Amoksicilin pripada skupini aminopenicilina i koristi se kao široki spektar antibiotik. Aktivni sastojak odobren je od 1981. godine i od tada je dostupan pod raznim trgovačkim nazivima. Lijek je učinkovit i protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija.
Što je amoksicilin?
Amoksicilin pripada skupini aminopenicilina i koristi se kao široki spektar antibiotik. Amoksicilin je takozvani β-laktam antibiotik od penicilin razred droge. Njegova molekularna struktura sadrži laktamski prsten koji posreduje u antibiotskom djelovanju aktivne tvari. Lijek ima širok spektar primjene protiv širokog spektra bakterijskih vrsta. Ponekad kombinirana primjena amoksicilina s klavulanska kiselina može dodatno povećati svoj opseg djelovanja. Amoksicilin djeluje bakteriocidno, tj. Ubija bakterija, za razliku od bakteriostatskog antibiotici, koji imaju učinak inhibicije rasta. Klasa aktivnih tvari od penicilini samo uništava bakterija, ali ne i životinjske i biljne stanice. Razlog je potpuno drugačija struktura odgovarajućih staničnih membrana. Dakle, amoksicilin, kao i svi penicilini, relativno je bezopasan za ljudsko tijelo. Amoksicilin je također relativno otporan na kiseline i stoga se može primijeniti oralno bez gubitka učinka.
Farmakološko djelovanje
Djelovanje amoksicilina temelji se na interakciji laktamskog prstena s stanična membrana bakterija. I gram-pozitivne i gram-negativne bakterije sadrže takozvani polisaharidni peptid murein u svom stanična membrana kao sastavnica. Laktamski prsten antibiotika tvori peptidne veze s mureinom i tako uništava membrane bakterija. Učinak na uništavanje membrane javlja se, između ostalog, tijekom diobe stanica. Tijekom ovog procesa, bakterije umiru. Neke bakterije, kao npr stafilokoki, proizvode enzim β-laktamazu, koji inaktivira amoksicilin uništavajući ß-laktamski prsten. Stoga je primjena samog amoksicilina neučinkovita stafilokoki. Međutim, kombinirano administraciju amoksicilina sa klavulanska kiselina može proširiti svoj spektar djelovanja na ovu bakterijsku vrstu. Klavulanska kiselinazapravo inhibira enzim β-laktamazu u njegovom djelovanju. Kada antibiotici koriste se, uključujući amoksicilin, polako se razvija rezistencija. Ovi otpori uzrokovani su razvojem neosjetljivosti na vezivanje proteini do penicilin, jačanjem membrana bakterijskih stanica ili povećanom proizvodnjom enzima ß-laktamaze. Za barem ovu treću vrstu otpora, kombinirano administraciju amoksicilina s klavulanskom kiselinom ipak je pronašao način za borbu protiv bakterije.
Medicinska primjena i uporaba
Amoksicilin, kao što je gore spomenuto, ima širok spektar primjene protiv različitih vrsta bakterija. Za razliku od klasične penicilin, amoksicilin je također učinkovit protiv gram negativnih bakterija. Za razliku od gram negativnih bakterija, gram pozitivne bakterije u svojoj membrani imaju puno deblji sloj mureina. Iz tog se razloga često vrši određivanje Gramove mrlje, kako bi se pronašao odgovarajući antibiotik za upotrebu. Međutim, zbog djelovanja amoksicilina širokog spektra, ovaj test ovdje nije potreban. Dakle, uz klasičnu upotrebu penicilina, amoksicilin se može koristiti i protiv Escherichia coli, Listeria, Enterokoki i razne vrste proteja. Dakle, mnogi zarazne bolesti gornjeg dišni put, uho (otitis media), mokraćni i gastrointestinalni trakt liječe se amoksicilinom. Kombinacijom amoksicilina s klaritromicinom (bakteriostatski antibiotik), infekcije s Pylori u želudac također se može liječiti. Ova je bakterija odgovorna za gastritis i želudac čirevi, između ostalog. Ljudi sa srce bolesti se često liječe amoksicilinom kao preventivna mjera prije operacije. Tijekom liječenja, amoksicilin se daje uglavnom oralno, neovisno o unosu hrane, pri čemu tijelo apsorbira 80 posto aktivnog sastojka. Većina aktivnog sastojka izlučuje se putem bubrega.
Rizici i nuspojave
Općenito se amoksicilin dobro podnosi. Oštećuje crijevna flora manje od ostalih antibiotici. Lijek se brzo razgrađuje. Međutim, kao i kod svih lijekova, u nekim se slučajevima i kod primjene amoksicilina mogu očekivati nuspojave.Koža osip, želudac nelagoda, mučnina, povraćanje, nadutost i proljev može se dogoditi. Svrbež, groznica, upala sluznice, suha usta i oslabljen osjećaj za ukus također se promatraju. U rijetkim slučajevima, edemi, anemija, jetra poremećaji ili čak bubreg upala nastaju. Penicilin alergija s Anafilaktički šok može imati posebno dramatičan učinak. U ovom slučaju, terapija s amoksicilinom mora se odmah prekinuti. Neprekidna uporaba može rezultirati superinfekcije s rezistentnim sojevima bakterija ili kvasca.
