Skolioza je stanje čiji je tečaj široko istražen. Ipak, uzroci koji mogu pokrenuti i stanje skolioza trenutno se ne razumiju u oko 80 posto svih oboljelih. Skolioza je bolest koštane supstance koja pretežno pogađa djevojke i žene.
Što je skolioza?
Infografika o torziji kralježnice u skoliozi. Kliknite za uvećanje. Skolioza je a stanje što posebno utječe na koštani sustav u koncentriranom području. Tipične promjene karakteristične za skoliozu javljaju se isključivo u kralježnici. Budući da se tijekom skolioze kralježnica deformira, odnosno oblik joj je bočno pomaknut i uvijen, skolioza se naziva bočno savijanje kralježnice. Ovo stanje, koje se u medicinskim krugovima točno naziva bočnim savijanjem aksijalnog kostura, trajno je i nepovratno.
Uzroci
Trodimenzionalno savijanje tijekom skolioze proizlazi iz različitih uzroka, koji nisu svi potpuno razumljivi. Zbog različitih manifestacija skolioze, različiti pokretači na koje se ne može utjecati mogu također biti među uzročnim čimbenicima. U principu, skolioza se također javlja bez sljedivih uzroka. Ovaj oblik skolioze tipičan je za bolest koja se već može manifestirati kod djece i adolescenata. Pretpostavlja se da se uvijanje pojedinih tijela kralješaka i ukupni pomak kralježnice događaju tijekom pojedinačnih faza rasta. U odraslih, skolioza može biti uzrokovana određenim već postojećim uvjetima. Pored prenatalnih poremećaja razvoja kostiju, kao i zbog nepravilnosti u metabolizmu ili rahitis i krhka bolest kostiju, može se razviti i skolioza. Uz to, nesreće i devijantno duge donje ekstremitete dovesti do skolioze.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Početna skolioza obično ne uzrokuje nikakve simptome. Često to u početku nije ni uočljivo. U drugim se slučajevima može uočiti izrazita zakrivljenost kralježnice, ali to je obično samo kozmetički problem. Međutim, ako bolest napreduje bez liječenja, mogu se razviti brojni drugi simptomi. U mnogih pogođenih osoba patološka zakrivljenost kralježnice očita je drugim ljudima. Ramena su često na različitim visinama. Uz to je karakteristično iskrivljeno držanje glava. Zdjelica pogođene osobe također može biti iskrivljena ili značajno viriti s jedne strane. Kako bolest napreduje, na leđima se razvija takozvana rebrena grba. To je osobito uočljivo kada se pogođena osoba nagne prema naprijed. Iako pogođena djeca i adolescenti obično još nemaju iskustva bol, postaje češća u bolesnika od trećeg desetljeća života nadalje. Javlja se bolna napetost mišića leđa, posebno nakon duljeg stajanja i sjedenja. The bol zrači u strane. Međutim, to također može utjecati na vrat područje ili ramena. Imaju i mnogi oboljeli glavobolje. Ako se ne liječi posebno izražena zakrivljenost, mogu se pojaviti i simptomi koji utječu na unutarnji organi kao što su srce, pluća i probavni organi.
Tijek bolesti
Prognoza kako će se odvijati proces bolesti skolioze bila bi korisna, posebno kod djece i adolescenata, kako bi se moglo na vrijeme intervenirati. Nažalost, predviđanje nije moguće zbog nedostatka znanja. Skolioza se drastično pogoršava u smislu progresije, posebno kada su procesi rasta intenzivni. Nakon početka menstruacija, skolioza stagnira u velikoj većini slučajeva. I kod djevojčica i kod dječaka pogoršanje simptoma skolioze više se ne događa zbog završenog rasta koštanog sustava. Ipak, šteta koja je nastala do ovog trenutka ostaje. Samo se u nekim slučajevima skolioza još pogoršava.
