Korištenje električnih romobila ističe sorbitol Za dijagnozu se koristi H2 test daha (sinonim: test tolerancije na sorbitol) intolerancija na sorbitol (intolerancija sorbitola; malapsorpcija sorbitola), a zatim za smanjenje simptoma s dijeta, U slučaju intolerancija na sorbitol, upotreba sorbitola u tankog crijeva je potpuno ili djelomično suspendiran. sorbitol (sinonimi: sorbitol, glucitol) je a šećer zamjena izvedena iz glukoza i ima oko 60% snage zaslađivanja. Pretvara se u fruktoza u jetra i mogu se koristiti neovisno o insulin (inzulin je hormon čije djelovanje posreduje apsorpcija of šećer u stanice). Ovo svojstvo čini sorbitol prikladno zaslađivač za dijabetičare. Pored toga dijeta hrana, sorbitol je sadržan u mnogim žvakanjem desni i pastile jer je kariogena. Prirodno se javlja u raznim vrstama voća, uključujući jabuke, kruške, glog voće, trešnje, šljive i marelice. Tolerancija na sorbitol rezultira simptomima kao što su:
- Proljev (proljev)
- Meteorizam (nadimanje)
- Bolovi u trbuhu (bolovi u trbuhu)
Toleranciju na sorbitol često prate intolerancija na fruktozu ili druge intolerancije na ugljikohidrate i nije izlječiva. Međutim, adekvatno dijeta mogu postići slobodu od simptoma.
Zbunjujući faktori
Da bi se test mogao provesti bez pogreške, moraju biti zadovoljeni neki zahtjevi:
- Pacijent se treba suzdržati nikotin potrošnja što je više moguće.
- Pacijent treba ostati post dvanaest sati prije pregleda.
- Nema antibiotika administraciju tjedan dana prije pregleda (to bi moglo uništiti normalnu crijevna flora).
- Nema mjera za čišćenje crijeva (tjedan dana prije pregleda).
- Nema kontrastnih ispitivanja crijeva (tjedan dana prije pregleda).
- Nema mahunarki (do 3 dana prije pregleda).
- Ne inhibitore protonske pumpe - lijekovi koji se koriste za smanjenje želudac kiselina (do 3 dana prije pregleda).
- Nema inhibitora lučenja kiseline ili antacidi (12 sati prije pregleda).
Indikacije (područja primjene)
- sumnja intolerancija na sorbitol (malapsorpcija sorbitola).
postupak
Test tolerancije na sorbitol je takozvani H2 test daha (sorbitol H2 test daha; H2 test izdisaja na izdisaj; vodik test daha; ispitivanje izdisaja vodika). Temelji se na sljedećem principu: ugljikohidrati su raščlanjeni po bakterija u debelom crijevu, što rezultira proizvodnjom molekularnih vodik (H2), koji krvotokom ulazi u pluća i izdiše se. Vodik proizvodnja prema bakterija povećava se kada su mehanizmi razgradnje ugljikohidrata, poput sorbitola, neučinkoviti. The koncentracija vodika u dahu korelira s količinom nemetaboliziranog sorbitola i može se izmjeriti. Postupak ispitivanja je sljedeći: Prvo vodik koncentracija u pacijentovom dahu se određuje (bazalna vrijednost). Sada pacijent unosi 5 g sorbitola u 100 ml voda ili nezaslađeni nana čaj. Vodik koncentracija zatim se ponovno mjeri u intervalima od 20 minuta otprilike tri sata i snima. Također se bilježe pritužbe povezane s unosom sorbitola. Ako je prisutna intolerancija na sorbitol, koncentracija vodika u dahu raste iznad definirane vrijednosti i javljaju se simptomi. Tijekom H2 testa daha za sorbitol preporučuje se pust interval od približno 20 minuta. Očitanja koncentracije vodika izražena su u dijelovima na milijun (ppm). Trajanje testa: 3 sata
Tumačenje
Bazalna vrijednost je početna vrijednost izmjerena prije ispijanja ispitne otopine. Naknadna očitanja vrše se svakih 20 minuta nakon uzimanja ispitivane tvari. Ako se jedna od vrijednosti - ili dvije uzastopne vrijednosti - poveća iznad 20 ppm iznad bazalne vrijednosti, tada se test smatra pozitivnim. Lažno pozitivni rezultati mogući su i obično su uzrokovani:
- Kratka crijeva - fiziološka apsorpcija površina se smanjuje i apsorbira premalo sorbitola bez prisutnosti netolerancije.
- Bakterijska miskolonizacija (disbioza; poremećaj crijevne flore) - samo kod netaknute crijevne flore, rezultati ispitivanja mogu se pravilno procijeniti
- Kratak tankog crijeva vrijeme prolaska - ovdje je i fiziološki apsorpcija reducira se i više sorbitola metabolizira bakterija.
