Podrijetlo
A kalij nedostatak može nastati gubitkom kalija putem bubreg u urin je najčešći razlog a manjak kalija. To može imati nekoliko uzroka. U većini slučajeva određeni lijekovi za isušivanje (diuretici) su presudni, posebno često propisani diuretici za petlju (npr
furosemid, torasemid) i skupina tiazida (npr. hidroklorotiazid / HCT). Tijelo izlučuje manje vode koja se veže natrij zbog lijekova izazvanih velikih gubitaka tekućine, ali zauzvrat izlučuje više kalij. Kalij gubici se javljaju i kod uzimanja visokih doza penicilina zbog sličnih mehanizama.
Neke neravnoteže hormona također uzrokuju gubitak kalija putem bubrega. Takozvani hiperaldosteronizam karakterizira prekomjerna koncentracija hormona aldosterona u krv. Aldosteron inhibira izlučivanje natrij u bubreg u slučaju visokog izlučivanja tekućine i izlučuje kalij kao protutežu.
Povećana krv razina stoga dovodi do gubitka kalija. Može biti uzrokovano benignim stvaranjem aldosterona nadbubrežne žlijezde tumor ili povećanje nadbubrežne žlijezde (Connov sindrom). Iznenadni napad od visoki krvni tlak, pomak bubrega arterija i često povraćanje or proljev također uzrokuju patološki porast aldosterona.
In Cushingov sindrom razina kortizola u krv je povišen. Kortizol normalno ne utječe na elektrolit uravnotežiti. Međutim, kada su koncentracije u krvi previsoke, on preuzima funkciju aldosterona, koji je strukturno vrlo sličan.
Ovaj način djelovanja također je moguć kod liječenja lijekovima kortizon pripravci (= inaktivirani kortizol) i drugo glukokortikoidi. Rizik od a manjak kalija je posebno visoka kada se uzima zajedno sa diuretici. sladić također uzrokuje veće izlučivanje kalija na sličan način.
- Gubitak kalija,
- Poremećaj u preraspodjeli između krvi i unutrašnjosti stanica,
- Uzrok je prenizak unos kalija.
Uz to, određena nutritivna stanja tijela utječu na kalij uravnotežiti od bubreg. Često povraćanje, slabo kontrolirano dijabetes s viškom šećera, produljenim gladovanjem ili hranom s malo bjelančevina i određenim dijetama (npr. B Alkalna dijeta) dodatno promiču razvoj a manjak kalija.
Tu su i genetske bolesti kao što su Bartterov sindrom i Gittelmanov sindrom, koji uzrokuju nedostatak kalija zbog svog učinka na bubrege. Gubitak kalija izvan bubrega najčešće nastaje u crijevima redovitim putem proljev ili gutanje (zlouporaba) laksativi. Kalij se izlučuje na sličan način kao bubreg.
Nedostatak kalija može se javiti i kod celijakije. Gubitak kalija kroz kožu može se javiti u velikoj mjeri kod ozbiljnih opeklina, u blagom obliku kada se znoji pod visokim temperaturama i naporima. Povremeno je poremećaj u raspodjeli kalija između krvi i unutrašnjosti stanica također uzrok nedostatka kalija.
Ako se kalij forsira u stanice, koncentracija u krvi se naknadno smanjuje. To je slučaj kada pH vrijednost krvi naglo raste (hiperventilacija, povraćanje), kada insulin koncentracije u krvi su visoke (zbog primjene inzulina ili akutne hiperglikemije) ili kada postoji visoka koncentracija stresa hormoni (adrenalin) u krvi. Posljednje može biti uzrokovano nadbubrežne žlijezde tumor (feokromocitoma) ili primjenom kao lijek u slučaju usporenog rada srca.
Beta-agonisti (terapija astme) i kofein također uzrokuju preraspodjelu u stanice. Napokon, smanjeni unos kalija također može biti okidač. S obzirom na velike količine kalija pohranjenog u stanicama, treba puno vremena dok se koncentracija u krvi ne promijeni. Osim toga, bubreg može uvelike smanjiti izlučivanje kalija u nedostatku hrane. Posljedično, samo teški poremećaji prehrane (npr anoreksija) ili zlouporaba alkohola može potaknuti manjak kalija smanjenim unosom.
