U metakarpalnom području postoji 5 metakarpalnih kosti koji spajaju karpalne kosti s falangama. Cijela ruka sastoji se od 27 kosti. Zbog jake sile tijekom sporta, nesreće ili pada, metakarpalna kost prijelom (medicinski izraz: fraktura metakarpalne kosti).
Što je prijelom metakarpalne kosti?
Metakarpalna kost prijelom je prekid u području pet metakarpalnih kosti. U metakarpalnom području postoje različite kosti: prijelaz iz metakarpalne u falange naziva se metakarpalna glava, duže područje je osovina, a prijelaz metakarpalne kosti koja spaja karpus i metakarpal naziva se bazom metakarpalne kosti. U sva tri područja mogu se dogoditi i otvoreni i zatvoreni prijelomi jedne ili više metakarpalnih kostiju. Ako je otvorena rana, kost prijelom i koža ozljeda se mora liječiti istovremeno. A fraktura metakarpalne kosti može se pojaviti u bilo kojoj od metakarpalnih kostiju. Prijelom uzrokuje bol, modrice i otekline u metakarpalu i često deformacije zbog pomaknutog mjesta prijeloma.
Uzroci
Prijelomi metakarpalne kosti mogu imati različite uzroke. Takvi prijelomi često su pogođeni boksačima, ali i ostalim sportašima, posebno onima koji moraju rukom uhvatiti predmet. U padu svatko može biti pogođen ako nezgodno padnete i slomite jednu ili više kostiju metakarpalne kosti dok se hvatate dok padate.
Tipični simptomi i znakovi
- Prijelom kostiju
- modrice
- Oteklina
- Bolovi u rukama
Dijagnoza i tijek
Točna dijagnoza može se postaviti samo uz pomoć a Rendgen, koja je prikazana u različitim slojevima kako bi se moglo vidjeti koliko je kosti zahvaćeno u prijelomu metakarpalne kosti, jesu li se kosti pomaknule na mjestu prijeloma i koja je linija prijeloma. Obično nisu potrebni daljnji pregledi osim Rendgen, jer se na prijelomu može dobro procijeniti situacija prijeloma. Ako je došlo do frakture metakarpala, ruku treba odmah imobilizirati i ohladiti. Ako se brzo liječi, prijelom metakarpa zacijelit će u roku od nekoliko tjedana. Ruka mora biti imobilizirana za vrijeme potrebno za zacjeljivanje. Ako se prijelom ne liječi i nepravilno raste, mogu nastati trajna oštećenja koja mogu ozbiljno utjecati na pokretljivost šake.
komplikacije
Zbog fraktura metakarpalne kosti, pogođena osoba prvenstveno pati od teške bolesti bol. U pravilu se sama ruka više ne može pomicati, što rezultira ograničenim kretanjem i raznim ograničenjima u svakodnevnom životu pacijenta. Nadalje, modrice i otekline također se javljaju u zahvaćenom području, a pacijenti pate od ozbiljnih bolesti bol u ruci. Oni se ponekad mogu proširiti na ruku i tamo izazvati neugodnu nelagodu. Slično tome, noćna bol može negativno utjecati na san i dovesti do poremećaja spavanja i dalje do depresija. Kako bi se izbjegla posljedična oštećenja ili lažno prianjanje kosti, posjet liječnika je u svakom slučaju neophodan kako bi se spriječile te pritužbe. U pravilu, fraktura metakarpalne kosti se relativno lako liječi i liječi uz pomoć a gips cast. Nema posebnih komplikacija. U nekim slučajevima, fizioterapija mjere su još uvijek neophodni kako bi se u potpunosti ograničila nelagoda i vratilo kretanje ruke. Međutim, čak i nakon liječenja prijeloma, može doći do poremećaja osjetljivosti ili paralize šake. Očekivano trajanje života pacijenta time nije smanjeno ili ograničeno stanje.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Prijelom metakarpalne kosti u pravilu uvijek treba liječiti liječnik. Samo oni koji se odluče potražiti liječenje mogu očekivati potpuni i brzi oporavak. Takav prijelom obično prati jaka i gotovo nepodnošljiva bol, pa se pogođene osobe odmah posavjetuju s liječnikom. To omogućuje što brže pokretanje odgovarajućeg liječenja. U nekim je slučajevima kirurška intervencija čak moguća da omogući zacjeljivanje bez komplikacija. Situacija je drugačija ako postoji samo fraktura dlake. Ovo je mala pukotina u kosti koja nije bolna kao postojeći prijelom. U mnogim slučajevima pogođene osobe uopće ne primjećuju takav prijelom dlake, jer je popraćen tek laganom boli. Tijek pokreta je samo ograničen, tako da često nema sumnje na prijelom. Prednost: Takva pukotina na kosti raste u većini slučajeva potpuno neovisno i bez medicinske njege. Dakle, u takvom slučaju posjet liječniku nije obvezan. Međutim, ako postoji fraktura kosti, obavezno posjetite liječnika kako biste omogućili potpuno zacjeljivanje.