komplikacije
Skolioza može rezultirati raznim posljedičnim oštećenjima. Oni se javljaju uglavnom nakon mnogo godina zakrivljenosti kralježnice. Najčešće komplikacije skolioze uključuju prerano trošenje uzrokovano trajnim neusklađivanjem kralježnice. Uglavnom utječu na tijela kralješaka i intervertebralne diskove. Kao rezultat toga, pogođene osobe često pate od leđa bol. Osim toga, postoji rizik od a hernija diska. Uz to, kralježnica se može sve više ukrutiti. Nadalje, koljeno i kuk zglobova često su pod utjecajem i zakrivljenosti kralježnice. Druga moguća komplikacija zbog krive kralježnice je skraćivanje područja trupa. U težim slučajevima nekoliko unutarnji organi smanjenje veličine zbog toga. To su prvenstveno pluća, srce, želudac, crijeva i bubrezi, koji gube svoju funkcionalnost. Ako je skolioza ozbiljna, može dovesti do nedostatka prava srce, što može biti opasno po život. U odrasloj dobi postoji rizik da se disanje postat će sve teže zbog teške skolioze. Dakle, grudi teško se može premjestiti. Nadalje, volumen pluća se smanjuje. Na zakrivljenoj strani postoji rizik od prenapuhavanja pluća, što liječnici nazivaju emfizemom. Budući da je druga strana ment je neadekvatno prozračen, dolazi do djelomičnog kolapsa plućnog tkiva. Kao rezultat, daljnje komplikacije poput kronične bronhitis, pneumonija, ili zapaljenje plućne maramice (ment zapaljenje plućne maramice) može se dogoditi.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Skolioza je klinička slika koja postoji pojedinačno u mnogo različitih oblika. Sukladno tome, prigovori koji mogu dovesti pacijenti u odnosu na liječnika također su različiti. Općenito, posjet liječniku ima smisla kada roditelji primijete posturalnu abnormalnost kod svoje djece. O tome ih često informiraju i učitelji ili sportski instruktori, ili pedijatar već prepozna prevenciju skolioze tijekom preventivnih medicinskih pregleda. Ima smisla rano posjetiti liječnika, jer rast kostiju još nije završen kod djece i adolescenata, a u mnogim se slučajevima cjelovita skolioza može spriječiti treningom mišića. Prava kontakt osoba u početku je obiteljski liječnik ili pedijatar. Ako je potrebno, uputit će pacijenta ortopedu. Sportski terapeuti ili fizioterapeuti često također pomažu u ranom liječenju. Uz to, posjet liječniku uvijek je važan kada se pojave pritužbe. Bol u leđima ili napetost su klasični u ovom kontekstu, ali probavni ili respiratorni problemi mogu se javiti i zbog deformacije kralježnice. Skolioza također može iritirati živci, koji mogu zračiti na različite dijelove tijela i tamo stvarati probleme. Skoliozu također treba ponovo predstaviti liječniku ako se slika znatno pogorša ili ako nepravilnosti u hodu i vrtoglavica dodaju se. U djece i adolescenata redovno praćenje kliničke slike važno je vidjeti je li mjere za poboljšanje držanja su uspješni.
Liječenje i terapija
Oblici liječenja skolioze su višestruki i temelje se na različitim aspektima. U osnovi, fokus terapijske mjere je da povoljno utječe na daljnji razvoj skolioze. To se uglavnom odnosi na sve veću zakrivljenost. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, posebna terapijska mjere provode se. Ako je skolioza zakrivljena do 20 °, dostupne su fizioterapeutske vježbe prema takozvanom Lennert-Schroth principu. Održavanje fizioterapeutskih metoda neophodno je do završetka rasta. Iz jasno vidljive zakrivljenosti kralježnice od 20 °, fizioterapeutski troškovi produžuju se takozvanim stezničkim tretmanom. Liječenje steznikom za skoliozu znači da pogođena osoba mora nositi posebno izrađeni steznik za potporu. Ovaj steznik koristi se za ispravljanje i ispravljanje kralježnice normalno u skoliozi. Dok se nosi steznik, radiološki se pregledi obavljaju u redovitim intervalima. Skolioza se smatra ozbiljnom kada zakrivljenost prelazi 40 °. Uz fizioterapeutske i fizioterapeutske vježbe u kombinaciji s 22-satnom primjenom steznika, skupi i komplicirani, ali često vrlo uspješni kirurški zahvati predstavljaju alternativu terapija opcija. U većini slučajeva skolioza podrazumijeva daljnje pritužbe koje zahtijevaju liječenje, koje se može provesti konzervativno, uglavnom u kontekstu upravljanje bolovima uz lijekove.
