Vrijednosti krvi u kolorektalnom karcinomu
Dvotočka Raka je bolest koja se sama po sebi ne može otkriti u krv. Postoje neki nespecifični krv vrijednosti koje bi se mogle mijenjati. Na primjer, nespecifična vrijednost upale CRP ili laboratorijska vrijednost koja označava propadanje stanica, laktat dehidrogenaza LDH. U slučaju kroničnog krvarenja iz tumora, mogu se otkriti znakovi anemije (anemija of kronične bolesti): pad hemoglobina, smanjeni broj eritrocita i vrijednosti željeza. Markeri tumora mogu se izmjeriti kako bi se nadziralo da li Raka regresira ili se ponavlja, posebno CEA (karcino-embrionalni antigen).
Prognoza
Prognoza kolorektalne Raka jako ovisi o stadijumu tumora. U fazi I (prema UICC-u) stopa petogodišnjeg preživljavanja iznosi oko 5%, u fazi II do 95%, u fazi III do 90% i u fazi IV oko 65%. U principu, svaki rak nije izlječiv, ali se može liječiti, s nekad većim, a nekad manjim uspjehom.
Kolorektalni rak jedna je od vrsta karcinoma koja se može vrlo dobro liječiti u ranim fazama, tako da se ne može očekivati širenje (metastaziranje) ili recidiv karcinoma (recidiv). Ni tada ne treba govoriti o lijeku, već ispravno govoriti o "vrlo dobroj prognozi". Prognoza je predviđanje liječnika o daljnjem tijeku bolesti.
Uvijek uključuje empirijske procjene i statističke vjerojatnosti. U svrhu procjene, predmetni je rak dodijeljen definiranim TNM fazama. To uključuje ispitivanje koliko je tumor narastao (T), je li limfa pogođeni čvorovi (N) i je li se proširio (M).
Općenito, manje pogođenih limfa prisutni su čvorovi i raštrkani tumori, to je bolja prognoza. Veličina tumora je zapravo prilično nevažna, važniji su slojevi crijeva u koje je prodro. Stoga je potpuno terapijsko uklanjanje tumora od najveće važnosti među mogućnostima terapije.
Zračenje i kemoterapija su također važne mjere liječenja. Na primjer, u slučaju manjeg tumora koji nije zahvatio ili se na neki drugi način proširio na limfa čvorova, koji se proširio na mišićni sloj crijeva (T2), petogodišnja stopa preživljavanja iznosi preko 5% (stadij I). Od trenutka kada se više od dva zalutala tumora nalaze u organima koji nisu crijeva, vjerojatnost preživljavanja manja je od 90%, bez obzira na veličinu tumora ili broj limfni čvorovi pogođeni. Između ovog "najboljeg" i "najgoreg slučaja" prognoza se kreće ovisno o točnoj dijagnozi. Nakon početnog liječenja raka debelog crijeva, naknadna skrb je od posebne važnosti jer, poput općeg probira, pokušava otkriti tumore u malim, a time i operabilnim fazama.
