Cijepljenje protiv hripavca: postupak i rizici

Što je cijepljenje protiv hripavca i zašto je važno?

Cijepljenje protiv hripavca (hripavca) služi za zaštitu od infekcije uzročnikom Bordetella pertussis. Uzročnik uzrokuje akutnu infekciju dišnog trakta. U prošlosti se hripavac uglavnom smatrao dječjom bolešću. U međuvremenu, međutim, adolescenti i odrasli također postaju sve više bolesni od nje.

Dojenčad mlađa od šest mjeseci ponekad oboli od hripavca do stupnja opasnog po život. Liječnici stoga preporučuju vrlo rano cijepljenje (od drugog mjeseca života).

Preporuka cijepljenja također se temelji na činjenici da hripavac ponekad uzrokuje ozbiljne sekundarne bolesti. To uključuje upalu pluća, infekciju srednjeg uha i napadaje. U pojedinačnim slučajevima hripavac može izazvati trajna oštećenja. Ovdje su posebno ugrožene bebe.

Zbog ovih ponekad po život opasnih komplikacija, cijepljenje protiv hripavca je vrlo važno. Osigurava da se tijelo brzo bori protiv patogena u slučaju infekcije hripavcem.

Što se događa tijekom cijepljenja protiv hripavca?

Ovi takozvani antigeni ne dovode do bolesti. Međutim, oni potiču imunološki sustav na proizvodnju specifičnih protutijela. Ako se dotična osoba kasnije zarazi „pravim” uzročnicima hripavca, tijelo se protiv njih bori brzo i specifično: cijepljena osoba ostaje zdrava.

Kod cijepljenja protiv hripavca liječnik primjenjuje cjepivo izravno u mišić (intramuskularno) nadlaktice ili u bočni bedreni mišić (vastus lateralis).

Cijepljenje protiv hripavca obično se daje zajedno s pet drugih cjepiva kao takozvano cijepljenje sa šest doza. Djelotvoran je protiv velikog kašlja (pertusisa), difterije, tetanusa, dječje paralize, Haemophilus influenzae tip b i hepatitisa B.

Trebate li se tijekom trudnoće cijepiti protiv hripavca?

Stručnjaci svim trudnicama preporučuju cijepljenje protiv hripavca tzv. Tdap kombiniranim cjepivom. Ovo cjepivo ne štiti samo od hripavca, već i od difterije i tetanusa.

Neke trudnice strahuju da je cjepivo protiv hripavca opasno za nerođeno dijete. Međutim, ova briga je nepotrebna. Prema dosadašnjim saznanjima, nema dokaza da cijepljenje ima posljedice za majku ili dijete.

Osim toga, ako postoji određeni rizik za dječju paralizu, kao što je putovanje u visokorizično područje, liječnici odabiru cjepivo koje također sadrži cjepivo protiv dječje paralize.

Za cjepivo protiv hripavca za trudnice, interval između cjepiva i bilo kojeg prethodnog cjepiva protiv hripavca nije bitan. Preporuka cijepljenja ostaje u svakoj trudnoći.

Cijepljenje protiv hripavca prije ili poslije trudnoće.

Cijepljenje protiv hripavca ni jednu do dvije godine prije trudnoće nije dovoljno za odgovarajuću zaštitu djeteta, pokazuju istraživanja. U vrijeme trudnoće, koncentracija antitijela nije dovoljna da izazove ono što je poznato kao zaštita gnijezda kod djeteta.

Ako žena do rođenja djeteta nije cijepljena protiv hripavca, liječnici savjetuju cijepljenje u prvim danima nakon poroda.

Neke trudnice strahuju da je cjepivo protiv hripavca opasno za nerođeno dijete. Međutim, ova briga je nepotrebna. Prema dosadašnjim saznanjima, nema dokaza da cijepljenje ima posljedice za majku ili dijete.

Osim toga, ako postoji određeni rizik za dječju paralizu, kao što je putovanje u visokorizično područje, liječnici odabiru cjepivo koje također sadrži cjepivo protiv dječje paralize.

Za cjepivo protiv hripavca za trudnice, interval između cjepiva i bilo kojeg prethodnog cjepiva protiv hripavca nije bitan. Preporuka cijepljenja ostaje u svakoj trudnoći.

Cijepljenje protiv hripavca prije ili poslije trudnoće.

Cijepljenje protiv hripavca ni jednu do dvije godine prije trudnoće nije dovoljno za odgovarajuću zaštitu djeteta, pokazuju istraživanja. U vrijeme trudnoće, koncentracija antitijela nije dovoljna da izazove ono što je poznato kao zaštita gnijezda kod djeteta.

Ako žena do rođenja djeteta nije cijepljena protiv hripavca, liječnici savjetuju cijepljenje u prvim danima nakon poroda.

