Simptomi
Općenito govoreći, bol je prva stvar koja se dogodi Zbog nepravilnog položaja nogu, koljeno je stalno pod nepravilnim opterećenjem. U slučaju razgibanih nogu, unutarnja strana koljena zglobova je najviše pod stresom.
To dovodi do povećanog i nadasve ranog trošenja zglob koljena s unutarnje strane. The meniskus (pogotovo unutarnji meniskus) I hrskavica najviše trpi. Nije samo u zglob koljena da nastaju problemi.
Također se mogu razviti stopala za spuštanje koljena. To također služi za kompenzaciju, tj. Za ispravljanje nepravilnog položaja nogu. Noga se savija prema van, tako da unutarnja strana stopala pokazuje previše prema dolje. Tijekom kliničkog pregleda zglob koljena, napetost i pritisak bol, osobito vanjskog ligamenta, i tipični simptomi artroza (zglobni izljev, trljanje u zglobu koljena, bol u pokretu i naprezanju) može se otkriti. Ako je takozvani genu varum prisutan samo s jedne strane, to može dovesti do bočnog neusklađenosti kralježnice putem koso zdjelice kako bi se nadoknadila kosa zdjelice. Zbog ovih deformacija, djeca moraju biti predstavljena liječniku (po mogućnosti specijalistu ortopedije).
Dijagnoza luknih nogu
Dijagnoza se naravno postavlja klinički u izraženim oblicima. Ovdje se pogrešan položaj lako može prepoznati izvana. U lakšim oblicima, Rendgen slika može biti korisna.
U ovom slučaju, bedro kosti, zgloba koljena i gležanj zglobovi se zrače na takozvanoj aksijalnoj slici. Da bi se objektivno zabilježio opseg deformacije, iz bedrene kosti povlači se zamišljena crta vrat femura kroz zglob koljena do gležanj zglobni. Obično ta linija prolazi kroz sredinu koljenskog zgloba.
U lučnim nogama ova spojna linija pogađa zglob koljena previše prema unutra, tj. Prema drugom noga. Daljnja dijagnostička mogućnost postoji putem a trčanje analiza. Terapija pramčanih nogu jako ovisi o dobi pacijenta, kao io njihovim uzrocima i opsegu nepravilnog položaja.
U dojenačkoj dobi lukove noge dio su normalnog razvoja. Prekomjerni stupanj neujednačenosti često je posljedica poremećaja u rastu kostiju (rahitis) uzrokovane nedostatkom Vitamin D ili poremećaj u apsorpciji kalcijum u crijevima. Terapija se stoga sastoji od velike doze od kalcijum or Vitamin D. Ako je malpozicija koljena samo neznatno izražena, moguće je liječiti je konzervativno, tj. Neoperativno.
U većini slučajeva koriste se pojedinačno prilagođeni ulošci. To su klinasto uzdignute vanjske rubove cipele, prisiljavajući koljeno u položaj nagnut prema sredini i tako ispravljajući noga os u cjelini. Posebno za djecu, ali i za odrasle, nošenje ovih uložaka svakodnevno već dugi niz godina obećava dobar terapijski uspjeh.
Ova se terapija često nadopunjuje fizioterapeutskim vježbama. Budući da postoji rizik od teških i bolnih dugotrajnih oštećenja (znakovi trošenja) koljenskog zgloba, konzervativna terapija obično više nije dovoljna za teže oblike pramčanih nogu (genu varum). Potrebna je kirurška intervencija, takozvana repozicionarna osteotomija, da bi se trajno ispravila nepravilna pozicija noga os.
Potkoljenica se presijeca i noga se dovodi u ravni položaj uklanjanjem klinastog dijela kosti s vanjske strane potkoljenice ili širenjem kraja kosti s unutarnje strane. Titan ploče i vijci koriste se za stabilizaciju golenice. Odvojeni krajevi kosti rastu zajedno bez ožiljaka tijekom sljedećih mjeseci do godina. Potpuno opterećenje noge moguće je ponovno nakon otprilike 3 mjeseca.
