Stoma je kirurški stvorena veza između unutrašnjosti tijela i koža. Stomama se u početku treba puno naviknuti, ali za mnoge oboljele trebaju dovesti trajnoj slobodi od simptoma, a ponekad i poboljšanju kvalitete života.
Što je stoma?
Stoma je umjetno stvoreno tijelo koje se otvara prema van i povezuje organ - bilo dušnik (traheostoma), mokraćni mjehur (urostom), želudac (gastrostoma) ili crijeva (ileostoma, kolostoma) - s površinom tijela. Postoje razni razlozi za kirurško stvaranje stome - svima im je zajedničko da bez stome zdravlje stanje pogođene osobe često bi se dramatično pogoršalo.
Što trebate biti svjesni kao nositelj stome?
Mnoge pogođene osobe spontano reagiraju obrambeno kad se suoče s terapija opcija „postavljanje stome“ po prvi puta, jer traheostoma neizbježno privlači pozornost svojim izloženim položajem, uro- ili kolostoma automatski se povezuju s opasnošću od „curenja“ i „mirisa“.
U većini slučajeva stvaranje trajne stome također je povezano s ozbiljnom osnovnom bolešću - bilo to Raka ili kronična crijevna bolest - koja je ponekad već dugi niz godina dovela do smanjenja kvalitete života. Na primjer, kronične bolesti crijeva Crohnova bolest i ulcerozni kolitis dovesti ponavljajućim krvarenjima, začepljenju crijeva, masivnim kolikama i povećanom riziku od Raka. Postavljanje stome često dovodi do poboljšanja kvalitete života pacijenata s crijevima upala; za Raka pacijenata, stoma je dodatni problem povrh dijagnoze raka.
Mnoga pitanja u vezi s rukovanjem stome mogu se unaprijed razjasniti. Svaka bolnica surađuje s obučenim stomatolozima koji zajedno s pacijentom mogu odabrati najbolje moguće njega stome i ublažiti mnoge brige. Naravno, nošenje stome često zahtijeva promjenu razmišljanja: neki su sportovi ili čak zanimanja mogući samo u ograničenoj mjeri sa stomi, a partner se također mora pomiriti s novom situacijom.
Ograničenja zbog stoma
S traheostomom će miris i okus biti mogući samo u vrlo ograničenoj mjeri, jer udahnuti zrak više ne prolazi pored njušnih stanica. Govor je obično moguć samo pomoću govorne cijevi, jer govorni proces zahtijeva malo zraka da struji kroz grkljan i uzrokuju titranje glasnica.
U slučaju uro- i kolostoma, najvažniji čimbenik je pojedinačno prikladan sustav vrećica. Postoje jednodijelni i dvodijelni sustavi: U dvodijelnom sustavu oko stome je zalijepljen čvrsto prianjajući plastični prsten i na njega je pričvršćena prozirna, bijela ili prirodna vrećica stome s umetkom za filtar da nikakav neugodan miris ne može pobjeći.
U jednodijelnom sustavu ljepljivi prsten i vrećica kombiniraju se. Dvodijelni sustav ima prednost što ljepljivi prsten može ostati na koža 24 do 48 sata.
Komplikacije sa stomama
Traheostoma zaobilazi gornji dišni put, gdje disanje zrak se normalno čisti i vlaži - čineći bronhije osjetljivima na infekcije. Sa svim stomama, šuplji organ smješten unutar tijela može se uvući (uvući), što može dovesti do smanjenja veličine otvora stome (stenoza) i ponekad zahtijeva kirurški popravak.
Ako postoji upala stoma okoline ili an alergijska reakcija komponentama ljepljivog prstena, stoma terapeut će vam pomoći. Propusni ili „smrdljivi“ sustavi vrećica uglavnom su posljedica nepravilnog rada - nekoliko istraživanja njemačkog ILCO eV pokazalo je da pogođeni rijetko prijavljuju ove probleme.
Ozbiljniji su problemi psihološki teret uro- i kolostoma sa strahom od jakih zvukova u crijevima i poremećaja spolne funkcije povezane sa stomom, što spominje gotovo polovica oboljelih. Ponekad dijeljenje u grupi za podršku može biti korisno.
