Vrtoglavica je nešto što su svi vjerojatno već iskusili: čini se kao da se soba vrti ili njiše oko vas. Vrtoglavica mogu biti u različitim oblicima i imati brojne uzroke. Najčešći tip kod odraslih je pozicijska vrtoglavica.
Što je pozicijska vrtoglavica?
Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPLS) je najčešća vrsta vrtoglavice u odraslih. Sve pogođene osobe žale se na napade vrtoglavica koja traje otprilike trideset sekundi nakon promjene položaja. Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPLS) je najčešći oblik vrtoglavice u odraslih. Svi oboljeli žale se na napade vrtoglavica koji traje oko trideset sekundi nakon promjene položaja, na primjer kada ležite, okrećete tipku glava ili podizanje i spuštanje glave. Neki pacijenti također pate od mučnina i povraćanje kao i osjećaj hodanja po upijajućem pamuku. Unatoč tim simptomima, položajna vrtoglavica medicinski je definirana kao neugodna i ograničavajući svakodnevni život, ali ne i patološka. Iz tog razloga nedostaju jasne studije o učestalosti ovog benignog oblika vrtoglavice. Poznato je da se učestalost povećava u dobi između 60 i 80 godina i da je vjerojatnije da će žene biti pogođene više od muškaraca. Trenutni podaci iz Njemačke i Sjedinjenih Država sugeriraju 64 nova slučaja na 100000 stanovnika godišnje.
Uzroci
Uzrok benigne paroksizmalne pozicijske vrtoglavice leži u unutarnjem uhu i prilično je složen. Kad su otoliti, koji se općenito mogu opisati kao osjetni i uravnotežiti stanice unutarnjeg uha, odvoje se od ušne šupljine i migriraju u polukružni kanal, kreću se kad god se glava je nagnut. The mozak tada prima poruku pokreta, ali nijedan drugi tjelesni organ to ne može potvrditi i na zbunjenost reagira vrtoglavicom. Razlozi zbog kojih se otoliti odvajaju još nisu adekvatno objašnjeni. Znanost sumnja da je ovaj proces normalan dio starenja. Čimbenici rizika za pozicijsku vrtoglavicu uključuju kraniocerebralna trauma, unutarnji mozak kirurgija i upala unutarnjeg uha. Pozicijska vrtoglavica je također česta u migrena bolesnika i onih pogođenih Meniereova bolest. Osim toga, može se dogoditi sa mozak disfunkcija.
Bolesti s ovim simptomom
- Potres
- Prolazni ishemijski napad
- Poremećaji cirkulacije
- Migrena
- Meningitis
- Bolest putovanja
- Infekcija unutarnjeg uha
- Ménièreova bolest
- Udar
Dijagnoza i tijek
Vrlo često se položajna vrtoglavica javlja spontano, tako da posjet liječniku postaje nepotreban. Ako simptomi traju dulje vrijeme, uho, nos U svakom slučaju treba konzultirati stručnjaka za grlo kako bi se isključili ozbiljniji uzroci i pokrenulo odgovarajuće terapija. Liječnik će prvo ispitati sluh pacijenta i uravnotežiti isključiti a gubitak sluha i ozbiljnije posljedice i uzroci vrtoglavice. U detaljnoj anamnezi zatim se raspravlja o svim simptomima i osobitostima vrtoglavice pacijenta kako bi se jasno dijagnosticirao oblik vrtoglavice. Ako se nakon detaljne dijagnoze sumnja da uzroci vrtoglavice leže u mozgu, uhu, nos i specijalist za grlo započet će daljnje preglede. To uključuje slikovne postupke, neurološke preglede i mjerenje moždanih valova. Često pozicijska vrtoglavica nestane nakon nekog vremena, ali mogući su i dugotrajni tečajevi tijekom mjeseci i godina. Uz to, više od dvije trećine bolesnika tijekom dvije godine doživi ponovnu pojavu vrtoglavice.
komplikacije
Pozicijska vrtoglavica smatra se benignom stanje to se obično može izliječiti jednostavnim vježbama. Međutim, s vremena na vrijeme dogodi se da terapija ipak traje malo duže. Tada simptomi vrtoglavice mogu ograničiti kvalitetu života oboljelih. Mnogi ljudi pronalaze napadi vrtoglavice biti zastrašujuće. Kada napadi vrtoglavice javljaju se vrlo često, razvija se visoka razina nevolje. Pozicijska vrtoglavica ne ostavlja trajnu štetu. Međutim, dugoročno se mogu razviti psihološki problemi. Ponekad se razvije stav straha od sljedećeg napada. Nekim je pacijentima potrebna psihoterapijska skrb kako bi se izborili s psihološkim posljedicama. Često se javljaju i poremećaji spavanja. Oni se razvijaju zbog činjenice da napadi vrtoglavice često se javljaju tijekom spavanja. To se događa vrlo često jer pozicijsku vrtoglavicu uvijek potaknu promjene u položaju tijela. Tijekom spavanja često dolazi do promjene položaja tijela. Druga komplikacija je moguća pojava padova. To je posebno problem za starije pacijente, jer ovi padovi mogu lako dovesti na prijelome kostiju i druge ozljede s opasnim posljedicama u njima. Dakle, a vrtoglavica u starijih osoba ponekad čak može postati hitan slučaj. Uz to, rizik od pozicijske vrtoglavice raste s godinama. Ali čak i kod mladih ljudi padovi predstavljaju glavnu ulogu zdravlje rizik.
Kada trebate otići liječniku?
Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica je bezopasna stanje, unatoč napadima predenja koji se pacijentima često čine vrlo prijeteći. U smislu fizički, posjet liječniku nije potreban zbog ovog benignog i obično samozatajnog oblika vrtoglavice. Ipak, postoje slučajevi u kojima je posjet obiteljskog liječnika ili ENT stručnjaka ili neurologa sasvim opravdan. Ovdje je prvi posjet kada se dogodi pozicijska vrtoglavica na prvom mjestu u smislu točne dijagnoze. Budući da s obzirom na nasilne napade vrtoglavice, koji mogu uzrokovati tjeskobu kod pacijenta, posebno u prvim vremenima njihove pojave, često pomaže uvjeriti pacijenta da iza izraženih simptoma ne postoji udar ili druge ozbiljne bolesti. Jednokratni posjet liječniku ima još jednu prednost: liječnik može pokazanoj osobi pokazati vježbe kojima se može eliminirati vrtoglavica simptomi kroz samopomoć. Nakon što pacijent nauči vježbe korisne protiv položajne vrtoglavice, više ne treba posjetiti liječnika zbog neugodne, ali potpuno bezopasne kliničke slike. Međutim, postoje neke iznimke: Stoga, liječnika treba ponovno pitati za savjet ako vježbe ne pomažu ili ako vrtoglavica pridružuju se i drugi simptomi kao što su glavobolje i nesvjestica. Osim toga, u slučaju jake tjeskobe u odnosu na bezazlenu vrtoglavicu, bihevioralna terapija s psihologom ili psihoterapeutom može vam pomoći.
Liječenje i terapija
Unatoč dobrim izgledima za spontani oporavak, pozicijsku vrtoglavicu treba liječiti. To je osobito potrebno za suzbijanje ponašanja izbjegavanja kod pacijenata, jer to može imati funkcionalne posljedice i produljiti trajanje patnje. Osim toga, ako se simptomi posebno pokrenu, iako neugodno, postoji šansa za navikavanje, tako da mozak gubi iritaciju i simptomi se povlače. Odvajanje otilije nije reverzibilno. Međutim, odgovarajućim vježbama kretanja i pozicioniranja, ako se pravilno izvode, otila bi trebala biti moguća iz lukova i premještena u neškodljiv položaj za odmor. Najpoznatija vježba je Epleyev manevar čija je djelotvornost dokazana u nekoliko neovisnih studija. Budući da je važno da se ovaj tretman provodi pod stručnim vodstvom kako bi se izbjegle komplikacije, ovdje nije detaljno opisan. Lijekovi i kirurške metode, poput uklanjanja organa od uravnotežiti, ne koriste se za pozicijsku vrtoglavicu jer imaju preozbiljne nuspojave.
Outlook i prognoza
Pozicijska vrtoglavica obično ne zahtijeva posjet liječniku. U većini slučajeva simptom nestaje sam od sebe i ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako simptomi traju dulje vrijeme, za savjet se može obratiti otolaringologu. Nerijetko je da položajna vrtoglavica također uzrokuje smanjenje sluha i vida pacijenta. Koliko će ta ograničenja biti ozbiljna, ne može se općenito predvidjeti. Često postoji ozbiljna glavobolja i mučnina. S ovim simptomom dolazi do spontanog oporavka u mnogim slučajevima. Međutim, pacijenti mogu bolovati od pozicijske vrtoglavice nekoliko godina. Zbog pozicijske vrtoglavice, život je pacijenta ograničen. Često više nije moguće bez daljnjeg odlaska na posao. Osim toga, ponekad postoje poremećaji spavanja ili depresija. Zbog položaja vrtoglavice, nesreće s prijelomima kostiju mogu se dogoditi češće i lakše. Simptom također povećava rizik od moždanog udara i iznenadna nesvjestica. Simptom se obično ne liječi lijekovima ili kirurškim zahvatom. Ako pozicijsku vrtoglavicu pokrenu određeni procesi, pacijent ih mora izbjegavati.
Prevencija
Ne postoji način da se spriječi pozicijska vrtoglavica. Izbjegavanje prikladnog glava pokreti su također štetni, jer djeluju protiv zacjeljivanja.
Evo što možete sami učiniti
Pozicijska vrtoglavica osjeća se krajnje nelagodno. Ipak, sam po sebi je bezopasan. Međutim, svaka pogođena osoba može se suprotstaviti ponekad masivnim napadima vrtoglavice određenim vježbama. Oni se također u početku osjećaju vrlo neugodno, jer oboljela osoba pokreće upravo vrtoglavicu koju bi željela izbjeći točno propisanim trzavim pokretima. Međutim, tome nema alternative. U akutnim slučajevima vrtoglavice indicirani su mirno sjedenje, svjesni i polagani pokreti glave. U blažim slučajevima pozicijske vrtoglavice mogu biti dovoljni svjesni i puno sporiji pokreti glavom. Povremeno se položajna vrtoglavica povuče nakon nekoliko dana. Međutim, budući da se položajna vrtoglavica može češće javljati s povećanjem dobi, oboljeli bi trebali na vrijeme osmisliti korisne strategije. To će im omogućiti da bolje reagiraju na prvu pojavu novog napada pozicijske vrtoglavice. S gledišta liječnika, kontrastrategije poput Epleyjeva manevra jedino su sredstvo koje je korisno protiv pozicijske vrtoglavice. The vježbe protiv položajne vrtoglavice koje se mogu naći na Internetu mogu se internalizirati i vježbati pri prvoj pojavi pozicijske vrtoglavice. Uz to, pacijenti također imaju mogućnost korištenja akupresura bodovi, ruka ili refleksoterapija stopala masaže ili Dorn metoda za pružanje olakšanja. Ovi su mjere da svatko pogođen akutnim napadima vrtoglavice može pokušati. Jesu li korisne, razlikuje se od pojedinca do pojedinca.