Prevencija
U osnovi se može pretpostaviti da se razvoju skolioze ne može profilaktički suprotstaviti. Jedini način da na vrijeme možemo opaziti skoliozu je dobra percepcija vlastitog tijela i savjetovanje s liječnikom radi pravovremenog ranog otkrivanja i pravovremenog započinjanja terapija, kako liječnika opće prakse, tako i specijaliziranih medicinskih specijalista i kirurga.
Nastavak
Skolioza je teško liječiva deformacija leđa u kojoj kralježnica može biti zakrivljena u raznim smjerovima. Postoji li izravna korekcija, a time i izlječenje stanja, ovisi o slučaju. Naknadna njega ovisi o mogućnostima i mogućem dodatnom uzrokovanju osnovne bolesti. Za najbolje moguće održavanje rezultata bitno je redovito baviti se sportom. Stalan trening leđa i vodena gimnastika kao i odgovarajući funkcionalni trening, na primjer u a sposobnost studio, posebno su pogodni za poboljšanje i održavanje rezultata. Ovdje je glavni fokus na izgradnji i održavanju mišića leđa. Daljnja točka praćenja su redoviti posjeti ortopedu koji provjerava napredak i može u više navrata procijeniti i procijeniti situaciju. Ortoped također može izdati odgovarajuće recepte za funkcionalni trening, mjere rehabilitacije ili fizioterapija. Što je najbolje za pacijenta u svakom pojedinačnom slučaju, a što se može uzeti u obzir, ne može se utvrditi općenito i ovisi o prosudbi stručnjaka. Međutim, u naknadnoj njezi važno je zadržati postignute uspjehe i poboljšanja, ovdje je potrebno ostati aktivan i mobilan kako bi se izbjegla degradacija mišića i pridruženi bolovi što je bolje moguće.
Što možete učiniti sami
Nakon liječenja kod stručnjaka, pacijent sa skoliozom može kod kuće raditi razne vježbe koje mogu obuzdati daljnje napredovanje bolesti i poboljšati opću dobrobit unatoč stanju. Većina ovih vježbi usmjerena je na jačanje leđa i trbušne mišiće i podupiranje kralježnice. Vježbe su osmišljene kako bi pomogle vratiti se prirodnom posturalnom obrascu. Ovdje se može postići dobar napredak, posebno u blažim slučajevima bolesti. Osnovni cilj vježbi je poboljšati držanje tijela. Jedna od najosnovnijih vježbi je “Klapp'sche Krieche”. Ovdje pacijenti "pužu" u četveronožnom hodu na rukama i koljenima ili klize naprijed šireći ruke i povlačeći donji dio tijela prema naprijed. Ova vježba prvenstveno jača mišiće trupa i čini kralježnicu fleksibilnijom. Trodimenzionalna vježba skolioze terapeuta Katharine Schroth također se vrlo često koristi. Ovdje pacijent stoji pred ogledalom i ispravlja nepravilno držanje vida. Pacijent bi trebao svjesno percipirati i internalizirati ovako ispravljeno držanje. Pacijent bi također trebao naučiti prepoznati i prepoznati nepravilne položaje u zrcalnoj slici. Na taj način može kontrolirano reagirati na svoja pogrešna držanja u svakodnevnom životu i poduzeti korektivne mjere. Uz gore spomenute vježbe skolioze, postoje i različiti pristupi osteopatija kao i Kiropraktika.
