Da bi se spriječio endometrij Raka (rak sluznice) materica), mora se obratiti pažnja na smanjenje pojedinca faktori rizika. Čimbenici rizika u ponašanju
- Dijeta
- Hrana koja sadrži akrilamid (karcinogen grupe 2A) - metabolički se aktivira u glicidamid, genotoksični metabolit; Pokazana je povezanost između izloženosti akrilamidu i rizika od karcinoma endometrija (karcinom tipa I) za pacijente koji niti puše, niti uzimaju oralne kontraceptive
- Nedostatak mikroelemenata (vitalnih tvari) - vidi prevenciju s mikroelementima.
- Tjelesna aktivnost
- "Česta sjedenja" (66% veći rizik od sjedenja dok gledate TV; 32% povećanja rizika za ukupno vrijeme sjedenja)
- Psihosocijalna situacija
- Noćni rad
- Prekomjerna tjelesna težina (BMI ≥ 25; pretilost), pretilost - porast BMI (indeks tjelesne mase) za pet kg / m2 povećava rizik za relativno 59%; pretilost je povezana s ranijom dobom u dijagnozi endometrioidnog karcinoma endometrija
Lijekovi
- Hormonska nadomjesna terapija (HRT).
- Hormon terapija s estrogeni samostalno bez zaštite od progestina u žena koje nisu histerektomizirane.
- Dugotrajna upotreba estrogeni (monoterapija estrogenom) (tijekom i nakon menopauza): 2.7 puta veći rizik (95% CI 2.2-3.4); ≥ 10 godina: 9.5 puta veći rizik
- Korištenje progesteron or didrogesteron kao dio kontinuiranog kombiniranog hormona terapija može povećati rizik od razvoja endometrija Raka.
- Tamoksifen terapija za rak dojke (karcinom dojke) - blago povećan rizik ako je trajanje primjene> 5 godina.
- Dugotrajna upotreba tibolon (estrogeni agens koji se koristi za liječenje simptoma nedostatak estrogena zbog menopauza).
Čimbenici prevencije (zaštitni čimbenici)
- Genetski čimbenici:
- Smanjenje genetskog rizika ovisno o polimorfizmima gena:
- Geni / SNP-ovi (polimorfizam jednostrukog nukleotida; engleski: polimorfizam jednostrukog nukleotida):
- Gen: ESR1
- SNP: rs9340799 u genu ESR1
- Sazviježđe alela: AG (0.75 puta).
- Sazviježđe alela: GG (0.53 puta)
- Geni / SNP-ovi (polimorfizam jednostrukog nukleotida; engleski: polimorfizam jednostrukog nukleotida):
- Smanjenje genetskog rizika ovisno o polimorfizmima gena:
- Multiparnost (pojava više poroda u životu žene).
- Dijeta: konzumacija oraha - smanjenje rizika od kolorektalne kiseline Raka od 24%.
- Kava: žene koje su pile jednu šalicu kave dnevno imale su manji rizik od razvoja karcinoma endometrija (1-1.9 šalice dnevno: RR 0.66; ≥ 2 šalice dnevno: RR 0.69)
- Pušenje
- Tjelesna aktivnost: tjelesna aktivnost u odnosu na nisku u slobodno vrijeme povezana je s manjim rizikom od raka endometrija (-21%; HR 0.79, 95% CI 0.68-0.92).
- Gubitak kilograma: pretile žene u dobi od 50 do 79 godina koje su nakon 5 godine izgubile najmanje 3% kilograma imale su 56% manje šanse za razvoj raka endometrija.
- Intrauterini uređaj (IUD) (posebno levonorgestrel-koji sadrže intrauterine uređaje (LNG-IUD).
- Kombinirano hormonska kontraceptivna sredstva (CHD; engleski: kombinirano oralni kontraceptivi, COC; kontracepcijske pilule); zaštitni je učinak veći što su dulje uzimani: tijekom 5 godina relativni rizik smanjuje se za 24% (RR 0.76; 95% interval pouzdanosti 0.73-0.78) S-3 smjernica:
- “Smanjenje rizika od raka endometrija primijećeno je kontinuiranom kombiniranom hormonskom terapijom s konjugiranim konjima estrogeni i medroksiprogesteron acetat kao progestin s prosječnim trajanjem upotrebe od 5.6 godina. "
- "Kontinuirana kombinirana hormonska terapija s <5 godina primjene može se smatrati sigurnom s obzirom na rizik od raka endometrija."
- Acetilsalicilna kiselina (ASA): 22% smanjenje rizika / RR = 0.78 [95% CI 0.6-0.9]; meta-analiza identificiranih 9 studija slučaja i kohorte.
