Hipoglosni živac je dvanaesti kranijalni živac. Motorni živac inervira jezik mišići. Paraliza živca rezultira poremećajima govora i gutanja.
Što je hipoglosni živac?
Korištenje električnih romobila ističe jezik je sluznica-pokriveni mišićni organ. Kao takav, bezbroj je pokreta uključen u svakodnevni ljudski život. Ljudi trebaju jezik i njegova mobilnost za komunikaciju, na primjer. Pokreti jezika vitalni su u kontekstu unosa hrane. Pokretljivost jezika osigurava motorički živac, koji povezuje mišić sa središnjim živčani sustav i šalje mu dobrovoljne motoričke naredbe u obliku pobude. Ovaj motorički živac je hipoglosni živac. Na grčkom, "hipoglossus" znači "pod jezikom". Hipoglosni živac odgovara dvanaestom, a time i posljednjem lubanjskom živcu. Kao i svi kranijalni živci, hipoglosni živac proizlazi izravno iz specijaliziranih živčana stanica sklopovi ili jezgre kranijalnih živaca unutar mozak. Osim jezičnog mišića, živac svojim vlaknima inervira i dno ždrijela. Njegova se jezgra naziva nucleus nervi hypoglossi i leži paramedijanski i izdužena je s obje strane u kaudalnom dijelu produljene moždine i podu romboidne jame u trigonum nervi hypoglossi. Ova točka leži na približno istoj razini kao i jezgre lubanje živci deset i jedanaest.
Anatomija i struktura
Hipoglosni živac izlazi iz produljene moždine bočno od piramide sa svojih dvanaest korijenskih vlakana. Odatle putuje po mozak površina u oko tri debla do hipoglosnog kanala na os occipitale, gdje izlazi iz lubanjske šupljine blizu foramen magnum. Za sada motorički živac izlazi izvan lobanja između unutarnjeg jugularnog vena i dvije arterije, unutarnja i vanjska karotida. U trigonum caroticum, trbušne grane iz gornjeg vrata maternice živci pričvrstiti na živac. Neki od vlakana dalje prate hipoglosni živac da bi proporcionalno inervirali hioidne mišiće. Sva ostala vlakna živca savijaju se na kranijalnom trigonumu karotikumu, odakle se nastavljaju ispod stilohioidnog mišića i ventera straga digastričnog mišića do trigonuma submandibulare. U ovom trenutku ulaze u muskulaturu jezika sa strane poda usta između mišića mylohyoideus i hyoglossus. Kao i svi motorički živci, hipoglosni živac je u kontaktu s motoričkom završnom pločom ciljanog mišića. U slučaju dvanaestog kranijalnog živca, ciljni mišić odgovara vanjskim i unutarnjim mišićima jezika. Uz eferentna vlakna, živac sadrži aferentna vlakna mišićnog vretena i Golgijeva tetiva unutar jezika. Dvanaesti kranijalni živac opskrbljuje gornje i donje longitudinalne mišiće, vertikalne jezike i mišiće transversus linguae te mišiće vanjskog jezika hondroglossus, genioglossus, hyoglossus i styloglossus mišiće
Funkcija i zadaci
Motorni živci poput hipoglosnog živca prenose signale iz središnjeg živčani sustav prema mišićna vlakna preko završne ploče motora njihovih ciljanih mišića. Ovim prijenosom signala mišići se potiču na kontrakciju. Zbog smjera provođenja uzbude, motorički živci nazivaju se eferentnim vlaknima, jer se prenose dalje od središnjeg živčani sustav. Preko aferentnih osjetnih vlakana iz Golgijevog tetivnog organa i mišićnog vretena jezika, hipoglosni živac provodi percepciju podražaja iz jezičnog mišića prema središnjem živčanom sustavu usprkos svojim pretežno eferentnim motornim vlaknima. Ove percepcije podražaja prvenstveno prenose trenutni tonus mišića živčanom sustavu. Samo putem ovih informacija mogu se odvijati svrhoviti dobrovoljni pokreti jezika koji omogućuju preciznu promjenu tonusa mišića. Živac obavlja funkcije opisane za Musculus longitudinalis superior i inferior, Musculus verticalis linguae i transversus linguae te mišiće vanjskog jezika Musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus i styloglossus. Dakle, živac je uključen u gotovo sve pokrete jezika. Osim usitnjavanja hrane, čin gutanja i stvaranje zvukova ovise o položaju jezika. Zbog toga je hipoglosni živac nezamjenjiv za svakodnevni ljudski život i komunikaciju. Budući da se jezična komunikacija ponekad naziva karakteristikom čovjeka specifičnom za određenu vrstu, živac svojim funkcijama u komunikaciji značajno doprinosi tipično ljudskoj karakteristici.
Bolesti
Kada je hipoglosni živac oštećen s jedne strane, rezultat je hemiplegija jezika. Jezik odstupa na oštećenu stranu. To rezultira poremećaji govora i poteškoće u uzimanju hrane i tekućina. Budući da jednostrana paraliza može relativno dobro nadoknaditi drugu stranu, ta se šteta obično ne doživljava kao teški invaliditet. Paralizirana strana mišića s vremenom se razgrađuje. Dakle, dolazi do paretičke atrofije. Ozbiljni problemi u svakodnevnom životu nastaju kada je hipoglosalan živac oštećen s obje strane. U ovom fenomenu dolazi do potpune paralize jezika, u kojoj s vremenom atrofira cijela muskulatura jezika. Jezik ostaje nepomičan na podu ždrijela u dvostranoj paralizi, što rezultira teškom poremećaji govora te ozbiljno oštećen unos hrane i tekućine. Ljudi s obostranom paralizom dvanaestog lubanjskog živca ponekad riskiraju i udisati vlastiti slina, tako ozbiljno pneumonija je ponekad česta posljedica. Jednostranu paralizu mogu uzrokovati bolesti kao što su Multipla skleroza ili od a udar. Na primjer, u nekoj fazi ALS-a javlja se bilateralna paraliza. U apopleksiji (udar), u smislu poremećaja cerebralne cirkulacije, obično se javlja samo djelomična disfunkcija hipoglosnog živca.
