Sinonimi
- Iliotibijski Band sindrom
- Traktusov sindrom
- Čišćenje traktusa
- Sindrom traktus iliotibijalisa
- IBS (sindrom iliotibijalne trake)
Definicija
Trljanje trkačkog koljena/traktusa je degenerativna promjena u tractus iliotibialis, uglavnom uzrokovano trčanje pokreti, s povezanim, ponekad teškim, bol u vanjskom području zglob koljena.
Simptomi
Glavni simptomi trkačkog koljena su uglavnom vanjsko koljeno bol, koji se može pojaviti kada trčanje ili brzo hodanje i koji se s vremenom može pojačati. Ako se zauzmu položaji za odmor, bol obično se opet smiri. Otok ili crvenilo, kao i kod klasične upale, javlja se rijetko.
Bol ima vuču, spaljivanje karaktera i u nekim slučajevima praćena je funkcionalnim oštećenjem koljena ili niže noga. Obično se prvi bolovi u koljenu trkača javljaju pri spuštanju nizbrdo. Međutim, u uznapredovalim stadijima bolovi se mogu javiti i pri kretanju uzbrdo ili čak trčanje na ravnoj liniji.
Također u uznapredovalim stadijima bol se javlja i kod sjedenja sa jako savijenim nogama. Osim boli, trkačko koljeno ponekad se može osjetiti i akustično. Zbog velikog trenja mišićnog pripoja o koštanu izbočinu, trkačevo koljeno ponekad može osjetiti krckanje ili glasno trljanje, koje čuje ispitivač ili pogođena osoba.
Uz bolesnikovu povijest bolestije sistematski pregled je najvažniji dijagnostički čimbenik trkačkog koljena. Ako pacijenti prijave klasično povlačenje, spaljivanje ili probadajuća bol u odgovarajućem području, posebno kada se spuštate nizbrdo ili trčite, može se postaviti prva sumnja na trkačko koljeno. Tijekom sistematski pregled, ispitivač će pasivno pomaknuti noga dok pacijent leži i pričekajte da vidite kojim pokretima pacijent prijavljuje bol.
Osim toga, niži noga se okreće ulijevo i udesno kada se bedro je fiksirana, a ispružena noga pritisnuta prema unutra i prema van. Na taj način se diferencijalno dijagnostički uzroci tegoba mogu isključiti. To su oštećenja vanjskog meniskus, gdje bi se bol javljala prvenstveno tijekom vanjska rotacija, te oštećenje vanjskog ligamenta, gdje bi se kod vanjskog pritiska kod istezanja noge javljala bol.
Ako je noga ili zglob koljena je natečen i crven, to bi značilo upalu. Zajednicko upala u koljenu zglob je burzitis, Ako štitnjak podiže se kada je noga ispružena i leži kao na tepihu tekućine, ova takozvana "plešuća pattela" ukazuje na izljev u zglobu, koji u većini slučajeva ima upalni uzrok.
Kako bi se isključili drugi uzroci, također se može provesti snimanje, koje se može sastojati od rendgenskih snimaka zglob koljena ili ispitivanje nuklearnog spina. Ovdje ozljede ligamenata, meniskus oštećenja ili artrotske promjene mogu se vidjeti ili isključiti. Uz gore navedene sportove, kao što je trčanje, nepravilan položaj nogu važan je faktor rizika. Duga razdoblja nepravilnog naprezanja mogu dovesti do koljena trkača puno češće nego noge koje su pod pravim naprezanjem. Nadalje, sportaši koji se pretjeraju, a posebno oni koji se bave hladnim i netreniranim sportovima također su izloženiji riziku od razvoja trkačkog koljena nego trenirani sportaši.
