Zapadni Nil groznica (WNV) (ICD-10 A92.3: Zapadni Nil groznica) je zarazna bolest koja pripada skupini zoonoza (zarazne bolesti prenosiv sa životinja na ljude; epizootije).
Bolest pripada virusna hemoragična groznica skupina.
Zapadni Nil groznica nastaje zbog Virus Zapadnog Nila (WNV), rod Flavivirus, RNA virus koji pripada grupi Flavivirus (Flaviviridae). Virus je jedan od najrasprostranjenijih flavivirusa.Virus Zapadnog Nila podijeljen je u podtipove 1 i 2.
Rezervoari patogena su divlje vrste ptica.
Pojava: Infekcija je endemska u cijelom svijetu (nakupljena pojava bolesti na ograničenom području). Pogođene regije nalaze se u Indiji, Izraelu, Bliskom Istoku, zapadnoj Turskoj, Grčkoj (središnja Grčka), dijelovima jugoistočne Azije te Sjeverne i Srednje Amerike. U tropima postoje dodatna endemska područja. Izvorno, virus potječe iz Afrike (provincija Uganda u zapadnom Nilu). Preko ptica selica virus je dospio i u područja sjeverno od Mediterana i južne Europe. Tamo se primjećuju sezonska izbijanja. U 2018. godini gotovo 800 slučajeva Groznica zapadnog Nila registrirani su u Europi. Izolirani slučajevi uvoza (od strane putnika) otkriveni su i u Njemačkoj. Dugotrajno ljetno vrijeme pogoduje širenju virusa. Prema procjenama Instituta Robert Koch, očekuje se širenje bolesti u Njemačkoj. U kolovozu 2020. u Njemačkoj su zaražene najmanje 4 osobe Virus Zapadnog Nila (autohtone infekcije).
Prijenos patogena (put infekcije) događa se putem komaraca između divljih ptica. Zaraženi komarci (uglavnom iz roda Culex, ali također i vrste Aedes i Mansonia) mogu prenijeti virus sisavcima (posebno konjima) i ljudima koji, međutim, virus izlučuju kao izvor virusa (lažni domaćini) zbog niske razine viremija (prisutnost virusa u krvPutovi prijenosa s čovjeka na čovjeka su transplantacija organa, krv transfuzije i trudnoća i majčino mlijeko.
Prijenos s čovjeka na čovjeka: Da
Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) obično je 2-14 dana.
Trajanje bolesti je obično do 7 dana.
Podaci o zastupljenosti nisu dostupni, jer je bolest često asimptomatska.
Tijek i prognoza: Groznica zapadnog Nila javlja se više puta poput epidemije. U većini slučajeva (80%) bolest ostaje neotkrivena. U ostalim slučajevima, naglo dolazi do pojave vrućice i zimica. U daljnjem tijeku pacijenti pate od gripaslični simptomi. Nakon prve epizode groznice, stanje često se poboljšava prije nego što se groznica ponovno pojavi (dvofazni tijek). Pred kraj groznice, egzantem (kožni osip) pojavljuje se u oko 50%, što ostaje oko tjedan dana. Bolest obično zarasta bez komplikacija. Otprilike svaka 150. osoba razvije teški tijek bolesti. Oboljeli su obično starije dobi (> 50 godina), imunološki oslabljeni ili imaju prethodnu bolest (npr dijabetes mellitus) .Nakon encefalitis (mozak upala), rezidualni stanje (trajno oštećenje) može se dogoditi u do 50% slučajeva.Ako encefalitis javlja se kao komplikacija, smrtnost (smrtnost povezana s ukupnim brojem ljudi pogođenih bolešću) je 15 do 40% (u starijih ljudi> 70 godina.).
Cijepljenje: Cijepljenje protiv Groznica zapadnog Nila još nije dostupan.
U Njemačkoj se bolest može prijaviti prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG). Obavijest se mora dati u slučaju izravnog ili neizravnog otkrivanja patogena.