Neka djeca više plaču prvi dan nakon cjepiva protiv hripavca.

U prošlosti su se napadaji i alergijske reakcije ponekad javljale kao reakcije na cjepivo protiv hripavca. Takve su nuspojave danas vrlo rijetke. Također ne dovode do sekundarnog oštećenja.

Tko treba primiti cjepivo protiv hripavca?

Stalna komisija za cijepljenje (STIKO) pri Institutu Robert Koch preporučuje da se sva djeca cijepe protiv hripavca od drugog mjeseca života. U tu svrhu djeca se cijepe protiv hripavca prema takozvanom rasporedu 2+1 – odnosno tri doze cijepljenja umjesto četiri kao do sada. Nakon toga osnovna imunizacija je završena.

Kasnije se daju docjepljivanja protiv hripavca.

Čak i za potpuno cijepljenu djecu i adolescente koji su zadnji put cijepljeni prije više od pet godina, savjetuje se novo cijepljenje protiv hripavca ako postoji opasnost od infekcije. To bi bilo poželjno, primjerice, ako dijete ima kontakt s bolesnom osobom u istom kućanstvu.

Cijepljenje se provodi istovremeno s cijepljenjem protiv tetanusa i difterije. Ne postoji jedinstveno cjepivo protiv pertusisa.

Sljedeće osobe trebaju primiti cijepljenje protiv hripavca u svakom slučaju:

  • Žene reproduktivne dobi prije trudnoće, odnosno tijekom trudnoće
  • Bliski kontakti trudnica i novorođenčadi, kao i njegovatelja (npr. pružatelja vrtića, roditelja, braće i sestara, dadilja, baka i djedova) po mogućnosti četiri tjedna prije rođenja djeteta
  • Zaposlenici u zdravstvu kao iu društvenim ustanovama

Cijepljenje protiv hripavca: osnovna imunizacija

Liječnik obično daje doze cjepiva u kombinaciji s drugim cjepivima, kao cjepivo od šest doza: ono sadrži cjepiva protiv hripavca (hripavca), difterije, tetanusa, dječje paralize, Haemophilus influenzae tip b i hepatitisa B.

  • Prva doza cjepiva daje se od navršenog drugog mjeseca života.
  • Druga doza cijepljenja daje se od navršenog četvrtog mjeseca života.
  • Treća doza cijepljenja predviđena je za jedanaesti mjesec života.

Nisu sva cjepiva namijenjena osnovnoj imunizaciji odobrena za smanjenu shemu cijepljenja 2+1. Stoga, ako nema odgovarajućeg cjepiva, liječnici nastavljaju s cijepljenjem prema “shemi cijepljenja 3+1” (u drugom, trećem, četvrtom i jedanaestom mjesecu života)!

Osvježavanje cijepljenja protiv hripavca

Cjepivo protiv hripavca ne štiti cijeli život. Za većinu cijepljenih ljudi zaštitni učinak nestaje nakon otprilike pet do sedam godina. Stoga, kako bismo nastavili biti zaštićeni od hripavca, potrebna su redovita docjepljivanja.

  • Prvo docjepljivanje protiv hripavca preporučuje se u dobi od pet do šest godina.
  • Drugo docjepljivanje treba primijeniti u dobi od devet do 17 godina.
  • Za odrasle, stručnjaci preporučuju jednokratno docjepljivanje cjepiva protiv hripavca.
  • Posebne skupine ljudi (zdravstveni radnici i društvene ustanove, bliski kontakti i njegovatelji novorođenčadi, trudnice) primaju docjepljivanje protiv hripavca svakih deset godina.

Cijepi se unatoč preležanoj bolesti

Ako osoba oboli od hripavca, obično razvije specifičnu obranu protiv uzročnika hripavca. No ni ta zaštita ne traje doživotno: znanstvenici pretpostavljaju da imunitet traje najviše deset do 20 godina nakon što je osoba preboljela hripavac.

I nakon preživljenog hripavca liječnici preporučuju cijepljenje protiv hripavca!

Veliki kašalj unatoč cijepljenju?

Ako nemate ponovno cijepljenje protiv hripavca kako je preporučeno, zaštita cijepljenja se gubi. Ako se tada zarazite uzročnikom hripavca, dobit ćete hripavac. To se događa mnogim mladim ljudima i odraslima koji su propustili docjepljivanje.

Također se vrlo rijetko događa da cijepljenje protiv hripavca nije bilo dovoljno da spriječi infekciju. To je npr. slučaj kod nepotpune osnovne imunizacije. Hripavac tada obično izbije u blažem obliku.

Alternativa cijepljenju protiv hripavca?

Kao mjera opreza daju se isti antibiotici (najčešće eritromicin) koji se preporučuju iu slučaju stvarne bolesti. Međutim, ova mjera ne zamjenjuje cijepljenje protiv hripavca.