Liječenje i terapija
Metakarpalna fraktura kostiju može se liječiti na razne načine, ovisno o zahvaćenom području. Glava prijelomi ili u području oko glave ne mogu se operirati. Umjesto toga, ispravljaju se, a zatim gipsom imobiliziraju otprilike 3 - 6 tjedana. Međutim, ako su kosti više pomaknute zbog prijeloma metakarpalne kosti, operacija na prijelomu neophodna je kako bi se isključila buduća oštećenja. Otvoreni prijelomi obično zahtijevaju kirurški zahvat zbog visokog rizika od infekcije otvorena rana. Proces zacjeljivanja može se pratiti pomoću Rendgen ispitivanja. U većini slučajeva, fizioterapija može se pažljivo započeti nekoliko dana nakon tretmana kako bi se obnovila pokretljivost i snaga ruke vrlo polako. U većini slučajeva fraktura metakarpala zacijeliće u roku od nekoliko tjedana imobilizacijom gipsa. Komplikacije mogu ponekad nastati kod otvorenih prijeloma ako se rana zarazi ili postoji sekundarno krvarenje ili zarastanje rana problema. Ako se prijelom dobro ispravi ili operira, također neće biti deformacija ili ograničenja pokretljivosti. U početku se još mogu javiti otekline ili utrnulost ili se osjeća bol prilikom promjene vremena, ali to obično nestaje nekoliko mjeseci kasnije. Pokretljivost metakarusa također se tek postupno vraća.
Outlook i prognoza
Prognoza bolesnika s prijelomima metakarpala je u većini slučajeva dobra. Prijelom se još uvijek može vidjeti na rendgenu, iako se novo koštano tkivo stvara već nakon tri tjedna, što zahvaćenoj kosti ponovno daje odgovarajuću stabilnost. Čim pogođena osoba više ne osjeća bolove pod pritiskom u području prijeloma, prijelom ruke se može i treba intenzivno pomicati, ali bez naprezanja. Nakon pet tjedana, pacijent može polako početi polagati težinu na ruku, uzimajući u obzir vlastite pragove boli. Ako se prijelom brzo liječi, obično zacijeli u roku od nekoliko tjedana. Međutim, ruka bi trebala biti apsolutno imobilizirana tijekom razdoblja zacjeljivanja. Ako se prijelom ne liječi i nepravilno raste, mogu nastati dugotrajna oštećenja koja mogu uvelike oslabiti pokretljivost šake. U nekoliko slučajeva, fizioterapija je također potrebno za potpuno uklanjanje nelagode i posebno za vraćanje sposobnosti kretanja. Međutim, poremećaji osjetljivosti, pa čak i paraliza šake mogu se javiti čak i nakon tretmana. U nekim vrlo rijetkim slučajevima, metakarpalna fraktura kostiju ne liječi po želji. Krajevi fraktura kostiju onda nemojte rasti ponovno zajedno, a umjesto toga formira se "lažni zglob".
Prevencija
U većini slučajeva ne možete spriječiti prijelom metakarpalne kosti, osim za određene sportove. Ako je rizik od ozljeda velik, treba na najbolji mogući način zaštititi područja pod rizikom od sile. Obično se padovi ne mogu izbjeći, jer se događaju iznenada i nesvjesno, čak i ako ste pažljivi. Kada skateboarding ili inline klizanje, obično se nosi posebna zaštitna odjeća, kao i u nekim sportovima poput nogometa ili ragbija, gdje su igrači u većem riziku zbog intenzivnijeg fizičkog kontakta u predjelu ruku.
kontrola
U većini slučajeva osoba pogođena metakarpalnim prijelomom ima malo, pa čak i ograničeno, izravne njege mjere dostupna njemu ili njoj. Iz tog razloga pogođena osoba prvenstveno ovisi o ranoj dijagnozi, tako da u daljnjem tijeku ne nastaju druge komplikacije ili pritužbe. Ne može doći do samoizlječenja, tako da uvijek treba potražiti liječnika kako bi se osiguralo da kosti rasti zajedno pravilno. Prvo i najvažnije, nepotrebno stres na ruci nakon imobilizacije gipsom treba izbjegavati. U mnogim slučajevima fizioterapija mjere također su neophodni za ponovno povećanje pokretljivosti šake. Mnoge vježbe iz takvih terapija pogođena osoba može izvoditi i u svom domu, čime se ubrzava proces ozdravljenja. Ako se utrnulost dogodi kod prijeloma metakarpalne kosti, poželjno je posjetiti liječnika jer može biti potrebno daljnje liječenje. The stanje obično ne smanjuje životni vijek oboljelog, a nisu potrebne daljnje mjere daljnje njege.
Evo što možete sami učiniti
Prijelom metakarpalne kosti u svakom slučaju obično treba liječiti liječnik. Ako se medicinsko liječenje ne dogodi, kost se može pogrešno spojiti, uzrokujući bol i daljnje komplikacije. U slučaju prijeloma metakarpalne kosti, bolnica se mora posjetiti odmah ili se mora nazvati hitni liječnik ako se radi o nesreći. Zacjeljivanje prijeloma može se znatno ubrzati imobilizacijom i odmaranjem ruke. Pogođena osoba treba se suzdržati od napornih aktivnosti ili sporta. Unos elementi u tragovima i minerala također može imati pozitivan učinak na rast kostiju i zacjeljivanje. Većina pacijenata također ovisi o terapija za ovaj prijelom. To se može započeti nekoliko dana nakon nanošenja gipsa kako bi se u potpunosti vratila pokretljivost ruke. Pacijent također može izvoditi razne vježbe kod kuće. U slučaju oticanja ili utrnulosti, neki pacijenti ovise o pomoći drugih ljudi. U pravilu, rođaci ili prijatelji trebali bi ovdje pomoći ugroženoj osobi. Ova ozljeda obično ne utječe negativno na očekivani životni vijek pacijenta.
