Nadalje, također se ne može očekivati porast postojećih simptoma. Oštećenja mozga ne šire se prema nalazima i izvješćima o liječenju do danas. Mogućnosti samopomoći ili alternativnih metoda izlječenja također nemaju dovesti do uspjeha u slučaju astereognozije. Organizam se ne može izliječiti vlastitim snagama zbog oštećenja moždanog tkiva. Uz to, nisu prisutni ni preduvjeti za alternativni prirodni način liječenja. Stoga je cilj liječenja optimizirati kvalitetu života u danim uvjetima. Korisno je iskoristiti psihoterapijsku pratnju.
Prevencija
Astereognozija se može spriječiti samo do te mjere da uzročni moždani udari, mozak upala, a degenerativni procesi u mozgu mogu se spriječiti.
Nastavak
Pacijenti s astereognozijom u pravilu nemaju mogućnosti daljnje njege. Međutim, to također nisu potrebne, jer se bolest također ne može u potpunosti liječiti i ne treba je uvijek liječiti. Astereognozija ne utječe negativno na očekivano trajanje života pacijenta. Međutim, bolest može negativno utjecati i zakomplicirati život pogođene osobe. Liječenje se obično temelji na točnim uzrocima astereognozije. U nekim slučajevima može biti korisno uzimati lijekove za ublažavanje simptoma. Pacijent ovisi o redovnom uzimanju lijekova i interakcije s drugim lijekovima također treba uzeti u obzir. Ako je astereognoziju uzrokovao tumor, mora se ukloniti. Rano uklanjanje tumora vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti i može spriječiti daljnje komplikacije. Korisan je i pregled daljnjih tumora. Nerijetko se događa da osobe pogođene astereognozijom pate i od psiholoških tegoba. U tom slučaju kontakt s drugim oboljelima od bolesti može imati pozitivan učinak na daljnji tijek, jer to dovodi do razmjene informacija.
Što možete učiniti sami
Poremećaj se u pravilu ne može liječiti. Međutim, pogođeni mogu naučiti bolje se nositi sa svojim oštećenjima i svladati svakodnevni život. Pod uvjetom da vid nije oslabljen i ne dodaju se drugi simptomi, odrasli pacijenti obično nemaju problema nositi se s izazovima svakodnevnog života. U većini slučajeva socijalno okruženje čak i ne primjećuje poremećaj. Međutim, neki su oboljeli onemogućeni zbog svojih stanje. Ako ove inhibicije narušavaju kvalitetu života, pogođene osobe trebaju potražiti terapijsku pomoć. Ako je poremećen ne samo osjet dodira, već i druga osjetilna opažanja poput osjećaja boli ili temperature, povećava se rizik od ozljeda i nesreća u svakodnevnom životu. Osobito kada se astereognozija i njezini popratni simptomi prvi puta pojave u odrasloj dobi, oboljeli moraju naučiti aktivno sprječavati nesreće. Plinske peći tada su sigurnije od električnih peći jer se vidi plamen, dok se toplina ne percipira uvijek. Također postoji rizik od oparenje prilikom kupanja ili tuširanja. Zbog toga uređaji za tuširanje trebaju biti opremljeni slavinama koje omogućuju prednamještanje određene temperature. Kupka voda uvijek treba mjeriti iz predostrožnosti. Pod uvjetom da je oslabljen samo osjet dodira, to se može trenirati, pogotovo ako je astereognoziju izazvao moždani udar. Oboljele osobe trebaju imati fizioterapeuta koji ima iskustva s bolešću da sastavi plan vježbanja. Osjet dodira na ovaj se način može barem djelomično povratiti.
