Proizvodi
Abatacept je komercijalno dostupan u obliku pripravaka za injekcije i infuzije (Orencia). Odobren je u Sjedinjenim Državama 2005. godine, a u EU i mnogim zemljama 2007. godine.
Struktura i svojstva
Abatacept je rekombinantni fuzijski protein sa sljedećim komponentama:
- Izvanstanična domena CTLA-4 (citotoksični protein povezan s T-limfocitima 4).
- Izmijenjena Fc domena humani imunoglobulin G1 (IgG1) koji se sastoji od šarke, CH2 i CH3 domena.
Proizvodi se biotehnološkim metodama. Abatacept je usko povezan s belatacept.
Učinci
Abatacept (ATC L04AA24) ima selektivna imunosupresivna i protuupalna svojstva. Učinci su rezultat specifičnog vezanja na CD80 i CD86 na stanicama koje prezentiraju antigen (APC). To sprječava vezanje na CD28 receptor T limfociti (T stanice). Interakcija CD28 i CD80 / CD86 je stanje za aktivaciju T stanica (koja se naziva kostimulacija). Inhibicija kostimulacije rezultira smanjenom aktivacijom T stanica, proliferacijom T stanica i stvaranjem antitijela. Nadalje, proizvodnja citokina se smanjuje (TNF-alfa, interferoni, interleukini).
Indikacije
- Reumatoidni artritis
- Poliartikularni juvenilni idiopatski artritis
- Psorijatični artritis
Doziranje
Prema SmPC-u. Lijek se daje ili u obliku intravenske infuzije ili u obliku potkožne injekcije.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Teške infekcije, na primjer, sepsa ili oportunističke infekcije
Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.
Interakcije
Lijek-lijek interakcije su opisani s inhibitorima TNF-alfa, cjepivai imunosupresivi.
Štetni učinci
Najčešći potencijal štetni učinci uključiti glavobolja i mučnina. Abatacept povećava rizik od zaraznih bolesti.
